2012护理技能大赛评分标准

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1、无菌技术基本操作无菌巾一铺一盖法(一手一钳法)用物10%治疗盘2个、无菌持物钳、无菌物品、无菌包(内有无菌治疗巾数块,灭菌指示卡、包外贴化学指示胶带)、记录卡两张、弯盘、清洁抹布.操作程序75%分值1.备齐用物.22.备清洁干燥的治疗盘和治疗台,放治疗盘于适当处.33.洗手,带口罩24.检查无菌包灭菌指示胶带有无变色,并核对其名称、灭菌日期、有无松散、潮湿、破损等65.开无菌包.(1)解开无菌包系带,挽活结.2(2)用手依次打开无菌包外层包布的外、左、右角.取无菌钳,用手打开外层包布内角,用无菌钳依次打开内层包布测外、左、右、内角.6(3)检查灭菌指示卡有无变色.36.

2、用无菌钳取一块无菌巾置于内层包布左侧缘,以一手一钳将无菌巾轻轻打开,由远至近铺于治疗盘上.57.初步还原无菌包.(1)用无菌钳依次还原内层包布的内、右、左、外角.5(2)用手还原无菌包外层包布内角.28.备无菌盘内物品.39.开无菌包.(1)用手打开无菌包外层包布内角.2(2)用无菌钳依次打开内层包布的外、左、右、内角.510.用无菌钳取一块无菌巾依次由近至远盖于无菌物品上,并注意上下无菌巾对齐(错位不超过2cm).511.还原无菌包.(1)用无菌钳依次还原内层包布的内、右、左、外角,将无菌持物钳放回容器内.5(2)用手还原外层包布内、右、左、外角.按“一”字形包好无菌

3、包512由近、左、远、右依次向上折叠无菌盘治疗巾多余部分.413.记录备盘时间、内容物、责任人,并记录开无菌包时间、剩余物品、责任人.414.将无菌包放于同类物品的最前面,以便于优先使用,有效期为24小时.215.处理用物.216.洗手,取口罩.2操作速度完成时间限5min以内.仪表5%服务态度5%理论要求5%1.目的无菌盘是将无菌治疗巾铺在洁净、干燥的治疗盘内,形成一无菌区,放置无菌物品,以供治疗和护理用.12.注意事项(1)铺无菌盘的区域必须清洁干燥.1(2)避免无菌巾潮湿.1(3)手及其它有菌物品不可触及无菌巾内面.1(4)无菌盘有效期不超过4小时.1综合评分标准

4、:1.用物缺一项或不符合要求扣一分。2.仪表、服务态度一项不符合要求扣二分。3.操作程序按各项实际分值评分。4.操作程序颠倒一处扣一分。5.违反无菌技术操作原则扣五分。6.无菌物品被污染后必须更换,未更换则此操作不得分。7.操作时间每超过规定时限的20%扣一分。静脉输液用物10%1.基础治疗盘:无菌持物钳、碘伏、70%乙醇、砂轮、剪刀启瓶器、棉签弯盘.2.输液盘:碘伏、止血带、敷贴、头皮针、棉签、弯盘,必要时备胶布、夹板、绷带.3.其他:遵医嘱备液体及药物、输液卡、一次性输液器、注射器、瓶套、输液架.操作程序75%分值1.备好输液架,带输液卡核对床号、姓名,评估病人情况

5、,向病人解释输液的目的及注意事项.32.备齐用物.擦净药液瓶,核对药名、浓度、剂量和有效期,检查瓶口、瓶体、瓶内液体.33.套上瓶套.洗手,戴口罩.备敷贴.44.启开液体瓶铝盖中心部分,常规消毒瓶塞,按医嘱加入药物.在瓶签上注明床号、姓名、药名、剂量、加药时间并签名.55.检查输液器后关闭调节器.取出输液管和通气管针头同时插入瓶塞至针头根部.26.整理治疗台.27.携用物至病人床旁.核对床号、姓名、药物.38.挂输液瓶于输液架上,排尽空气,关闭调节器,检查输液管内有无空气.59.选择合适静脉,扎好止血带,常规消毒皮肤.310.再次核对及排气,关闭调节器,对光检查确无气泡

6、,取下针套.嘱病人握拳,行静脉穿刺,见回血后,将针头再平行送入少许.911.松开止血带,嘱病人松拳,打开调节器,待液体滴入通畅后,用敷贴固定针头.512.取下止血带,根据病情、年龄及药物性质调节输液速度.513.再次核对,记录输液时间、滴速、签全名,挂于输液架上.514.协助病人取舒适卧位,整理床单位,向病人交待输液中的注意事项,将呼叫器置于易取处,询问病人需要.315.清理用物.洗手,取口罩.316.在输液过程中加强巡视,密切观察有无输液反应,耐心听取病人的主诉,查看输液滴数遵医嘱及时更换液体.317.输液完毕,携拔针盘(治疗盘、棉签、弯盘)至病人床旁,核对床号、姓名

7、、药物、揭敷贴,关调节器,取无菌干棉签按压穿刺点上方,快速拔针,按压片刻至无出血.318.整理床单位.询问需要.319.处理用物.320.洗手,取口罩.3操作速度完成时间限12min以内.仪表5%服务态度5%理论要点5%1.目的(1)补充水和电解质,维持酸碱平衡.0.5(2)补充营养,供给热量,促进组织修复,获得正氮平衡.0.5(3)输入药物,控制感染,治疗疾病.0.5(4)增加血容量,维持血压,改善微循环.0.52.注意事项(1)严格执行无菌操作原则及查对制度.0.5(2)注意药物的配伍禁忌,刺激性强及特殊药物,应在确知针头已刺入静脉内

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