《院感培训》PPT课件

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1、感染管理科2015.3.17医院感染知识培训面面俱到：医疗、护理、医技、行政后勤软硬兼具：布局流程，制度的落实虚实相结：记录，实践操作院感检查特点常规工作强调1、管理制度与职责2、质量自查3、院感病例上报及统计4、耐药菌感染病例5、培训6、医疗废物7、手卫生如何培训我们的职工？如何更好的记住相关的防控知识？我们的职工如何做？便捷记忆12345671天（24小时）1周（7天）1次2天（2小时）2月2层2次3年3种3例4小时5步骤5分类6种6个月6步骤7个危险因素1天：开启的无菌物品有效期1天：医疗废物应日产日

2、清1天：医院感染病例上报（24h、12h）1次：一次性材料/物品灭菌材料等1次：复用医疗器械（器具）一用一灭菌①1周：开启碘酒、酒精等消毒剂（小瓶）1月：开启消毒剂（大瓶）1周：棉布包装的无菌物品有效期1月：开启快速手消毒液①2小时：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；2天：院内感染诊断----入院48h后发生感染2次：环境物表应每天擦拭消毒2次多重耐药感染患者使用的仪器每天2次消毒2层：1、有渗漏时2、传染病人用后生活垃圾3、多重耐药菌感染或定植病人2层

3、2次：无纺布棉布包装灭菌物品②3种标识：蓝色--接触传播隔离黄色--空气传播隔离(≤5μm)粉色--飞沫传播隔离(﹥5μm)3例：3例同种同源感染病例上报3例多重耐药菌感染上报3年：医疗废物交接资料保存3年③开启后有效期为4小时无菌器械无菌容器无菌铺单④从无菌容器中取用无菌物品时应使用无菌持物钳（镊）。从无菌容器（包装）中取出的无菌物品，虽未使用也不可放入无菌容器（包装）内，应重新灭菌处理后方可使用。洗手5指征：2前3后锐器伤处理5步法：预防锐器伤害轻挤、冲洗、消毒、上报、用药医疗废物分5类：感染、病理、化

4、学、药物、损伤⑤评审主题5句话：质量、安全、服务、管理、绩效洗手6步法：内外夹攻大立完（腕）6种多重耐药菌：金黄铜绿肠球菌大肠鲍曼内酰胺1、耐甲氧西林/耐万古霉素金黄色葡萄球菌(MRSA)2、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)3、耐万古霉素肠球菌(VRE)4、耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)5、多重耐药鲍曼不动杆菌(CR-AB)6、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌⑥6个月：灭菌物品有效期无纺布纸塑袋硬质容器6种防护用品：职业防护帽子眼罩与面罩口罩手套防护服隔离衣长筒胶靴/鞋套⑥7个：

5、危险因素⑦患者、医务人员、探视者、陪护者、医疗器械、医院环境、药物、感染源不明重点环节重点人群高危因素感染源感染途径易感人群年龄疾病治疗微生物病人易感性环境因素细菌耐药性高龄＞75岁、新生儿、昏迷、长期卧床、手术、免疫功能低下、糖尿病、透析、癌症、血液病、营养不良、抗菌药物大量应用……中心静脉插管、泌尿道插管、使用呼吸机、气管插管、气管切开、使用肾上腺糖皮质激素、放疗、化疗、免疫抑制剂、建筑流程不合理、有耐药菌定植或感染高危因素7危险因素：锐器免植入，三管一切口锐：锐器刺伤：刀片、针头、玻璃安瓿等器：手术或

6、有创性检查、治疗使用的器械免：免疫力低下患者植：植入物（人工关节移植器官起搏器）入：侵入性检查、治疗的材料（介入导管）三管：动静脉导管、导尿管、呼吸机气管插管一切口：手术切口院感诊断原则上分12系统呼吸系统心血管系统血液系统腹部和消化系统中枢神经系统泌尿系统手术部位皮肤软组织骨关节生殖道口腔感染其他部位开启的无菌物品有效期不得超过24小时棉棒输液贴棉球纱布开启的无菌溶媒有效期不得超过24小时蒸馏水、生理盐水基层医疗机构医院感染管理基本要求1周有效期开启后的碘酒酒精等消毒剂小瓶小瓶基层医疗机构医院感染管理基本

7、要求盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，每周更换2次，同时更换灭菌容器。一次性小包装的瓶装碘酒、酒精，启封后使用时间不超过7天。手消毒剂卫生要求GB27950-20114.2.5开瓶后使用有效期4.2.5.1在使用有效期内消毒剂有效含量不低于成品标示有效含量的下限值。4.2.5.2易挥发性的醇类产品开瓶后的使用期不超过30d。4.2.5.3不易挥发的产品开瓶后的使用期不超过60d。1个月有效期大瓶消毒液8使用注意事项8.1外用消毒剂,不得口服,置于儿童不易触及处8.2避免与拮抗药物

8、同用。8.3过敏者慎用。8.4避光、密封、防潮,置于阴凉、干燥处保存。8.5易燃者,远离火源。8.6开瓶用后应将盖拧紧,有效期内使用。手消毒剂卫生要求GB27950-2011依据使用中造成感染的危险程度低度危险性的物品（血压计袖带、听诊器等）低水平消毒或日常清洁中度危险性的物品（胃肠道内镜、气管镜）高水平水平消毒高度危险性物品（如手术器械、穿刺针、植入物等）灭菌器械器具处理的范围2次2层包装医院感染暴发：是指在科