妊娠期人绒毛膜促性腺激素与甲状腺激素水平相关性分析

《妊娠期人绒毛膜促性腺激素与甲状腺激素水平相关性分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中图分类号：R722.12论文编号：HBLG2015-260UDC：密级：公开硕士学位论文妊娠期人绒毛膜促性腺激素与甲状腺激素水平相关性分析作者姓名：张福惠学科名称：内科学研究方向：内分泌与代谢病学学习单位：华北理工大学学习时间:3年提交日期:2015年5月6日申请学位类别：临床医学硕士导师姓名：金秀平教授单位：华北理工大学附属医院论文评阅人：徐应军教授单位：华北理工大学陈乃耀教授单位：华北理工大学附属医院论文答辩日期：2015年6月9日答辩委员会主席：刘信荣教授关键词：妊娠期；人绒毛膜促性腺激素；甲状腺激素；相关性唐山华北理工大学2015年6月LevelsandRel

2、ationshipAnalysisbetweenHumanChorionicGonadotrotropin,ThyroidHormoneduringPregnancyDissertationSubmittedtoNorthChinaUniversityofScienceandTechnologyinpartialfulfillmentoftherequirementforthedegreeofMasterofMedicinebyZhangFuhui（InternalMedicine)Supervisor:ProfessorJinXiupingJune,2015摘要摘要目

3、的观察不同妊娠时期女性甲状腺激素（TH）、血清人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平，并进一步阐述二者相互关系，为妊娠期合并甲状腺疾病防治提供理论依据。方法选取2013年4月至2014年6月河北联合大学附属医院妇产科、内分泌科行产前检查及住院分娩的222例妊娠期妇女为妊娠组，年龄范围20~36岁，平均年龄（25.45±2.38），其中妊娠早期组68例、妊娠中期组76例、妊娠晚期组78例。同期于内分泌科门诊行常规体检的82例健康非妊娠妇女作为非妊娠组，年龄范围20-33岁，平均年龄（25.63±2.24）。所有选取的对象均测定血清人绒毛膜促性腺激素（hCG）、血清中总三碘甲状腺

4、原氨酸（TT3）、总四碘甲状腺原氨酸（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平。所有数据分析应用SPSS17.0统计软件进行统计分析，多组数据间比较采用单因素方差分析，计数资料采用2检验，相关性分析采用Pearson相关系数、多元逐步线性回归分析法。检验水准：P＜0.05为有统计学意义。结果1非妊娠组和妊娠各组比较，年龄构成无统计学意义，具有可比性。2妊娠各组血清TT3值水平逐渐上升，与非妊娠组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；妊娠中、晚期与妊娠早期比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。血清TT4水平随妊娠时

5、间而升高，妊娠各组与非妊娠组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；妊娠中、晚与妊娠早期相比较，妊娠晚期与妊娠中期相比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。血清FT3妊娠早期、中期与非妊娠组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；妊娠晚期FT3水平逐渐下降，与非妊娠组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。血清FT4妊娠早期、中期维持较高水平，与非妊娠组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；妊娠晚期FT4水平逐渐下降，与非妊娠组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。妊娠早、中期血清TSH水平下降，与非妊娠组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；妊娠晚期TSH值回到未孕时

6、，与非妊娠组比较差异无统计学意义（P＞0.05），与妊娠早期、妊娠中期比较差异有统计学意义（P＜0.05）。妊娠各组血清hCG值均较非妊娠组显著增高（P＜0.05）；妊娠中、晚期hCG值与妊娠早期比较差异有统计学意义（P＜0.05）。妊娠中、晚期HCG值比较差异有统计学意义（P＜0.05）。4以hCG为因变量，以TT3、TT4、FT3、FT4、TSH为自变量进行Pearson相关分析。血清hCG的水平与血清TSH水平呈负相-I-华北理工大学硕士学位论文关，差异有统计学意义（P＜0.05）；血清hCG水平与FT4水平呈正相关，差异有统计学意义（P＜0.05）。5.将各指标

7、进行多元逐步线性回归分析，结果显示hCG与FT4呈正相关（P＜0.05），与TSH呈负相关（P＜0.05）。6.妊娠各组间甲状腺功能紊乱发生率，经2检验，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论1血清TT3、TT4随孕期升高，且TT4更为显著；血清FT3、FT4在妊娠早、中期较高，晚期下降；血清TSH值在妊娠早期最低，妊娠中、晚期有所回升。2妊娠各期hCG水平显著升高，晚期水平下降，但仍较非孕时高。3血清hCG的水平与TSH水平呈负相关，与FT4水平呈正相关。提示hCG对正常孕妇垂体-甲状腺轴功能有一定的调节作用。图1幅；表9个；参92篇