鼻咽癌患者外周血调节性t细胞及toll样受体-3表达水平的研究

鼻咽癌患者外周血调节性t细胞及toll样受体-3表达水平的研究

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1、《中国图书资料分类法》分类号:783.5单位代码:10660学号:S100103贵阳医学院2013届硕士学位论文鼻咽癌患者外周血调节性T细胞及Toll样受体-3表达水平的研究研究生:陈曼导师:马莉年级:2010级专业:临床检验诊断学2013年5月1日目录摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„2前言„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„4材料与方法„„„„„„„„„„„„„„„„„5结果„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„11讨论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„18参考文献„„„„„„„„„„„„„„„„„„21

2、英文摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„24致谢„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„26略缩词表„„„„„„„„„„„„„„„„„„27论文原创性声明„„„„„„„„„„„„„„„28附:综述„„„„„„„„„„„„„„„„„„291鼻咽癌患外周血调节性T细胞及Toll样受体-3表达水平的研究专业:临床检验诊断学,研究生:陈曼,导师:马莉教授摘要目的检测鼻咽癌患者外周血调节性T细胞(RegulatoryTcell,Treg)与Toll样受体-3(Tolllikereceptor-3,TLR3)的表达水平,初步探讨二者在鼻咽

3、癌发生、治疗及复发过程的变化及价值。方法应用流式细胞术分别检测EBV抗体阳性的晚期鼻咽癌初治组23例、治疗后部分缓解组(partialremissiongroup,PR)20例、完全缓解组(completeremissiongroup,CR)12例、复发组13例及健康对照组22例外周血CD4+Treg细胞量及单个核细胞TLR3的表达水平。结果1、Treg细胞量在初治组、PR组、CR组、复发组、健康对照组中依次为:14.24%±4.95%、9.53%±1.96%、6.89±1.56%、15.39%±4.52%、7.31%±1.03%

4、。分别进行两两比较,发现初治组、PR组、复发组Treg细胞量较健康对照组均升高(P<0.05);CR组、PR组Treg细胞量较初治组均降低(P=0.00),CR组较PR组Treg细胞量降低(P<0.05)且和对照组Treg细胞量对比无显著差异(P>0.05);复发组Treg细胞量较CR组、PR组、健康对照组升高(P=0.00)且和初治组Treg细胞量对比无显著差异(P>0.05)。2、外周血单个核细胞TLR3表达水平在初治组、PR组、CR组、复发组、对照组中分别为:44.21%±13.41%、39.46%±20.59%、60.37

5、±15.49%、60.35%±23.17%、28.18%±8.63%。分别进行两两比较,发现初治组、PR组、CR组、复发组TLR3表达水平较对照组均升高(P<0.01);CR组、复发组TLR3表达水平较初治组、PR组均升高(P=0.00)。3、Treg细胞量和TLR3表达水平在初治组、PR组、CR组、复发组、对照组中相关性R值分别为:-0.125、-0.265、0.056、0.320、-0.490,初治组、PR组、CR组、复发组、对照组Treg细胞量和TLR3表达水平均无相关性(P>0.05)。结论1.鼻咽癌患者外周血Treg细胞

6、随肿瘤的发生及治疗效果和复发有改变,,Treg细胞的动态检测有望成为评价鼻咽癌发生、治疗效果及监测复发的有价值的检测指标。2.鼻咽癌患者外周血单个核细胞内TLR3表达水平随肿瘤的治疗效果有改2变。鼻咽癌病人TLR3表达水平的动态监测可能在辅助鼻咽癌疗效评价方面有一定价值。3.检测鼻咽癌患者外周血Treg细胞并联合检测其单个核细胞内TLR3表达水平,在提示肿瘤复发等方面可能有一定价值。关键词鼻炎癌;EB病毒感染;调节性T细胞;Toll样受体-3前言鼻咽癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一,鼻咽癌发病有明显的种族、地区和家族聚集现象。我

7、国鼻咽癌发病人数占世界鼻咽癌总发病人数的80%,年新[1]发病例占世界年新发病例的43.2%,且贵州省鼻咽癌死亡率居全国第9位。调节性T细胞(regulatoryTcell,Treg),是一类能够抑制免疫功能的负调控细胞,主要包括CD4+Treg、CD8+Treg、NKTTreg和双阴性(doublenegative,DN)Treg细胞等四大类。CD4+Treg细胞是目前研究最多的一类调节性T细胞。Treg[2]细胞通过抑制肿瘤反应性淋巴细胞来控制自身免疫反应,从而调节肿瘤免疫。近年来许多国内外学者对CD4+CD25+Treg细胞

8、与肿瘤免疫的关系进行了大量研[3-4]究,发现CD4+CD25+Treg细胞在多种实体肿瘤患者的外周血和肿瘤局部增加,3肿瘤组织及外周血的Treg细胞可通过多种方式发挥其抑制作用,从而导致了肿瘤[5][6]细胞的免疫逃逸。有研究证实,Treg细胞在

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