医疗工作主要规章制度-桂林市人民医院

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2、、病人入院时，接待护士要告知病人住院须知、注意事项、应遵守的诊疗秩序和规章制度、责任护士及护理职责。主管医师要告知病人目前病情、初步诊断、目前需做检查、...啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊

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4、啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊桂林市人民医院医疗工作主要规章制度桂林市人民医院2005年7月53医疗工作主要规章制度目录1、三级医师查房制度2、首诊负责制度3、医嘱制度4、查对制度5、医生值班、交接班制度6、处方、病历书写规范7、会诊制度8、术前讨论9、疑难病例讨论制度10、死亡病例讨论制度11、危重病人抢救制度12、住院病历管理制度13、疾病证明管理

5、制度14、门诊工作制度15、急诊工作制度16、病情、手术和创伤性诊疗、大额医疗费用知情同意制度17、传染病、性病报告制度18、医疗意外和突发性事件报告制度19、新技术、新项目申报审批制度20、手术分级分类管理审批制度21、麻醉访视制度22、病人转科、转院制度23、临床用血管理制度24、ICU管理制度25、消毒隔离制度26、医疗事故防范、处理预案27、医疗质量管理实施细则28、医疗安全管理制度29、单病种质量管理与控制方案30、抗菌药物使用与管理规范31、医务人员外出会诊管理制度32、住院医师培养、管理制度33

6、、进修医生管理制度5334、贵重药品和毒、麻、精神药、生物制品使用管理制度35、药品不良反应报告制度36、院内感染报告制度37、保护性医疗制度和保护病人隐私制度38、申请外聘医师来院或受聘外院医师管理制度39、一次性用品管理制度40、检验报告管理制度三级医师查房制度一、科主任、正副主任医师查房制度科主任、正副主任医师查房每周1—2次，应有主治医师、住院医师、护士长、进修医师、实习医师和有关人员参加。（1）查房内容包括审查和决定急、危重、疑难患者及新入院患者的诊断及治疗计划，决定重大手术及特殊检查、新的治疗方法

7、及参加全科会诊。（2）抽查医嘱、病历、护理质量、发现缺陷、纠正错误、指导实践、不断提高医疗水平。（3）利用典型、特殊病历、进行教学查房，提高教学水平。（4）对所查病人，应亲自询问诊疗情况和病情变化，了解生活和一般情况，并全面查体。（5）听取各级医师、护士对诊疗护理工作及管理方面的意见提出解决问题的办法或建议，以提高科室工作管理水平。二、主治医师查房制度（1）主治医师查房，每日一次，应有本院住院医师或进修医师、实习医师、责任护士参加，新入院病人24小时内查房完毕。（2）对所分管病人分组进行系统查房，确定诊断及治

8、疗方案、手术方式、检查错事、了解病情变化及疗效判定。（3）对危重病人应每日进行巡视检查和重点查房，如有总住院医师、住院医师邀请应随叫随到，提出有效和切实可行的处理措施，必要时进行夜查房。（4）对新入院病人，必须进行新入院病人讨论，对诊断不明或治疗效果不好的病例，进行重点检查与讨论，查明原因。（5）对急危重、疑难病例或特别病例，应及时向科主任汇报并安排主任医师查房。（6）对常见病、多发病和其他典型病例