《女性生殖系统》PPT课件

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1、宜春职业技术学院医学形态教研室女性生殖系统案例导学患者女性，32岁，已婚，停经5周，子宫稍大，软，附件可触及包块，妊娠实验阳性，宫腔吸出物约5克，下沉于水中。当晚突然下腹撕裂样痛，肛门坠胀感，血压下降。临床诊断：输卵管妊娠破裂。请思考以下问题：1.输卵管分哪几部？卵子受精部位常在何处？2.精卵正常应在何处植入并发育成胎儿？3.女性的生殖腺是什么？有什么功能？4.如对该病人采取手术治疗，术中如何快速准确找到输卵管？女性生殖系统内生殖器外生殖器生殖腺输送管道附属腺输卵管子宫阴道外阴女性生殖系统青春期前：生殖器官生长缓慢；青春期：生长发育成熟（卵巢排卵，分泌性激素，

2、月经来潮，出现第二性征，并具有生育能力）生育期：一般持续约30年。更年期：卵巢功能逐渐减退。绝经期：月经停止，生殖器官逐渐萎缩。本章叙述的是青春期女性生殖系统器官的结构和功能年龄变化女人一生：一个“花期”一、卵巢二、输卵管三、子宫四、阴道第一节内生殖器一、卵巢卵巢是女性的生殖器官，功能是：1.产生女性生殖细胞即生殖功能。2.内分泌功能：分泌雌激素、孕激素外和少量雄激素。卵巢成对的扁卵圆性的实质性器官，位于盆腔侧壁的卵巢窝内，即髂总动脉分叉处。左右各一，灰红色，质较韧硬，呈扁平的椭圆形。卵巢的大小和形状，因年龄不同而异。1.卵巢的一般结构表面上皮：单层立方或扁平

3、实质皮质:周围厚的部分,内有各级卵泡,黄体、白体闭锁卵泡等。髓质:富含血管、神经的疏松结缔组织。支持和营养功能由外向内的结构为：卵巢结构白膜：薄层致密结缔组织门细胞：位于卵巢门系膜处，现认为分泌雄激素(1)卵泡的发育和成熟卵泡：由一个初级卵母细胞与其周围的多个卵泡细胞所构成。原始卵泡初级卵泡次级卵泡成熟卵泡卵泡发育阶段：合称生长卵泡次级卵泡和成熟卵泡的协同作用，能分泌雌激素卵泡发育模式图成熟卵泡：卵泡壁卵泡腔透明带放射冠卵泡发育的最后阶段，体积达最大(直径可达2cm以上)。卵泡腔很大，排卵前卵丘与卵泡壁分离并漂浮在卵泡液中。成熟卵泡模式图（2）排卵1.定义:成

4、熟卵泡破裂，次级卵母细胞及其周围的透明带和放射冠，从卵巢表面排出进入腹膜腔的过程称排卵。2.时间:一般28-35天排卵一次,约在月经周期第14天左右。3.方式：两侧卵巢交替排卵。排卵模式图4.数量：多数人每次排一个卵,偶尔可排两个卵,如使用药物进行超排卵可以排出更多的卵子。卵泡小斑（3）黄体1)黄体形成排卵后，残留的卵泡壁塌陷颗粒细胞和膜细胞体积大并富含血管的内分泌细胞团呈黄色黄体黄体生成素分化新鲜时黄体2)黄体的结构与功能分泌孕激素和少许雌激素雌性激素的主要作用是促进女性生殖器官的生长发育，促进女性第二性征的出现：刺激并维持乳房发育、促使骨盆宽大、臀部肥厚、

5、音调高、脂肪丰满和毛发分布等女性特征。孕激素的主要作用（1）对子宫的作用：使子宫内膜细胞体积进一步增大，分泌腺分泌含糖原的粘液进入分泌期，以利于受精卵的着床。孕酮还可降低子宫肌的兴奋性和对催产素的敏感性，使子宫安静，故有安胎作用。（2）对乳腺的作用：孕激素能促使乳腺腺泡进一步发育成熟，为怀孕后分泌乳汁准备条件。激素的作用3)黄体的发育:取决于排出的卵是否受精。黄体发育取决于排出的卵是否受精月经黄体妊娠黄体卵受精卵未受精都退化为白体卵巢白体如未受精则形成月经黄体，仅维持14左右即退化；如受精则形成妊娠黄体，可维持6个月以上，保胎、安胎。(4)闭锁卵泡退化的卵泡称

6、为闭锁卵泡。正常女性一生中约排400个左右的卵细胞，其余的卵泡则停止生长并退化，其形态结构不一致。闭锁卵泡二、输卵管是成对的弯曲的肌性管道，长12厘米左右。1、两口腹腔口子宫口2、分部子宫部狭部:结扎术常用部位壶腹部:受精的部位漏斗部:拾卵功能管壁结构:黏膜：由上皮和固有层构成,粘膜向管腔突出形成皱襞。上皮:为单层柱状分泌细胞纤毛细胞:向子宫方向摆动肌层：内环、外纵的平滑肌浆膜：纤毛细胞分泌细胞LM:输卵管输卵管壁输卵管上皮呈前后稍扁的梨形为腔小壁厚的肌性器官分部底体颈阴道上部阴道部子宫内腔子宫体腔子宫颈管子宫峡:剖腹产部位三、子宫：受精卵植入和孕育胎儿的场所

7、一、形态和分部二、子宫的位置位于盆腔中央、直肠与膀胱之间。当膀胱空虚时，呈轻度的前倾前屈位。三、子宫的固定装置1.子宫阔韧带:可限制子宫向两侧移位2.子宫圆韧带:维持子宫前倾位的主要结构3.子宫主韧带:防止子宫向下脱垂的主要结构4.骶子宫韧带:维持子宫的前屈位的主要结构直肠子宫子宫主韧带膀胱子宫韧带膀胱骶子宫韧带子宫壁由外向内分为外膜、肌层和内膜三层。(一)子宫壁的一般微细结构1.外膜:浆膜(体和底部)、纤维膜(其余部分)2.肌层:很厚，大致分三层，平滑肌成束，其间有结缔组织分隔，有丰富的血管。四、子宫壁的微细结构子宫壁结构模式图3.内膜的分层功能层:浅层，厚

8、，发生周期性剥脱出血；是胚泡植入孕育胎