心血管内科学考试试卷及答案14题库

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1、一、单选题(53小题,共53.0分)(1分)[1]洋地黄中毒后，下列措施哪项正确 (   )A、减少洋地黄及利尿剂的用量B、停用洋地黄及利尿剂C、停用利尿剂继续用洋地黄D、停用洋地黄继续用利尿剂E、加用抗心律失常药(1分)[2]左室功能不全的患者，听诊以何项改变最有诊断意义 (   )A、心尖区收缩期杂音B、心尖区舒张期奔马律C、第一心音减弱D、心率明显增快E、肺动脉瓣第二心音增强(1分)[3]下列哪种情况不是使用西地兰的适应证 (   )A、肝功能损害B、肾功能损害C、一度房室传导阻滞D、急性心肌炎E、肥厚梗阻性心肌病(1分)[4]男，66岁，3年前患急性前壁心肌梗死，1年前诊断为

2、慢性心力衰竭，左室射血分数33%。患者平时无症状，应当长期服用的药物不包括 (   )A、阿司匹林B、钙拮抗剂C、β受体阻滞剂D、螺内酯(安体舒通)E、血管紧张素转换酶抑制剂(1分)[5]目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为 (   )A、洋地黄B、利尿剂C、多巴酚丁胺D、卡托普利E、钙离子拮抗剂(1分)[6]心脏泵血功能衰竭时最早且最明显发生改变的指标为 (   )A、射血分数(EF)B、心排血量(CO)C、心脏指数(CI)D、心脏储备功能E、心搏指数(SI)(1分)[7]下列不是左心衰竭症状体征的是 (   )A、夜间阵发性呼吸困难B、咯血C、劳力性呼吸困难D、肝颈静

3、脉回流征阳性E、心源性哮喘(1分)[8]直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为 (   )A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全(1分)[9]心力衰竭最常见的诱因是 (   )A、静脉输液过多过快B、情绪激动C、不当使用β受体阻滞剂D、肺部感染E、缺血加重(1分)[10]下列哪一种疾病不适宜使用洋地黄类药物 (   )A、高血压心脏病伴心衰B、无器质性心脏病病人发生阵发性室上性心动过速C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速心室率的心房颤动D、下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞E、扩张型心肌病伴全心衰竭(1分)[11]提示左心室功能衰竭的是下列哪项 (

4、   )A、水冲脉B、交替脉C、脉搏短绌D、奇脉E、脉细速无力(1分)[12]下列哪种体征不在右心功能不全时出现 (   )A、肝大B、下肢水肿C、Kussmaul征D、腹水E、肝颈静脉回流征(1分)[13]鉴别心功能不全或血容量不足引起的休克，下列哪项最有意义 (   )A、动脉压B、红细胞比容C、尿量D、中心静脉压E、红细胞计数(1分)[14]一患者服用地高辛0.25mg，每天1次，共2周，下列何种情况下应予停药 (   )A、血钾降低B、心率40次/分，心尖区可闻及大炮音C、心尖区收缩期杂音增强D、血尿素氮轻度增高E、心房颤动心率由120次/分降为80次/分(1分)[15]右心

5、衰最不可能出现的是 (   )A、颈静脉怒张B、腹水C、双下肢水肿D、肝大E、奇脉(1分)[16]冠心病病人突感心悸、胸闷，血压为12/8kPa(90/60mmHg)，心电图如图所示，诊断为 (   )A、多发性室性早搏B、心房颤动C、心房扑动D、室性阵发性心动过速E、室上性阵发性心动过速(1分)[17]终止阵发性室上性心动过速的方法不包括 (   )A、刺激咽部B、压迫眼眶C、压迫眼球D、颈动脉窦按摩E、Valsalva动作(1分)[18]胸外心脏按压抢救心脏骤停，下列何项表现最常提示治疗有效 (   )A、上肢血压达7.89kPa(60mmHg)B、心音清晰规则C、瞳孔变小D、触

6、及颈动脉搏动E、神智恢复(1分)[19]关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点，下列哪项错误 (   )A、T波与QRS主波方向相同B、V导联多呈rS或QS型C、I导联R波宽大D、QRS波时限≥0.12秒E、V、V导联出现增宽的R波(1分)[20]关于室性早搏心电图表现下列哪项是错误的 (   )A、有提前出现的宽大畸形的QRS波B、T波方向与QRS主波方向相反C、代偿间歇完全D、QRS波群前出现倒P波E、QRS波群前无P波(1分)[21]关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的 (   )A、窦性心动过速的心室率常在100～150次/分之间，而阵发性室上

7、性心动过速时心室率在150～240次/分之间B、阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12s，而窦性心动过速的QRS时限<0.12sC、窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐D、窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性室上性心动过速的特点是突然发作、突然终止E、阵发性室上性心动过速的P’波与窦性心动过速时的P波形态不同(1分)[22]一患者心电图中，P波与QRS波均有规律出现，P波与QRS波不相关，P-P间期>R