测试项目分析

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1、测试项目结果分析检查测试结果问题:首先检查下列问题有助于我们解决平时所遇到的测试结果问题1.仅是病人样品、质控、定标数据受影响,或是共同受影响?2.问题是偶尔发生,还是经常发生?3.问题是否是在使用某一批号的定标物、质控物、试剂时发生的?4.试剂、定标物、质控物和病人样品在准备、运输和储存的过程中是否有问题?5.是否还有其他项目受影响?6.受影响的项目属于哪种反应类型(竞争法或夹心法)?7.有共同的因素影响反应吗?8.在此项目中,光量值是增加还是减少了?为了找出问题,应收集下列数据:1.病人样品结果2.质控结果3.定标数据4.重复的CV值使用定标数值范围:夹心法:低值定标差值不在定义范围:水质

2、不好;定标物不稳定-确认定标物是否按规定储存;干粉定标物复溶时剂量不准-重新复溶定标物。斜率、低值、高值不在定义范围:试剂放置超出其开启后稳定期-更换试剂。斜率、比率、低值、高值都不在定义范围:水瓶中有清洗液-彻底清洗蒸馏水瓶;定标物放置错误-放置正确的定标物重新定标。竞争法:低值定标差值不在定义范围:水瓶被污染,水质不好。低值、高值不在定义范围:水瓶中有清洗液-彻底清洗蒸馏水瓶;水质不好;水瓶被污染;定标物不稳定-确认定标物是否按规定储存;干粉定标物复溶时剂量不准-重新复溶定标物。斜率、低值、高值不在定义范围:(试剂被冰冻;试剂放置超出其开启后稳定期)-更换试剂。结果不好问题分析:定标结果不

3、好:可能引起的原因解决方法定标物复溶不正确:用自来水,剂量不对,使用未校准的移液管,或被污染的蒸馏水。检测蒸馏水水质,用校准的移液管按争取的剂量重新复溶一瓶新的定标物,重新定标。用过的定标物被重新倒回定标物瓶中。丢弃用过的定标物。复溶一瓶新的定标物,重新定标。定标物复溶后溶解不完全,未达到平衡。检查定标物量和溶解方法,复溶一瓶新的定标物,重新定标。定标物储存不当。检查定标物的储存要求,复溶后需等溶解完全后再分装,若储存温度不当,则重新复溶一瓶新鲜的定标物再定标。定标物过期。重新准备定标物定标。定标物用错或高低值样品管放反检查所用定标物是否正确,高低值样品管是否放置正确,重新定标。手工输入的标准

4、曲线不对。确认曲线值与当前激活的批号值是否相同,若不同,更改后重新定标。试管类型不对导致吸样量不对。更改试管类型后重新定标。样品吸样头弯了或被损坏了。放置样品Tip头板是应垂直、平整,不要压坏Tip头和使用坏的Tip头,重新定标固相试剂没有充分混匀,试剂中有凝块,试剂过期,或试剂被冷冻过。确认试剂直立储存于2-8℃,丢弃开启时间过长的试剂,更换一瓶新的试剂,重新定标。由于试剂盒膜破损,试剂蒸发或溢出。重新更换试剂盒,重新定标。膜有穿孔的试剂盒混匀不正确。重新更换试剂盒,重新定标。辅助试剂开启超过稳定期或过期。更换新的辅助试剂,重新定标。质控结果不好:可能引起的原因解决方法质控物复溶不正确:用自

5、来水,剂量不对,使用未校准的移液管,或被污染的蒸馏水。检查蒸馏水水质,用校准的移液管按正确的剂量重新复溶一瓶新的质控物,重新做质控。用过的质控物被重新倒回质控物瓶中。丢弃用过的质控物。复溶一瓶新的质控物,重新做质控。质控物复溶后溶解不完全,未达到平衡。检查质控物量和溶解方法,复溶一瓶新的质控物,重新做质控。质控物储存不当。检查质控物的储存要求,复溶后需等溶解完全后再分装,若储存温度不当,则重新复溶一瓶新鲜的质控物再做质控。质控物过期。重新准备质控物做质控。质控物用错或高低值样品管放错。检查所用质控物是否正确,高低值样品管是否放置正确,重新做质控。质控值输错入错误。重新输入正确的质控值和范围,重

6、新做质控。试管类型不对导致吸样量不对。更改试管类型后重新做质控。样品吸样头弯了或被损坏了。放置样品Tip头板时应垂直、平整,不要压坏Tip头和使用坏的Tip头,重新做质控。固相试剂没有充分混匀,试剂中有凝块,试剂过期,或试剂被冷冻过。确认试剂直立储存于2-8℃,没有过期和凝块,试剂已充分混匀,更换一瓶新的试剂,重新做质控。试剂盒放置在室温下时间过长。确认试剂直立储存于2-8℃,丢弃开启时间过长的试剂,更换一瓶新的试剂,重新做质控。由于试剂盒膜破坏,试剂蒸发或溢出。重新更换试剂盒,重新做质控。膜有穿孔的试剂盒混匀不正确。重新更换试剂盒,重新定标再做质控。辅助试剂开启超过稳定期或过期。更换新的辅助

7、试剂,重新定标在做质控。病人结果不好:可能引起的原因解决方法样品收集、运输和准备不当重新收集新鲜的样品,再做测试。样品被多次冷冻或融化后未充分混匀。样品只能被冷冻一次,融化后,使用前需充分混匀,否则重新收集新鲜的样品,再做测试。样品中含有异嗜性抗体通知技术支持人员调查引起原因。样品管与病人编号搞错。重新收集新鲜的样品,再做测试。样品放置在室温下超过8小时或冷藏超过48小时重新收集新鲜的样品,再做测

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