产后出血的护理体会 毕业论文

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1、CHANGSHAMEDICALUNIVERSITY成人高等教育专科毕业论文产后出血的护理体会CHANHOUCHUXUEDEFULITIHUI院(系)名称长沙医学院专业名称护理学生姓名张三考生号指导教师X老师完成时间XXXX年X月11目录产后出血的护理体会1临床资料1.1一般资料1.2产前护理1.3产时护理1.4产后出血的抢救护理1.5产后出血的计量方法2结果3讨论4结语5致谢【参考文献】11产后出血的护理体会【摘要】产后出血发生快且来势凶猛,直接危及孕产妇的生命安全,抢救必须争分夺秒,因此建立一支快速反应、训练有素、技术娴熟的抢救队伍,完善各种急救

2、物品、设备、药品的管理(做到定位、定量放置,完好率达100%,有专人负责,有检查登记,用后及时补充、维修),为抢救工作的顺利进行提供保证。【关键词】 产后出血;分娩并发症;护理[Abstract]postpartumhemorrhageoccurredquicklyandferocious,directlyendangerthelifesafetyofmaternal,rescuemustseizeeveryminuteandsecond,sotheestablishmentofarapidreaction,betrainedwithregular

3、ity,skilledrescueteam,perfectallsortsoffirstaidsupplies,equipment,medicationmanagement(dopositioning,quantitativeplaced,intactrateof100%,personalresponsibility,thereischeckregister,aftertimelysupplement,repair),fortherescueworktoguaranteethesmooth[Keywords]postpartumhemorrhage

4、;laborcomplications;nursingcare11产后出血是产科常见并发症,是导致孕产妇死亡的首要因素。产后出血发病突然,而且来势凶猛,如抢救不及时,将危及产妇的生命。为降低孕产妇死亡率,加强对产后出血的预防和护理工作至关重要,护士在抢救患者时,应分秒必争,应用护理要点来抢救患者生命,使其转危为安,同时应经常巡视病房,观察了解病情,做到早发现,早处理[1]。现对我院第一产房产后出血病例的临床护理资料进行分析,总结如下。  1临床资料  1.1一般资料2008至2009年在本院第一产房共分娩了9047例,年龄20~46岁,孕周30~4

5、2周,有妊娠合并症29例,高危因素71例。,其中发生产后出血132例(1.46%)。经阴道分娩4943例,发生产后出血69例(1.40%);剖宫产4104例,发生产后出血63例(1.54%),可见剖宫产产后出血发生率略高于经阴道分娩的产妇。出血量:500~1000ml69例;1001~1500ml27例;1501~2000ml16例;2001~3000ml13例;3000ml以上者7例。126例产后出血发生于产后2h内,6例产后出血发生于产后2~24h内。出血原因:子宫收缩乏力101例,占76.52%;胎盘因素15例,占11.36%;软产道裂伤10

6、例,占7.58%;凝血功能障碍6例,占4.54%。  1.2产前护理  1.2.1要做好孕期保健:定期检查,向孕妇宣讲妊娠生理、孕期保健、优生优育等知识。教会孕妇自我监测技能,提高孕妇的自我保健意识和能力,从而减少高危妊娠的发生。  1.2.2做好产后出血的预防和监测:产前检查时注意识别高危因素,对高危因素孕妇加强管理,凡高危评分5分以上及有一项危险因11素的孕妇应列入专案管理,定期检查。对有凝血功能障碍史者定期检查凝血功能。  1.3产时护理  1.3.1第一产程:要密切注意观察产程、胎心、宫缩变化,定期肛查,了解宫口扩张和胎先露下降的位置,用产

7、程图描述监测产程进展情况,及时发现和处理产程延缓和停滞,如需手术助产或剖宫产时做好一切术前准备和预防产后出血的准备。使用催产素者要专人守护,严密监测。要注意产妇的休息及营养补充,加强产妇的心理护理,与产妇多沟通,进行心理疏导,排空膀胱。若需使用降压、镇静药物时,要合理用药,避免过量,以免影响子宫收缩。  1.3.2第二产程:要注意胎心变化,正确指导产妇适时使用腹压,科学接生。在分娩前常规建立静脉通道(静脉留置针),便于及时给药及补液。分娩时注意保护会阴,防止软产道损伤,提高接生技术。还要严密掌握剖宫产及会阴切开的适应证及时机,并注意止血,术后及时缝

8、合止血。对有可能发生产后出血的产妇,如合并双胎、羊水过多、滞产、前置胎盘、胎盘早剥、重度妊娠高血压综合征、经产妇、既往有产

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