医院康复医学科康复评估记录单

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1、解放军第四五二医院中医康复科康复评估记录单姓名：____________性别：_____年龄:________病历号：_______________临床诊断：___________________________康复评估意识□清晰□昏迷□嗜睡关节活动度（异常）□腕关节□肘关节□肩关节□手指关节□腰椎关节膝关节□踝关节□足趾关节□髋关节□其他：肌肉力量（异常）□颈部肌群□背部肌群□腹肌□肱二头肌□肱三头肌□前臂伸腕肌群□前臂屈腕肌群□臀大肌□股四头肌□股二头肌□小腿三头肌□胫前肌□其他：_______________感觉障碍部位___________

2、___________________________________________________________________________________________疼痛（VAS）______________分；部位：_______________________________肢体肿胀（围度，cm）上肢：部位：__________________（健：_________患________）下肢：部位：__________________（健：_________患________）二便管理□留置导尿□集尿器□便秘矫形、辅助具□助行器

3、□腋杖□手拐□轮椅□假肢□辅助具转移能力□床上移动□床到轮椅□室内移动日常生活活动能力□I独立□S少量帮助□A大量帮助□D依赖步态分析□建议检测□无需检测康复目标□减轻疼痛□改善关节活动度□增强肌肉力量□提高有氧能力□促进伤口愈合□促进肠道蠕动□消除肢体肿胀□提高生活自理能力康复处方1.低频脉冲电治疗（24）2.中频脉冲电治疗（24）3.短波治疗（24）4.电子生物反馈疗法（15）5.蜡疗（5/部位）6.脊柱矫正治疗（12）7.悬吊治疗（12）8.气压治疗（5/部位）9.日常生活能力评定（20）10.腰部疾病推拿（40）11.运动疗法（50）12.

4、关节松动训练（30）13.有氧训练（30）14.作业疗法（30）15.康复评定（20）16.中药熏药治疗（10）17.牵引（12）18.红外线治疗（15）19.冷疗（5/部位）20.肩周疾病推拿（30）21.手功能评定（20）22.穴位贴敷（5/穴）23.灸法（20）24.拔罐疗法（12）25.其他推拿治疗（30）26.步态分析（25）27.普通针刺（20）28.颈椎病推拿（35）29.关节粘连传统松解术（150）30.其他：________________康复医师（签字）：_________________评估时间：_______________

5、________医院康复医学科康复治疗记录单姓名：____________病历号：________________床位号______________日期康复措施及项目时间治疗者□运动疗法□作业疗法□有氧训练□物理因子治疗□电动起立床训练□上午□下午□运动疗法□作业疗法□有氧训练□物理因子治疗□电动起立床训练□上午□下午□运动疗法□作业疗法□有氧训练□物理因子治疗□电动起立床训练□上午□下午□运动疗法□作业疗法□有氧训练□物理因子治疗□电动起立床训练□上午□下午□运动疗法□作业疗法□有氧训练□物理因子治疗□电动起立床训练□上午□下午□运动疗法□作业疗

6、法□有氧训练□物理因子治疗□电动起立床训练□上午□下午□运动疗法□作业疗法□有氧训练□物理因子治疗□电动起立床训练□上午□下午□运动疗法□作业疗法□有氧训练□物理因子治疗□电动起立床训练□上午□下午□运动疗法□作业疗法□有氧训练□物理因子治疗□电动起立床训练□上午□下午□运动疗法□作业疗法□有氧训练□物理因子治疗□电动起立床训练□上午□下午□运动疗法□作业疗法□有氧训练□物理因子治疗□电动起立床训练□上午□下午□运动疗法□作业疗法□有氧训练□物理因子治疗□电动起立床训练□上午□下午□运动疗法□作业疗法□有氧训练□物理因子治疗□电动起立床训练□上午□

7、下午□运动疗法□作业疗法□有氧训练□物理因子治疗□电动起立床训练□上午□下午□运动疗法□作业疗法□有氧训练□物理因子治疗□电动起立床训练□上午□下午□运动疗法□作业疗法□有氧训练□物理因子治疗□电动起立床训练□上午□下午□运动疗法□作业疗法□有氧训练□物理因子治疗□电动起立床训练□上午□下午□运动疗法□作业疗法□有氧训练□物理因子治疗□电动起立床训练□上午□下午□运动疗法□作业疗法□有氧训练□物理因子治疗□电动起立床训练□上午□下午□运动疗法□作业疗法□有氧训练□物理因子治疗□电动起立床训练□上午□下午□运动疗法□作业疗法□有氧训练□物理因子治疗□

8、电动起立床训练□上午□下午□运动疗法□作业疗法□有氧训练□物理因子治疗□电动起立床训练□上午□下午□运动疗法□作业疗法□有