腹部损伤习题

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1、腹部损伤习题一、选择题1.腹部最易损伤的空腔脏器是A结肠B胃C小肠D直肠E十二指肠2.诊断腹部闭合性损伤胃破裂，最有意义的是A白细胞计数及中性粒细胞数增高B腹部肌紧张及反跳痛C有固定压痛点D膈下游离气体E超声波测出腹腔内有积液3.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是A超声波检查B腹腔穿刺腹腔灌洗术C腹部压痛DX线检查E同位素扫描4.腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为A空腔脏器破裂B实质脏器破裂C后腹膜血肿D误穿入腹腔血管E前腹壁血肿5.腹部外伤合并失血性休克，主要处理原则为A快速补充液体B

2、给予大量止血药物C主要为输血以补足血容量D应用大量抗生素控制感染E在积极治疗休克的同时手术探查止血6.腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无A休克B内脏损伤C腹壁损伤D腹膜后血肿E颅脑损伤7.腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征A腹部压痛B腹膜刺激征C肠鸣音亢进D肠鸣音减弱E恶心，呕吐8.在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要A左季肋部挫伤合并肋骨骨折B血红蛋白80g/L，红细胞2.5×10的12次方/LC左上腹明显压痛及肌紧张D腹腔穿刺抽出不凝固血液E血压80/60mmHg，脉搏110

3、/分9.关于脾破裂以下哪项是不正确的A行脾切除术B行脾缝合修补术C待失血性休克好转后手术D可收集腹腔内出血行自家输血E白细胞计数多升高10.关于肝破裂诊断下列哪项是错误的A右上腹外伤B局部疼痛及压痛C血红蛋白值逐渐下降D心率加快E必须等待腹腔穿刺抽出血液二、填空题1、一般来讲，腹腔内有毫升以上的游离气体，X片上便能显示出来。2、腹部损伤时，投射物有入口，有出口者称为伤；有入口而无出口者称为伤。3、腹部损伤伴有腹腔空腔脏器损伤时，临床上以为主要表现。4、腹部损伤时的最常见受损脏器在开放性损伤时为，

4、在闭合性损伤时为。5、对于有严重腹内胀气，中晚期妊娠，既往有腹部手术或炎症史及躁动不能合作者，不宜做。6、诊断性腹腔穿刺术的进针点通常选择在。7、结肠破裂与小肠破裂的处理原则和方法不同，方式大多采用。8、肝破裂的处理原则是彻底清创，确切止血、、建立通畅的引流。9、为胃肠道破裂的证据，立位腹部平片可表现为阴影。10、是腹部内脏最容易受损的器官。三、名词解释1、穿透伤2、损伤控制性手术（DCS）四、问答题1、腹部闭合性损伤时，在什么情况下应考虑有腹内脏器损伤？2、腹部损伤时剖腹探查的指征答案一、选择

5、题CDBBEBBDCE二、填空题1、502、贯通伤盲管伤3、腹膜炎的症状和体征4、肝脾5、腹腔穿刺6、脐和髂前上棘连线的中外1／3交界处7、肠造口术8、消除胆汁溢漏9、腹腔游离气体膈下新月形10、脾三、名词解释1、开放性损伤有腹壁破损者。2、以暂时的或简单的方式，不进一步增加过多损伤来控制腹部创伤，如出血和腹腔的污染等，使之不再进一步发展，从而有利于复苏和后期确定性手术的进行。四、问答题：1、①早期出现休克征象者（尤其是出血性休克）；②有持续性甚至进行性腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐和腹胀等症状者。③

6、明显的腹膜刺激征者。④有移动性浊音者；⑤有呕血、尿血或便血者；⑥直肠指诊在直肠前壁有触痛，波动或指套有血迹者；⑦有气腹表现者。2、1、腹痛和腹膜刺激征有进行性加重和范围扩大者；2、肠蠕动音逐渐减少、消失或发现明显腹胀者；3、全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者；4、红细胞计数进行性下降者；5、血压由稳定转为不稳定甚至下降者；6、胃肠出血者；7、积极救助休克而情况不见好转或继续恶化者。