糖尿病视网膜病变眼底血管荧光造影的分布特点

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1、分类号——ICS学校代码!Q!圣鱼学号垫!塑!塑委·￡～菱一§覆由蒙名民燕大学硕士学位论文糖尿病视网膜病变眼底血管荧光造影的分布特点DistributionCharacteristicOfDiabeticRetinopathyFundusFluoresceinAngiographyofVascular申请人：佟玉兰学科专业：中西医结合临床研究方向：蒙西医结合眼科学学位类别：专业学位指导教师：张天资副教授论文提交日期：二。一三年四月摘要目的：通过观察不同时期糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)眼底荧光血管造影(FFA)的临床表现，分析微动

2、脉瘤(MA)、视网膜内微循环异常(IRMA)、毛细血管无灌注区(NP)、新生血管(NVE)的分布特点。方法：收集整理170例DR患者(326眼)FFA资料，采用象限分区法和距视盘DD数分区法，分别对DR患眼的MA、IRMA、NP、NVE分布情况进行统计，找出各种FFA临床表现的分布规律和最易发生部位。儿进入观察和研究的病例均符合以下条件：已明确诊断为糖尿病的患者：接受了完整的眼科常规检查；荧光素眼底血管造影检查和眼底彩色照相资料；临床诊断病变分期为I期到iv期糖尿病视网膜病变；除糖尿病视网膜病变外无其他眼底病变：除不影响眼底检查的老年性白内障外无其他屈光间质病变。

3、除合并玻璃体积血、视网膜静脉阻塞、合并缺血性视神经病变、已行视网膜激光光凝术、有严重的心肝肾疾病的患者．结果：170例(326只眼)DR患者FFA中，MA出现在视网膜颢侧、上方、下方和鼻侧的发生率分别是：78．53％、67．49％、55．52％和43．56％：出现在后极部、中周部和周边部的发生率分别是：59．82％、38．04％和23．31％。IRMA共64眼，占总眼数的19．63％，其中单纯的IRMA共11眼，占IRMA的17．18％；IRMA合并小片状NP(NP长径小于l／3DD)共32眼，占IRMA的50％；IRMA合并小片状NP同时出现NVE共2l眼，占I

4、RMA的32．81％。NP共147眼，占总眼数的45．09％，出现在视网膜颞侧、上方、下方和鼻侧的发生率分别是：34．01％、51．02％、58．50％和76．19％；出现在后极部、中周部和周边部的发生率分别是：48．30％、70．75％和30．61％。NVE共76眼，占总眼数的23．32％，出现在视网膜颞侧、上方、下方和鼻侧的发生率分别是：23．68％、47．37％、55．26％和81．58％，出现在后极部、中周部和周边部的发生率分别是：46．05％、76．32％和21．05％。各两组间比较存在统计学差异。结论：视网膜颞侧和后极部是MA最易发生的部位，视网膜鼻侧

5、象限及中周部是NP、IRMA、NVE最易发生的部位。关键词：糖尿病视网膜病变；眼底荧光血管造影；微动脉瘤；毛细血管无灌注区；视网膜内微循环异常；新生血管DistributionCharacteristicofDiabeticRetinopathyFundusFluoresceinAngiographyofVascular一AbstractOHective：Microaneurysm(MA)，retinalmicrocirculation(I砌雌)，capillarynonperfusionarea(NP)andneovaseularization(N、，E)dis

6、tributionwillbeanalyzedthroughobservingthedifferentstagesofdiabeticretinopathy(diabeticretinopathy,DR)offundusfluoresceinangiography(FFA)oftheclinicalmanifestations．Methods：DRpatients(326eyes)ofFFAdataofl70caseswillbecollected．AndthroughthediskDDpartitionmethodandquadrantzoningmethod．

7、statisticsonDReyeswithMA，IRMA，NP，NVEdistribution，FFAdistributioniSgainedSOastofindoutallkindsofclinicalmanifestationandthemostvulnerableparts．Ⅵmoentertheobservationandstudyoftheeasesareinlinewiththefollowingcriteria：haveacleardiagnosisofdiabetes；underwentacompleteroutineeyeexamination

8、；fund