简易ogtt对空腹血糖正常的冠心病患者的意义

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1、授予单位代码10089学号或申请号20123042HebeiMedicalUniversity硕士学位论文专业学位简易OGTT对空腹血糖正常的冠心病患者的意义研究生：苗睿导师：杨晓红教授专业：内科学二级学院：第二医院2015年3月河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师（或指导小组）的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名单位为河北医科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医

2、科大学所有。否则，承担相应的法律责任。研究生签名:导师签章：二级学院领导盖章：年、A•月矽S/河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注等内容外，文中不包含其他人己发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名:导师签章：G年s>曰目录中文摘要……………………………………………………………………1英文摘要……………………………………………………………………3英文缩写……………………………………………………………………6研究论文简易OGTT对空腹血

3、糖正常的冠心病患者的意义前言……………………………………………………………………8材料与方法……………………………………………………………9结果……………………………………………………………………11附图……………………………………………………………………13附表……………………………………………………………………15讨论……………………………………………………………………17结论……………………………………………………………………19参考文献………………………………………………………………20综述冠心病与糖代谢异常……………………………………………2

4、4致谢…………………………………………………………………………34个人简历……………………………………………………………………35中文摘要简易OGTT对空腹血糖正常的冠心病患者的意义摘要目的：糖调节受损尤其糖耐量减低是冠心病的危险因素，增加心血管疾病的患病率与死亡率。空腹血糖正常的冠心病患者普遍存在糖负荷后高血糖，只检测空腹血糖将明显低估冠心病患者糖代谢异常的发病率。口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是目前诊断糖耐量受损及糖尿病的标准方法。本试验旨在探讨简易OGTT对空腹血糖正常的冠心病患者的意义。方法：选取于2013年12月至2014年12月在河北医科大

5、学第二医院心内科进行治疗的100例既往未诊断糖尿病的冠心病患者，其中70例男性患者，30例女性患者，平均年龄为60岁(36-83岁)。首先对受试者空腹10-12小时以上抽静脉血测定空腹血糖（fastingplasmaglucose，FPG）等实验室指标，对空腹血糖＜5.6mmol/L者进行简化OGTT检查(只检测0min及2h血糖值)。依据2012年中国2型糖尿病防治指南诊断标准：空腹血糖受损（impairedfastingglucose，IFG）：6.1mmol／L≤FPG<7.0mmol／L，2hPG<7.8mmol／L。糖耐量减低（impaire

6、dglucosetolerance，IGT）：FPG<7.0mmol／L和7.8mmol／L<2hPG<11.1mmol／L。糖调节受损（impairedglucoseregulation，IGR）：6.1mmol／L≤FPG<7.0mmol／L和7.8mmol／L<2hPG<11.1mmol／L。糖尿病标准（diabetesmellitus，DM）：FPG≥7.0mmol／L或2hPG≥11.1mmol／L。空腹血糖正常患者的选取依据2008年ADA的诊断标准切点下调至5.6mmol/L，进一步减小漏诊率。统计简易OGTT试验结果中糖尿病(DM)、糖

7、耐量减低(IGT)、正常血糖(NGT)所占的比例。观察纳入研究对象的人口学资料，如性别、年龄、腰围及吸烟史、糖尿病家族史、体重指数(Bodymassindex，BMI)等。对研究对象收集血液生化数据包括总胆固醇（TotalCholesterol，TC）、甘油三酯（Triglycerides，TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LowDensityLipoprotein-C，LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(Highdensity1中文摘要lipoproteincholesterol,HDL-C)。应用SPSS17.0统计软件处理资料，比较空腹血糖正常（NGT）

8、、糖耐量异常(IGT)、糖尿病（DM）的组间差异。计量资料作正态性检验，若符合正态分布，采用均