系统解剖学:循环系统--脉管系统--心脏的解剖

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1、脉管系统——心脏的解剖心动脉心血管系统毛细血管组静脉成淋巴管道淋巴器官淋巴系统淋巴组织第一章心血管系统第一节总论一、心血管系统的组成二、血液循环的途径三、血管吻合侧支循环一、心的位置第二节心位于中纵隔内,2/3居于正中线左侧,1/3居于右侧。一底:心底二、心的外形一尖:心尖二面:胸肋面、膈面三缘:下缘、右缘、左缘四沟:冠状沟、前室间沟、后室间沟、房间沟右冠心底状动房室交点脉/冠前室间支/沟状胸肋面沟后室间支/沟膈面心尖切迹心尖三、心腔(一)右心房右心耳固有心房界沟、界嵴右房室口腔静脉窦上、下腔静脉口界嵴梳状肌冠状窦口(二

2、)右心室窦部(右心室流入道)室上嵴为界漏斗部(流出道)(动脉圆锥)室上嵴肺动脉瓣右房肺动脉口三尖瓣复合体室口肉柱三尖瓣环、三尖瓣、腱索和乳头肌在结构和功能上密切三关连,合称三尖瓣复合体。尖瓣腱索隔缘肉柱乳头肌(节制索)(三)左心房前部:左心耳左肺上、下静脉开口后部:五个开口右肺上、下静脉开口左房室口右肺左心耳上、下静脉开口左房室口(四)左心室窦部(左心室流入道)二尖瓣前瓣为界主动脉前庭(流出道)因二尖瓣环、二尖瓣、腱索和乳头肌在功能和结构上密切关主动脉口连,故合称二尖瓣复合体。二尖瓣前尖左右冠状主动脉窦腱索动脉开口二肉柱

3、尖乳头肌瓣后尖主动脉瓣左房室口血流方向四、心的构造(一)心纤维骨骼心肌和瓣膜附着处的纤维性支架称心纤维骨骼。(二)心壁:由心内膜、心肌层、心外膜构成。心室肌厚于心房肌,左心室肌厚于右心室肌。(三)房间隔和室间隔室间隔可分为膜部和肌部室间隔膜部室间隔肌部五、心传导系窦房结(一)窦房结位置:上腔静脉与右心房交界处功能:心的正常起搏点(二)房室结位置:房间隔下部右侧心内膜下功能:将窦房结传来的兴奋发生短暂延搁再传向心室(三)房室束(His束)1、右束支房室结2、左束支房室束右束支3、Purkinje纤维网左束支房室束、束支和P

4、urkinje纤维网的功能是将心房传来的兴奋迅速传播到整个心室的心肌。六、心的血管(一)动脉1、右冠状动脉后室间支左右心室膈面心壁和室间隔后1/3部旋支左心房和左心室壁2、左冠状动脉前室间支左右心室前壁的一部分和室间隔前2/3旋支左心房和左心室壁旋支后室前室间支间支左室后支(二)静脉1、心最小静脉2、心前静脉心大静脉3、冠状窦心中静脉心小静脉心小静心大静脉脉心前静脉冠状窦心中静脉七、心包外层:纤维心包(一)组成脏层内层:浆膜心包心包腔壁层横窦(二)心包窦斜窦

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