(医学)泌尿、生殖系统病理

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时间:2019-05-09

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2、):以肾小球损害为主的变态反应性疾病。是导致肾功能衰竭的最常见原因学习内容病因及发病机制病理变化临床表现常见病理学类型病因及发病机制:病因:内源性抗原:肾性抗原、非肾性抗原外源性抗原:发病机制:肾小球肾炎的发病与免疫复合物的形成及其激活炎症介质的作用有关肾小球肾炎学习内容免疫复合物的形成方式(2-1):1、循环免疫复合物沉积非肾小球抗原→产生抗体循环免疫复合物沉积肾小球内(系膜内、内皮下、上皮下)(不连续颗粒状荧光)激活补体III型变态反应肾小球损伤肾小球肾炎2、原位免疫复合物形成免疫复合物的形成方式(2-2):肾小球肾炎抗体肾小球肾小球基底膜抗原植入性抗原其他肾小球抗原

3、原位免疫复合物激活补体肾小球免疫损伤肾小球肾炎肾小球基底膜抗原基底膜某些成分改变(自身抗原)感染或其他因素某些细菌或病毒抗体交叉免疫反应抗体原位免疫复合物(连续的颗粒状荧光)肾小球肾炎植入性抗原外源性抗原内源性非肾性抗原基底膜系膜抗体原位免疫复合物(不连续的颗粒状荧光)肾小球肾炎肾小管刷状缘抗原抗体其他肾小球抗原抗体原位免疫复合物(不连续的颗粒状荧光)足细胞的足突交叉免疫反应肾小球肾炎肾小球肾炎免疫复合物形成方式模型图1、细胞性成分:肾小球肾炎引起肾小球损伤的介质(2-1):嗜中性粒细胞炎细胞单核细胞血小板肾小球固有细胞激活并释放血管活性胺、花生四烯酸代谢产物、氧自由基、

4、蛋白酶、IL、TNF、PDGF激活并释放多种炎症介质如合成基质成分系膜细胞I、III型胶原、纤连蛋白如肾小球基底膜降解、细胞损伤、肾小球滤过率降低肾小球硬化性病变2、可溶性介质:3、细胞免疫也参与肾小球肾炎的发病引起肾小球损伤的介质(2-2):肾小球肾炎介导炎细胞和肾小球固有细胞的活化促进纤维蛋白形成影响肾血管舒缩活动血细血管通透性改变补体系统凝血系统花生四烯酸代谢产物多种细胞因子肾小球损伤病理变化:以增生性炎为主的变态反应性疾病(一)增生性病变(二)渗出性病变主要表现为血浆蛋白和嗜中性粒细胞等炎细胞渗出可浸润于肾小球和肾间质内,也可渗入球囊腔内(三)变质性病变可见毛细血

5、管壁纤维素样坏死,常伴微血栓形成硬化肾小球可发生玻璃样变性肾小球肾炎学习内容预防肾结石复发的方法:肾结石有若干种类,一旦医师确认你的结石种类,改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。下列食物有助于减少复发的机会。多喝水不论你的结石属于哪一类,最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液,就算足够。如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加仑的水。防治肾结石,每天到底得喝多少水?一说到肾结石的防治,很多医生都会建议患者多饮水,多运动;那么防治肾结石,每天到底得喝多少水才够呢?这是很多人都在关心的

6、问题。在此,中医五绝网的结石病专家为您解答这个问题,防治肾结石,每天到底需要喝多少水。在生命活动过程中,人体时时会产生这样那样的废物,这些废物必须不断地从体内排出,人体废物的主要排泄器官由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。肾脏除了担任“排污”任务外,还负责有益物质的吸收工作。肾脏每时每刻都有大量的血液流过,由肾小球负责“过滤”,污物和杂质由它滤出来,“合格”的血液则重新流回体内去。正常人每天流经肾脏过滤的液体有1800毫升左右,可排出的尿液大约为1000~2000毫升。肾脏因为要接触体内各种各样的物质,因而有可能患病,尤以肾炎和肾结石为多。日常生活中,喝水太少也是生长结石的因

7、素之一,人体内的水分会随时随地从不同途径丧失,必须随时补充来保持平衡。在气候炎热的季节或大量运动、出汗后更应多饮水,避免尿液过分浓缩,防止尿中晶体沉积。所以,正常的饮水量一般控制在每天2000毫升左右为宜;但这个是按常规来说的,实际的饮水量,是按每个人的消耗所需而定的;简单的说,就是“能喝多少就喝多少”,不能用标准来衡量,也不要刻意去控制。补充纤维素加食米糠,可以防止结石发生。吃富含维生素A的食物维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人,一天需摄取5,O00单位(Iu)的维生素A。一杯胡萝卜

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