《泌尿系统》PPT课件

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1、泌尿系统掌握：肾单位、集合小管、球旁复合体的结构与功能，肾的血液循环特点，膀胱的组织结构熟悉：肾的血液循环途径概述组成：泌尿器官—肾脏排尿器官—输尿管、膀胱、尿道功能：排出代谢产物（含氮废物）调节水和电解质平衡分泌生物活性物质肾素前列腺素促红细胞生成素等肾的解剖结构被膜实质皮质髓质：肾锥体（近直、远直和集合小管）皮质迷路（肾小体和近曲、远曲）髓放线（近直、远直和集合小管）肾纵剖面肾肾皮质肾髓质肾的组织结构肾单位肾小体（皮质迷路）血管球肾小囊肾小管近端小管细段远端小管曲部直部直部曲部髓袢（肾单位袢）集合小管（髓放线、肾锥体）泌

2、尿小管球旁复合体泌尿小管（一）肾单位：肾小体：肾小管：血管球肾小囊近端小管：细段远端小管：近曲小管近端小管直部远端小管直部远曲小管集合管系：弓形集合小管皮质集合小管髓质集合小管（一)肾单位（nephron）肾单位分类肾小体结构血管球毛细血管袢（有孔）血管系膜血管系膜细胞系膜基质肾小囊壁层：单扁肾小囊腔：含滤液脏层：足细胞（突起、裂孔、裂孔膜）输入小动脉输出小动脉肾小体肾小体肾小体(电镜模式图)血管球内皮肾小囊足细胞肾小体毛细血管袢肾小体血管系膜与血管系膜细胞血管球毛细血管足细胞初级突起次级突起裂孔足细胞（podocyte

3、）滤过膜（滤过屏障）肾小体功能：形成滤液（原尿）有孔内皮基膜足细胞裂孔膜*影响滤过的因素分子量电荷血管球毛细血管肾小体滤过膜肾的组织结构肾单位肾小体（皮质迷路）血管球肾小囊肾小管近端小管细段远端小管曲部直部直部曲部髓袢（肾单位袢）集合小管（髓放线、肾锥体）泌尿小管球旁复合体近端小管结构LM立方、边界不清、强嗜酸、刷状缘、基底纵纹EM微绒毛、顶部小管泡、溶酶体、微体、质膜内褶、侧突功能重吸收糖、氨基酸、维生素水80%、盐分泌铵、马尿酸、肌酐、药物泌尿小管各段在肾内的分布近曲小管和远曲小管泌尿小管各段上皮细胞结构模式图近曲小管细

4、胞超微结构近曲小管细胞超微结构肾髓放线近直小管肾的组织结构肾单位肾小体（皮质迷路）血管球肾小囊肾小管近端小管细段远端小管曲部直部直部曲部髓袢（肾单位袢）集合小管（髓放线、肾锥体）泌尿小管球旁复合体泌尿小管各段在肾内的分布细段与远直小管泌尿小管各段上皮细胞结构模式图细段管径小、单层扁平上皮微绒毛短小水、离子易通过肾的组织结构肾单位肾小体（皮质迷路）血管球肾小囊肾小管近端小管细段远端小管曲部直部直部曲部髓袢（肾单位袢）集合小管（髓放线、肾锥体）泌尿小管球旁复合体泌尿小管各段在肾内的分布近曲小管和远曲小管2、肾小管近曲小管与远曲小

5、管比较泌尿小管各段上皮细胞结构模式图远端小管结构LM立方、色浅、核近腔、无刷状缘EM微绒毛少、质膜内褶功能钠-钾汞、重吸收钠排出钾、重吸收水、分泌铵肾的组织结构肾单位肾小体（皮质迷路）血管球肾小囊肾小管近端小管细段远端小管曲部直部直部曲部髓袢（肾单位袢）集合小管（髓放线、肾锥体）泌尿小管球旁复合体集合管结构LM立方上皮弓形集合管直集合管柱状上皮乳头管EM紧密连接多、微绒毛少、线粒体少功能吸收水、99%水重吸收1%终尿（1-2升/天）泌尿小管各段在肾内的分布远直小管和集合管近曲小管远曲小管细段集合管远直小管T-H蛋白不透水泌尿

6、小管各段上皮细胞结构模式图集合管肾的组织结构肾单位肾小体（皮质迷路）血管球肾小囊肾小管近端小管细段远端小管曲部直部直部曲部髓袢（肾单位袢）集合小管（髓放线、肾锥体）泌尿小管球旁复合体球旁复合体球旁细胞:入球微动脉，平滑肌上皮样细胞分泌肾素致密斑：远曲小管近血管极侧的上皮分化，为钠离子感受器球外系膜细胞：缝隙连接，传递信息功能：①调节机体血压、水分和电解质平衡②产生促红细胞生成因子组成球旁复合体球旁细胞致密斑(三)球旁复合体（juxtaglomerularcomplex）组成球旁细胞致密斑球外系膜细胞功能：调节血压肾血液循环特

7、点肾血液循环肾血液循环的特点：肾血流量大两套毛细血管网入球微动脉较出球微动脉粗，利于滤过直小血管与髓袢伴行，利于重吸收和尿液浓缩肾血管注射排尿管道组成：输尿管、膀胱、尿道粘膜变移上皮固有层肌层：平滑肌，较厚，分三层外膜：纤维膜（膀胱三角区为间皮）管壁结构输尿管膀胱复习思考题简答：肾单位，足细胞，滤过屏障肾血液循环特点，问答：1、肾小体的结构与功能2、试述原尿形成的结构基础3、近端小管的结构与重吸收的关系4、球旁复合体的组成、结构、功能再见