循证医学证据检索示例

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1、循证医学证据检索示例（二）循证医学与临床流行病学教研室邓可刚2008-10-28四川大学华西临床医学院本课程概论部分提下到以下内容循证医学实践中证据检索的方式，可分为以下两类：1.为使用当前最佳证据而检索如：快速检索证据用于临床决策作参考2.为提供证据进行相关研究而检索如:为制作系统评价研究检索证据本讲主要内容为提供证据进行相关研究而检索检索临床研究文献的检索策略通过示例说明应如何制定检索策略检索临床研究证据过程中的一些问题通过演示和说明检索实践中的一些问题,包括对全文的检索中间休息5分钟一、检索临床研究文献的检索策略从一“检索实例”开始介绍缺血性脑卒中患者采用溶栓疗

2、法是否比常规非溶栓治疗有更好的预后?采用静脉溶栓疗法是否比常规非溶栓疗法的治疗效果要好？按PICO策略解析这一临床问题P—为缺血性脑卒中患者而非出血性脑卒中；I—探求的是静脉溶栓疗法治疗效果及其程度；C—为非溶栓疗法，如常规疗法，安慰剂对照等。O—溶栓治疗的结局是什么，是否优于非溶栓疗法，疗效及不良反应的终末指标是什么？检索缺血性脑卒中#1explode“Stroke”#2Cerebrovascular-Disorders#3explode"Brain-Ischemia”#4Carotid-Artery-Diseases#5Carotid-Artery-Thrombos

3、is#6explode"Cerebrovascular-Accident”#7explode"Hypoxia-Ischemia-Brain”#8Cerebral-Arterial-Diseases#9Intracranial-Arterial-Diseases#10explode"Intracranial-Embolism-and-Thrombosis”主题词检索，并且均选择对全部副主题词（allsubheadings）进行检索。检索缺血性脑卒中（续）#11stroke*orapoplex*orcerebralvasc*orcerebrovasc*orcvaortran

4、sientisch?emicattack*ortia*#12brainorcerebr*orcerebell*orvertebrobasil*orhemispher*orintracran*orintracerebralorinfratentorialorsupratentorialormiddlecerebr*ormca*oranteriorcirculation#13isch?emi*orinfarct*orthrombo*oremboli*orocclus*orhypoxi*#14#11and#12#15#1or#2or……#13or#14检索溶栓治疗#1"Thr

5、ombolytic-Therapy"/allsubheadings#2"Fibrinolysis"/allsubheadings#3explode"Plasminogen-Activators"/allsubheadings#4"Fibrinolytic-Agents"/allsubheadings#5"Plasmin"/allsubheadings#6"Plasminogen"/allsubheadings#7thromboly*orfibrinoly*orclotlysis#8plasminogenorplasminortPAort-PAorrtPAorrt-PA检

6、索溶栓治疗（续）#9anistreplaseorstreptodornaseorstreptokinaseorurokinaseorpro?urokinaseorrpro?ukorlumbrokinaseorduteplaseorlanoteplaseorpamiteplaseorreteplaseorsaruplaseorstaphylokinaseorstreptaseoralteplase#10explode"Intracranial-Embolism-and-Thrombosis"/drug-therapy#11explode"Thromboembolism"/

7、drug-therapy#12"Thrombosis"/drug-therapy#13#1or#2or……#11or#12检索有对照的研究#1randomized-controlled-trialinPT（PT=PublicationType）#2controlled-clinical-trialinPT#3randomized-controlled-trials#4random-allocation#5double-blind-method#6single-blind-method#7#1or#2or#3or#4or#5or#6#8TG