低温等离子射频治疗声带白斑的临床研究

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1、中图分类号密级低温等离子射频治疗声带白斑的临床研究ClinicalStudyOfTreatmentOfVocalCordLeukoplakiawithCoblation计：学位论文：24页表格：3个插图：6幅李立恒指导教师：张庆丰教授申请学位级别：硕士学位学科(专业)：耳鼻咽喉科学培养单位：大连医科大学附属大连市中心医院完成时间：二。一三年四月答辩委员会主席：人连医科人学硕：仁学位论义独创性声明YIlllll2lll3lfll11lllllllJIIl6IIIIIl4Illll8rllfl本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中

2、特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：李互t阻签字日期：垃年』月上日大连医科大学硕士学位论文关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文

3、。本学位论文属于(-i,l在以下相应方框内打“√”)：1．保密口，在一年解密后适用本授权书。2．不保密d。作者签名：摩重七茧日期：沙c≥年媚f日导师签名：沐彖4-日期：加I弓年r月z日目录一、摘要⋯OOOOOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯000OO⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OO0⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOmoOO⋯⋯⋯2二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOOOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4(一)前言⋯0O0⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4(一)日IJ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．·4(二)资料和方法⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯41．资料⋯⋯⋯····⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯············⋯⋯··⋯42．方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··．5(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8(五)结论⋯⋯⋯⋯OOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯000⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ooOQ⋯⋯⋯⋯OODoQOoo⋯17(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OQOOi0⋯17(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22四、致谢⋯⋯⋯OOQOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24大连医科大学硕士学位论文低温等离子射频治疗声带白斑的临床研究硕士生姓名：指导教师：专业名称：李立恒张庆丰教授耳鼻咽喉科学摘要目的：喉白斑病是指喉黏膜上皮增生和过度角化的病变。主要症状是声嘶，部分患者可演变为喉癌，在病理学上主要表现为上皮非典型增生，具有一定的恶变倾向，因此常被视为癌前病变。本研究采用等离子射频治疗声带白斑，本文比较内镜下低温等离子射频治疗声带白斑与内镜下传统剥脱术式治疗声带白斑两者的手术特点及疗效。观察低温等离子射频治疗的优越性。方法：回顾性分析2007年6月至2011年6月治疗的

6、60例声带白斑患者的临床资料，34例采用低温等离子射频治疗，26例采用剥脱治疗，围手术期治疗方法相同。比较两种术式手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、假膜脱落时间、术后嗓音评估、术后复发率。住院约一周，随访12．36个月。结果：两种手术方法均一次性切除声带肿物，术后无进食困难，术后复发率：定期随访(等离子组3％，普通组19．2％)、术中出血量(等离子组4士2ml，普通组12士5m1)、术后疼痛评分：询问患者疼痛情况(等离子组(34．5±7．6)分，普通组(81．5±9．6)分)、假膜脱落时间：住院期间每日复查电子喉镜，患者声带粘膜开始上皮化(等离子组(8±1)d，普通组(5±1)

7、d)有统计学意义(P0．05)。两种术式均无继发性出血。结论：两种方法都是治疗声带白斑的有效方式，但内镜支撑喉镜下应用低温等离子射频切除术治疗声带白斑具有出血少、损伤小、术后疼痛轻、复发率低等优点，疗效上优于普通剥脱术式，是一种较好的手术方法。关键词：声带白斑喉部病变导管消融术大连医科大学硕士学位论文ClinicalStudyOfTre