心理咨询师论文--一例焦虑心理的案例分析报告

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1、国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文(国家职业资格二级)文章类型:案例报告文章题目:一例焦虑心理咨询案例分析报告姓名:齐琳身份证号:150402198703010242准考证号:1105210604000000873所在省市:内蒙古赤峰市所在单位:内蒙古商报一例焦虑心理的案例分析内蒙古商报 齐琳摘要:本案例是一焦虑情绪的案例。根据对临床资料的整理,求助者的焦虑情绪是因其认知上存在的错误观念所至,主要症状表现为:意识清醒,思维正常,有明显的焦虑,自卑感,导致心情焦虑;睡眠不良。该求助者自知力完整,有求医愿望。根据正常与异常心理活动的三原

2、则,排除了精神病与神经症,诊断为一般心理问题。根据其心理问题的特征,采用针对此类问题最有针对性和效果的合理情绪疗法。与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案。咨询过程经过诊断评估与咨询关系的确立,咨询过程为心理诊断,领悟与巩筑修通,再教育四个阶段。整个咨询过程,以建立新的合理的信念为核心,利用产婆术改变不合理信念,建立新的合理信念。经过2次的心理咨询后,根据求助者的自我评估和他人反映,心理测验结果,咨询师的评估:焦虑情绪缓解,自卑心理显著改善,心理承受能力提高。本案例成功运用了合理情绪疗法,对改善求助者的焦虑心理有显著的效果。关键词:焦

3、虑,一般心理问题,合理情绪疗法,产婆术一、一般资料1.人口学资料:李某,男,22岁,大专文化,汉族,无宗教信仰,目前与父母同住一普通社区。2.个人成长史:求助者性格文静、内向,独子,家长自小宠爱,小学初中学习成绩优秀,升入高中后不适应寄宿生活,也未及时调整学习方法,学习成绩不理想,高中毕业考入一所大专。由于不是自己的理想大学,学习无动力,三年的时间忙于社会活动和谈恋爱。毕业后发现没有学到什么东西,女友也因分配异地而分手。3.精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑,有自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。4.身体状态:近半个月睡眠差。5.

4、社会功能:没有严重损坏。6.心理测验结果:1)SAS:标准分57;2)SDS:标准分47;       3)SCL-90:焦虑2.5。其余各因子分均小于1二、主述和个人陈述1.主述:小学初中学习成绩优秀,升入高中后不适应寄宿生活,也为及时调整学习方法,学习成绩不理想,高中毕业考入一所大专。由于不是自己的理想大学,学习无动力,三年的时间忙于社会活动和谈恋爱。毕业后发现没有学到什么东西,女友也因分配异地而分手。一月前,经人介绍一位正在读研究生的女友,对方愿意和自己建立恋爱关系,但考虑到自己只是个专科生。有自卑感,十分犹豫不敢继续发展。后悔当

5、初不努力,造成现在的被动。着急,又不知从何下手,心烦意乱,只好上网打发日子。近半个月,上床迟迟不能入睡。2.个人陈述:情绪不好;后悔以往学习不努力,父母不知到自己的内心感受,说不到自己心里去,对恋爱与否不知怎么办,心烦意乱,自己开始不愿来,是因为自卑,不好意思,见到咨询师后,觉得也很愿意请咨询师帮助走出困境。三、观察和他人反映1.母亲诉述:有半个多月了,上网、不读书、有时与父母顶嘴,脾气暴躁2.咨询师了解及观察到的情况:求助者是青年,仪容服饰正常,意识清楚,自制力完整。曾经学习优秀,由父母陪同前来四、评估与诊断1.评估:根据对临床资料的

6、收集,该求助者智力水平正常;较难适应外部环境;情绪不稳定。整体心理健康状态较差。问题主要表现为焦虑情绪;心理问题引发的躯体症状表现为睡眠不良。病程不到两个月。2.诊断:对该求助者诊断为一般心理问题。诊断依据:1)根据病与非病的三原则,该求助者知情意协调一致,个性稳定,主客观世界统一,自知力完整,有愿望就医,并且没有幻觉、妄想等精神病症状,因此可以排除精神病。2)该求助者病程的症状表现(如焦虑,睡眠障碍等)不足三个月,精神痛苦程度不甚强烈,,对社会功能没有严重损害,内容尚未泛化。该求助者的心理问题并不严重,时间也较短,可以排除神经症和严重

7、心理问题。3)该求助者的心理问题是在近期发生的,恋爱事件,尚未泛化,反应强度不强烈,能找到现实的原因,思维合乎逻辑。可以对该求助者诊断为一般心理问题。鉴别诊断:1)与精神病相鉴别:根据病与非病的三原则,精神病的特点是知情意不统一,没有自知力,不主动就医,伴有幻觉、妄想、行为异常等。该求助者知情意协调、一致,有自知力,主动求医,无幻觉、妄想等精神病症状,因此可以排除精神病。2)与神经症相鉴别:神经症的特点是对社会功能造成严重的影响,问题出现泛化和回避,反应也与初始事件本身不相关,持续时间大于三个月或半年。该求助者的精神痛苦程度和社会功能受

8、损程度并不严重,病程不足3个月,评分不足6分,问题也没有泛化。因此可以排除神经症。3)与严重心理问题相鉴别:严重心理问题的反应强度强烈,已泛化,对社会功能造成严重影响,病程大于两个月。该求助者的心理问题没有

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