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时间:2019-03-23
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1、孕期牙龈出血 孕期牙龈出血的症状 牙龈出血是口腔科疾病常见的症状之一。一般情况下,牙龈出血常见于牙周炎的早期――牙龈炎。特别值得一提是孕妇容易出现牙龈出血,由于孕妇体内的孕酮含量增高以及口腔供血量增加,会导致牙龈毛细血管扩张,弯曲,从而引发牙龈出血。 1、牙龈组织红肿、出血、灼痛。如牙周袋口被封闭,脓液引流不畅,则发生牙周脓肿而出现胀痛、口臭全身发热等症状。可能的疾病:牙周炎 2、牙龈出血、伴有鼻腔皮肤粘膜出血、瘀斑、伴有食欲不振、恶心、呕吐、体重减轻、疲倦乏力、色素沉着、面色黝黑、手掌纹理和皮肤皱折等处黑色素沉着,或有黄疸发热,腹水,肝脾肿大等。可能的疾病:肝硬化 3、
2、牙龈出血,早期多尿、夜尿,晚期则少尿,甚或无尿,食欲不振,恶心、呕吐。中晚期口中有氨味,腹泻,血压升高,头昏头痛,记忆力减退,睡眠障碍,以及贫血、出血。可能的疾病:慢性肾功能衰竭 4、贫血,出血,发热,易感染等,患者睑结膜及甲床苍白,牙龈出血,或伴有皮肤粘膜出血及内脏出血,如呕血,便血,尿血,子宫出血,眼底出血及颅内出血等,发热及严重感染,体温常在39℃以上。可能的疾病:再生障碍性贫血 5、牙龈出血,或鼻出血、皮肤粘膜出血或内脏出血、发热、贫血、肝脾肿大、淋巴结肿大,或有头痛、呕吐、胸痛、骨骼和关节痛。可能的疾病:白血病 6、牙龈出血,牙齿疼痛,牙龈溢脓。或兼有眼底出血,或伴
3、有心脑血管病变,尿糖或血糖阳性者。初步诊断:糖尿病 孕期牙龈出血是什么原因 牙龈出血一般是由于牙龈炎引起的,孕妇在怀孕期间,孕酮偏高,使牙龈充血,容易出现牙齿出血的情况。除此以外,牙龈出血还会出现于全身的其它疾病,可能预示着其它系统的疾病,如白血病等。综合牙龈出血的原因诊断如下: 局部因素: 1、龈炎和炎症增生:不洁性龈炎,牙间乳头炎和牙龈炎症性增生等,是牙龈出血的常见原因。常在刷牙,咬硬食物,剔牙或其它刺激时发生出血,一般均能自行停止。 2、牙周病:炎症型牙周病患者的牙龈易出血。 3、妊娠期龈炎和妊娠瘤:孕妇妊娠3—4个月后,妊娠瘤易发生在牙龈乳头上,呈肿
4、瘤样增生,触之易出血,称为齿龈部妊娠瘤”,对人体并没有什么伤害,而且通常不会疼痛。妊娠性龈炎在分娩后多能自愈,妊娠瘤在妊娠期后可缩小或停止生长,也可在产后进行龈瘤切除术。 4、刷牙不当造成牙龈出血。注意正确刷牙方法,避免用力横刷牙齿,采用竖刷法,以防刺激牙龈造成出血。 全身因素: 1、缺乏维生素C:牙龈组织缺乏维生素C,会引发一种厌氧菌的滋生和爆发,从而导致牙龈出血。 2、肝脏疾病:肝脏发生异常,会使凝血酶原或纤维蛋白原减少,以致血液凝固不佳,当口腔受到损害时,可发生持续性出血。 3、白血病:口腔牙龈表现为带污秽样的肿胀,溃烂,并可突然发生大出血可长期少量渗出。此外,常出
5、现全身贫血,白细胞和不成熟的白细胞增多。 4、血友病:仅见于男性,多在拔牙或口腔轻微损伤后发生持续性渗血,常因缺之凝血活素而致血液凝固延长。 孕期牙龈出血检查 牙龈出血有两种情况,一种情况是受到轻微刺激如刷牙,进食,吮吸等时即出血,这种出血多能自行停止,出血量较少。这种情况与局部因素有关,多数为口腔问题。另一种情况是在无任何刺激时自动流血,出血量较多,无自限性。这种情况多是由于全身因素引起,比如白血病、肝脏疾病等,所以检查时应综合牙龈出血的原因诊断。 牙龈出血的检查应检查以下两方面: 1、口腔检查: 当发现牙龈出血,应先检查口腔方面,可能是牙龈炎或牙周炎。应该去口腔医院
6、检查牙龈色性质的改变以及是否探针出血和出血指数。检查患者口内是否存在牙龈出血及与之相关的局部因素,包括牙龈炎、牙石、牙周袋、局部创伤等。 如果患者是孕妇,应考虑是妊娠期龈炎和妊娠瘤,妊娠瘤易发生在牙龈乳头上,呈肿瘤样增生,触之易出血。妊娠性龈炎在分娩后多能自愈,妊娠瘤在妊娠期后可缩小或停止生长,也可在产后进行龈瘤切除术。 2、全身检查: 除了口腔检查,还应该排除全身系统性疾病造成的牙龈出血,如白血病等,如果除了牙龈出血,还出现呼吸急促、感染、发热和出血,以及头痛、恶心、烦躁以及骨和关节疼痛等,应到医院进行血液检查。 孕期牙龈出血的治疗 牙龈出血是用于多种原因引起的,所以治
7、疗时应先找出病因,对症下药。 1、牙结石:牙石刺激局部牙龈,可引起牙龈出血。一般可通过全口牙周洁治(洗牙)治疗,以后定期洗牙(至少每年作一次)。 当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后,如不及时清除,可逐渐硬化,形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位,这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用,当正常的牙龈受到炎症的刺激,牙龈的毛细血管增多,变得充血,牙龈颜色变暗,一但受到刺激,牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期,所以,定期的洁治(洗牙)以
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