《如何做好辩证施护》PPT课件

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3、病因、病位、病性及邪正关系，概括判断为何病、何证。施护，则是根据辨证的结果确定相应的护理方法。辨证是决定护理的前提和依据，施护是护理疾病的手段和方法。通过施护的效果可以检验辨证的正确与否。辨证和施护在护理疾病的过程中是相互联系和不可分割的两个方面，又是理论联系实际的具体体现。辨证施护它注重人、病、证三者之间的关系，是中医护理的精华，是指导中医临床护理的基本原则。何为辩证施护7/21/20211.整体观念中医护理的整体观念包括两个方面，人体是一个有机的整体。其二注重人与自然界的关系。2.同病异护相同症状由于引起疾病原因

4、(机体自身、地区、季节)不同而采取不同的护理措施。如感冒，因发病季节、致病因素不同可表现风寒证和风热证，只有把风寒症和风热证辨别清楚才能正确施护。3.异病同护不同疾病在其发展过程中，由于出现了相同的病机可采用同一护理方法。如子宫脱垂和脱肛是不同的病，但均表现为中气下陷证，都可采用提升中气的护理方法，即注意休息，避免过劳，以培育中气，可针刺百会、关元等穴位，以补中益气，可用黄芪、党参炖母鸡益气健脾，促使回纳为基本原则。辨证施护的基本特点7/21/20214.正护与反护4.1正护是逆其证候性质而护的一种常见护理原则，又称

5、逆护法。如寒则热之，虚则补之，实则泻之均为正护法。临床此为多用。4.2反护是顺从疾病假象而护的一种护理方法。大多在特殊情况下用。如“阴盛格阳”的真寒假热证，“阳盛格阴”的真热假寒证，分别采用“热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用”的护理方法。这就是以寒护寒，以热护热的反护原则。辨证施护的基本特点7/21/2021中医基本辨证方法常见病理舌象呼吸科常见疾病的辩证施护7/21/20211、八纲辨证2、脏腑辨证3、卫气营血辨证4、六经辨证5、气血津液辨证6、三焦辨证是将四诊所收集到的资料，根据病位深浅、病邪的性质及盛衰，

6、人体正气的强弱等多方面的情况，加以综合分析，并将之归纳为阴阳、寒热、表里、虚实四对纲领，分成阴证、阳证、表证、里证、寒证、热证、虚证、实证八类基本证候。7/21/2021病位深浅-----表证、里证病邪性质-----阴证、阳证、寒证、热证病邪盛衰-----实证、虚证7/21/2021表证的主要临床表现：恶寒发热，头身疼痛，舌苔薄白，脉浮。里证的主要临床表现：无恶寒发热并见现象，以脏腑症状为主。7/21/2021阴证的主要临床表现：精神萎靡，面色苍白，形寒肢冷，气短声低，倦怠乏力，口淡不渴，大便稀薄，小便清长，舌淡苔白

7、，脉迟弱。阳证的主要临床表现：身热面赤，精神烦躁，渴喜冷饮，呼吸气粗，小便短赤涩痛，大便秘结，舌红绛，苔黄燥，脉洪大或滑实。7/21/2021亡阴证的主要临床表现：汗热味咸而粘，如珠如油，身灼肢温，虚烦躁扰，恶热，口渴欲饮，皮肤皱瘪，小便极少，面色赤，唇舌干燥，脉细数无力。亡阳证的主要临床表现：面色苍白或清紫，神情淡漠，冷汗淋漓，汗质稀淡，肌肤不温，手足厥冷，呼吸气微，舌淡而润，脉微欲绝。7/21/2021寒证的主要临床表现：恶寒或畏寒，喜暖，面色晄白，口淡不渴，肢冷倦卧，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，舌淡、苔

8、白而润滑，脉迟或紧等症状。热证的主要临床表现：发热，恶热喜冷，口渴喜冷饮，面红目赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，血出色红，小便短赤，大便干结，舌红苔黄而干燥少津，脉数。7/21/2021实证的主要临床表现：部位不同，表现不一，主要有高热，胸胁皖腹胀痛，疼痛拒按，胸闷烦躁，声高气粗，甚至神昏谵语，呼吸喘促，痰涎雍盛，大便秘结，小便不利或淋漓涩痛，舌苔厚