长沙市芙蓉区总工会

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1、长沙市芙蓉区总工会芙工办发〔2018〕5号芙蓉区总工会关于开展2018年度芙蓉区工会会员因大病致贫致困特别救助活动的通知各街（园、局）工会联合会，各基层工会、战线工会：为进一步帮助我区因大病致贫致困的工会会员度过难关，经区总工会研究决定，在全区范围内开展因大病致贫致困特别救助活动。现将有关事项通知如下：一、救助对象2017年1月1日——2018年3月20日，芙蓉区总工会所辖范围内的工会会员或其未成年子女因患重特大疾病，在剔除新农合、居民基本医疗保险、职工医疗保险、城乡低保医疗救助、职工医疗互助等有关政策补助外，年度累计住院自付医疗费超过2万元，致使会员贫困，且符合《湖南工会困难职工档

2、案管理办法》（湘工办发〔2018〕6号）规定的建档标准的，可申请救助。—5—2017年4月28日前已参加过2017年度大病救助活动的，医疗费用不重复计算。重特大疾病主要是指患癌症、白血病、尿毒症及国家规定的其他重大疾病。二、申报程序1、申请。会员向所属基层工会提出书面申请，如实填写《长沙市工会会员因大病致贫致困特别救助审批表》（附件1）并提供相关证明资料。2、核查。收到困难职工申请资料的基层工会，应派2名或2名以上工作人员进行入户核查，入户核查人在《长沙市工会会员因大病致贫致困特别救助审批表》上签字确认，并对入户调查的真实性负责。对符合条件的困难职工家庭，所属基层工会在《长沙市工会会

3、员因大病致贫致困特别救助审批表》上签具初审意见并盖章，将申请审批表、证明材料等相关材料报芙蓉区总工会706办公室。3、审核。芙蓉区总工会对上报材料进行审核，并按照每年不少于30%的比例进行抽查入户复核。4、救助。区总工会根据申报情况及已筹措资金确定救助金额，救助资金由芙蓉区总工会统一审核、公示、发放，救助金直接汇入困难职工所提供的长沙银行卡内。三、大病救助申报资料1、《长沙市工会会员因大病致贫致困特别救助审批表》（附件1）—5—2、申报人的书面申请；3、申报人与家庭成员的身份证或户籍证明；4、是低保户或是残疾人家庭的应提供低保证、残疾证，其它的家庭提供相关困难情况证明；5、医院诊断书

4、、住院证明、费用发票、结算清单等；6、加盖工会印章的《困难职工家庭建档申请审批表》、《困难职工档案表》(附件2、附件3)；7、长沙银行卡复印件。四、下列情形不在大病救助范围之内1、不能提供有效医疗票据或原始诊断证明的；2、所移植器官来源的费用；3、营养药、保健药及医疗保健器材；4、因工伤和交通事故发生的医疗费用；5、因打架斗殴等违法犯罪行为所发生的医疗费用；6、整形、美容等所导致非正常疾病发生的医疗费用；7、重复申报的；8、不符合困难职工建档条件的。五、工作要求1、严格申报标准。—5—各级工会要认真开展调查摸底，做到符合条件的不漏报，要对申报情况调查核实，资料不齐全的、不符合建档标准

5、、不符合大病救助条件的不予上报，严禁重复申报；要坚持公开、公平、公正和实事求是的原则，对申报对象在辖区内进行公示。2、保证资料齐全。各级工会组织要克服困难，务必做到：资料收集齐全，调查核实认真，填写规范完整。3、做好宣传发动。各级工会组织要加大宣传，扩大影响，通过对工会会员的关爱和救助活动来增强工会的社会影响力，推动全区职工入会建家活动的深入开展。请各单位于4月17日之前将相关材料报送芙蓉区总工会706办公室，联系人：李静锋，联系电话：84683393邮箱：14890572@qq.com。附件1、2018年度长沙市工会会员因病致贫致困特别救助审批表2、困难职工家庭建档申请审批表3、困

6、难职工档案表芙蓉区总工会办公室二〇一八年四月三日—5—附件1长沙市工会会员因大病致贫致困特别救助审批表姓名性别身份证号单位住址是否低保家庭月收入家庭人口联系电话疾病（灾害）种类患病时间累计自费医药费总额（万元）生活是否能自理银行卡号户名开户行(需长沙银行卡)入户调查情况以上困难情况□是是否属实？□否调查员（2人以上）签名：申报单位工会意见工会负责人签字：联系电话：（申报单位工会盖章）年月日系统工会意见盖章年月日区县（市）总工会审核意见盖章年月日—5—附件2困难职工家庭建档申请审批表困难救助申请人基本情况姓名性别年龄有无低保□有低保□无低保身份证号码致困原因□家庭收入低□因病致困□意外

7、致困□子女上学工作状态工作单位联系电话家庭主要困难情况本人承诺本人承诺以上所填情况皆真实，愿意接受审核。若隐瞒或弄虚作假，自愿承担责任。承诺人（签名）年月日入户核查人员意见入户核查人签名：年月日单位工会或社区工会初审意见（公章+审签人签字）年月日市/县工会帮扶中心入户复核人员意见入户复核人签名：（公章+审签人签字）年月日市/县工会帮扶中心审核意见（公章+审签人签字）年月日—6—附件3困难职工档案表格（*为必填项）*职工编号*困难类别*档案类型*建档标准*姓