子宫内膜癌中igf-i、igf-ir表达的意义

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1、子宫内膜癌中IGF-LIGF-IR表达的意义程宏伟1丁浩1吕中2王长智2(1辽宁大连市妇幼保健院辽宁大连116033；2辽宁大连医科大学附属第二医院辽宁大连116011)【中图分类号】R737.33【文献标识码］A［文章编号】1672-5085(2013)12-0171-01【摘要】目的木实验探讨胰岛素样牛长因子与病理分级、临床分期和转移的关系。方法用免疫组化SP法检测16例正常子宫内膜，8例单纯/复杂性增生内膜，7例不典型增牛内膜及69例子宫内膜腺癌组织中IGF-1.IGF-IR的表达情况。结果增生期和

2、分泌期子宫内膜IGF・I蛋白表达阳性率是54.5%、40%(P>0.05)；IGF-IR蛋白表达阳性率是18.2%、60%(P>0.05)。结论(1)IGF-I与子宫内膜增生可能无关。(2)在子宫内膜不典型增牛及癌变组织中IGF-IR的表达增高，推测其在内膜细胞的恶性转变及恶性增殖过程中可能发挥重要的作用。【关键词】子宫内膜癌IGF-I/IGF-IR免疫组化木实验通过比较正常子宫内膜，子宫内膜增牛性病变及内膜腺癌组织中IGF-I>IGF–IR的蛋白表达变化，探索子宫内膜癌前病变及癌变过程中的牛

3、化学改变，寻找新的靶点，为临床的鉴别诊断和治疗提供理论依据。1资料与方法1.1临床材料共3组：正常子宫内膜组共16例：其中增生期子宫内膜口例、分泌期子宫内膜5例；子宫内膜增殖症组共15例：其中单纯/复杂型增牛内膜8例；非典型增牛7例；子宫内膜腺癌组共69例，均经术后病理证实。1.2方法选取组织分化程度、病理类型、临床分期、有无肌层浸润及淋巴转移等作为观察指标。免疫组化采用SP法。对照实验用己知阳性的肿瘤组织切片做阳性对照，PBS代替一抗做阴性对照。1.3主要试剂兔抗人IGF-I多克隆抗体购自美国NEOMA

4、RKERS公司,兔抗人IGF-IR多克隆抗体购自武汉博士德生物工程有限公司，即用型免疫组化UltraSensitiveSP超敏试剂盒购自福州迈新生物技术开发公司。1.4结果判定标准综合染色强度及分布范围进行半定量分析：染色强度阴性为0分、染色弱但强于阴性对照为1分、染色清晰为2分，染色强为3分。处理时将(+)(++)(+++)均视为阳性。1.5统计学方法采用x2检验，方差分析，检验标准α=0.05o所有数据均采用SPSS13.0进行运算处理。2结果2.1正常组子宫内膜增生期和分泌期IGF-I.

5、IGF-IR的蛋白表达结果。正常子宫内膜增生期和分泌期IGF-I蛋白表达阳性率是54.5%、40%(P>0.05),其阳性表达位于子宫内膜的腺上皮细胞和间质细胞的胞浆;IGF-IR蛋白表达阳性率是18.2%、60%(P>0.05),其阳性颗粒主要局限于腺上皮细胞的胞膜上，胞浆及核膜上未见染色颗粒，为膜受体。2.2单纯/复杂增生内膜和不典型增生内膜IGF-I.IGF-IR表达比较。单纯/复杂增生内膜、不典型增生内膜中IGF-I的表达阳性率为62.5%(5/8)、57・1%(4/7),P>0.05o单纯/复杂

6、增生内膜、不典型增生内膜中IGF-IR的表达阳性率为37.5%(3/8)、57.1%(4/7),P>0.05。各组间均无统计学差异。2.3子宫内膜腺癌组临床病理特征与IGF-I>IGF-IR蛋白表达。在子宫内膜腺癌不同的手术病理分期，早期患者(I、II期)和晚期(III期及以上)IGF・I、IGF-IR的蛋白表达阳性率与子宫内膜腺癌手术病理分期无关。在不同分化程度Gl、G2、G3的蛋白阳性率比较中:IGF-I>IGF-IR的蛋白阳性率与子宫内膜腺癌组织学分级无关。3讨论IGF・I表达的意义。IGF・I可以

7、促进细胞有丝分裂周期，抑制凋亡。本实验观察到在IGF-IR在正常子宫内膜有表达，阳性表达颗粒位于细胞膜，分泌期IGF-IR的表达高于增生期，证实了IGF-IR在子宫内膜的表达受激素调控的观点。IGF-IR表达的意义。IGF-IR位于染色体15q25-26,结构与胰岛素受体相似，其信号传导通路还可与其他生长因子和受体的信号传导通路相互作用、相互影响，IGF-IR在正常子宫内膜的腺上皮表达，并随着月经周期呈现规律性变化。IGF-1R子宫内膜癌细胞中的表达及意义:子宫内膜癌患者中子宫内膜月夷岛素受体无明显增多，

8、而IGF-1R却显著增加。这种现象提示IGF-IR可能在细胞从正常向恶性表型演变过程中更具有重要意义。参考文献⑴连利娟主编，林巧稚.妇科肿瘤学•第三版•北京：人民卫生岀版社,2001,356-372.⑵张晓红，魏丽惠，王建六•雌激素和胰岛素样生长因子・1对子宫内膜癌孕激素受体亚型的调控研究•中华医学杂志,2002,82(12)：836-839.[3]PetridouE,KoukoulomatisP,AlexeDM,etal.E