选编三临床执业医师学习

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1、选编三临床执业医师学习单选题1、血源性肺脓肿最常见的病原体是A流感嗜血杆菌B肺炎克雷伯杆菌C肺炎链球菌D铜绿假单胞菌E金黄色葡萄球菌单选题2、急性心包炎时心包摩擦音的特点是A在胸廓下部闻及B与心搏一致C吸气末明显D仰卧位时最明显E舒张期最明显单选题3、女，62岁。干咳、呼吸困难2周，逐渐加重，现不能平卧，无发热。查体：R24次/分，BP85/70mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音，心浊音界向两侧扩大，心率108次/分，律齐，心音低而遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音，奇脉。心电图：窦性心动过速，各导联QRS波低电脏。该患者最关键的治疗措施是A急性胸膜炎B急性心包炎C急性肋软骨

2、炎D急性心肌梗死E急性心肌炎单选题4、女性，22岁，患肺结核4年，近二个月来低热，咳嗽，痰中带血。2小时前突然咯血不止急诊入院。早期发现肺结核最有效的方法是A咯血患者B痰菌阳性患者CPPD阳性患者D伴有胸液患者E含结核菌牛奶饮用者单选题5、按心力衰竭发展阶段分级，临床心力衰竭阶段至少相当于A外周阻力降低B心排血量下降，心室舒张末压力增加C心排血量降低，心室舒张末压降低D心排血量降低，心室舒张末压正常E心排血量增加，心室舒张末压下降单选题6、哪种体位时颈静脉明显充盈怒张或搏动为异常征象A血浆胶体渗透压降低B小动脉壁通透性增加C毛细血管内静水压增加D黏多糖在组织间隙内沉积E淋巴液

3、回流受阻单选题7、女，50岁。车祸致腹部损伤3小时。伤后腹痛、腹胀。在急诊室非手术治疗观察期间，最重要的措施是A正常肺B胃泡区和腹部C肺气肿D心肝被肺遮盖的部分E肝，脾等实质性器官单选题8、重度萎缩性胃体胃炎患者表现为A胃酸明显减少B胃酸明显增高C胃酸轻度升高D胃酸轻度减少E胃酸正常或减少单选题9、患者，男，65岁。活动时心悸、气短1年余，查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，外周血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为A二尖瓣关闭不全B主动脉瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D肺动脉瓣狭窄E二尖瓣狭窄单选题10、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法

4、是A产气荚膜梭菌B无芽孢厌氧菌C溶血性链球菌D肉毒梭菌E志贺菌单选题11、男，64岁。胸骨后烧灼样疼痛2周，伴嗳气，偶有吞咽不畅，口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。应首先考虑的诊断是A胃镜B食管滴酸试验C食管钡剂X线检查D食管测压E24小时食管PH值监测单选题12、患者，男，46岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是AQRS波群电交替B室性融合波CP波与QRS波群传导比例为1:2DQRS波群至逆传P波的时间≤0.10秒E心动过速由房性期前收缩诱发单选题13、佝偻病患儿3-6

5、个月时出现A及时添加辅食B足月儿生后2周即应补充维生素DC提倡母乳喂养D增加户外活动E每日补充维生素D1000IU单选题14、患儿，2岁，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体:发育落后，胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，X线示左房、左室增大，主动脉弓增大。最可能的诊断为A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄单选题15、小儿重症手足口病的病原体多为A猩红热B风疹C幼儿急疹D手足口病E麻疹单选题16、患者，女，67岁。因右侧胸腔积液给予规律三联试验性抗结核治疗2个月，近2天出现视力异常。导致上述表现最可能的原因是A类赫氏反应B溶血尿毒综合征C乙胺丁醇不良

6、反应D异烟肼不良反应E利福平不良反应单选题17、社区获得性肺炎的病原体中，最常见的革兰阴性杆菌是A脓胸B肺脓肿C心力衰竭D肺大疮E呼吸功能衰竭单选题18、患者，女，35岁。突然呕血1天，呕吐物为血混有食物，共4次，每次约100ml，伴头晕。既往消化道溃疡病史6年。査体：P100次/分，BP100/70mmHg,贫血貌，巩膜无黄染，腹平软，无压痛，未触及包块,腹水征（一）。临床确定出血部位应特别注意检査A幽门管溃疡B十二指肠球部溃疡C十二指肠球后溃疡D十二指肠炎E胃黏膜脱垂单选题19、男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎，医生查体时，让病人仰卧，使右

7、髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置A腹部B超B盆腔CTC直肠镜D钡剂灌肠E直肠指检单选题20、女,35岁。腹胀、腹部隐痛伴低热3个月。突发脐周绞痛6小时，呕吐数次，无排气，排便，首选的检查是A持续性隐痛B持续性绞痛C间歇性隐痛D持续性胀痛E阵发性绞痛-----------------------------------------1-答案：E血源性肺脓肿：其他部位的细菌经血行播散造成小血管栓塞、炎症、坏死形成脓肿，如皮肤外伤、痈疖、骨髓炎等。以金黄色葡萄球菌最常见。