病人出入院的护理

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1、第1章医院环境及病人出入院护理技术课程内容第1节医院概况第2节医院的环境第3节病人入院和出院护理第1节医院概况一、医院的性质与功能二、医院的种类三、医院的组织结构学习目标概述医院的性质、任务及医院的类型、组织结构。一、医院的性质与功能（一）医院的性质医院是治病防病、保障人民健康的社会主义卫生事业单位，必须贯彻党和国家的卫生工作方针政策，遵守政府法令，为社会主义现代化建设服务。（二）医院的任务以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。（一）按分级管理划分

2、(二)按收治范围划分（三）按服务对象划分（四）按所有制划分二、医院的种类三级医院二级医院一级医院综合性医院专科医院军队医院企业医院全民所有制医院集体所有制医院个体所有制医院中外合资医院三、医院的组织结构图1—1医院组织结构图一、门诊环境及护理工作二、急诊环境及护理工作三、病区环境及护理工作第2节医院的环境学习目标一、说出门诊、急诊科（室）、病区的设置和布局。二、简述门诊、急诊的护理工作内容及病区环境管理的要求。一、门诊环境及护理工作设置应以方便病人就诊为目的，突出公共卫生为原则，做到布局合理、美化、绿化、安静、整洁，标识醒目。门诊设有挂号处、收费处、化验

3、室、药房、治疗室、侯诊室、分科诊察室、急救室、观察室等。（一）门诊的设置和布局预检分诊候诊与就诊健康教育开展治疗消毒隔离保健门诊（二）门诊的护理工作二、急诊环境及护理工作急诊科一般设有预检处、诊疗室、抢救室、治疗室、留观室、监护室、扩创室、手术室等。还应设有药房、化验室、心电图室、X线室、挂号室以及收费室等。形成一个相对独立的服务单元。急诊科应设有专用通道和宽敞的出入口，标志醒目，照明系统功能良好，以方便急症病人就诊，最大限度缩短就诊前时间，争取抢救时机。（一）急诊科的设置和布局预检分诊留观室护理抢救工作（二）急诊的护理工作配合抢救物品准备抢救工作一般物

4、品无菌物品及无菌急救包抢救设备抢救药品通讯设备物品准备“五定”定数量品种定点安置定人保管定期消毒灭菌定期检查维修五定抢救工作争分夺秒，实施抢救：测血压、给氧、吸痰、止血、配血、建立静脉输液通道、进行人工呼吸、胸外心脏按压做好抢救记录和查对工作：凡口头医嘱需向医生复诵一遍，双方确认无误后再执行。抢救结束后，请医生及时补写医嘱和处方。各种急救药品的空安瓿须经两人核对后方可弃去留观时间一般为3～7天抢救工作配合抢救留观室护理三、病区环境及护理工作（一）病区的设置与布局每个病区设有病室、危重病室、抢救室、治疗室、护士站（办公室）、医生办公室、配膳室、盥洗室、浴室

5、、库房、洗涤间、厕所及医护休息室、示教室等。每个病区设30～40张病床为宜，每间病房设2～6张病床或单床，配有卫生间。（二）病区的护理工作执行护理程序执行医嘱病情观察心理护理生活护理健康教育预防医院感染入出院护理书写护理文件环境管理护理科研一、病人入院护理二、病人出院护理三、运送病人法第3节病人入院和出院护理一、叙述病人入院和出院护理的内容。二、说出分级护理的定义、不同护理级别的对象及护理内容。三、比较各种铺床法的目的及操作方法。四、能熟练完成铺备用床、暂空床、麻醉床的操作，做到动作连贯，步骤完整，正确应用节力原理。五、能正确实施挪动法及一、二、三、四人

6、搬运法，正确使用轮椅、平车运送病人，做到动作轻稳协调。六、迎送病人热忱主动，搬运病人动作轻稳，关心爱护病人，操作认真仔细，确保病人舒适与安全。学习目标一、病人入院护理（一）入院程序（二）病人入病区后的初步护理（一）入院程序办理入院手续进行卫生处置护送入病区1、一般病人入病区后的初步护理2、急诊病人入病区后的初步护理（二）病人入病区后的初步护理1、一般病人入病区后的初步护理准备床单位迎接新病人初步评估病人通知医生填写病历和护理表格介绍与指导执行医嘱入院护理评估2、急诊病人入病区后的初步护理准备床单位备好急救物品及药品配合抢救暂留陪送人员1、病人床单位及设施

7、2、铺床法（三）病人床单位的准备病人床单位是指医疗机构为住院期间的病人提供使用的家具和设备。它是病人在住院期间进行休息、睡眠、饮食、排泄、活动和开展治疗的最基本的生活单位，其设施及管理应以病人的舒适、安全、有利于治疗护理和康复为前提。病人床单位的固定设备有：床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套、橡胶单和中单（需要时）、床旁桌、床旁椅及床上桌，床头墙壁上有照明灯、呼叫装置、供氧和负压吸引管道等设施1、病人床单位及设施1、病人床单位及设施铺床原则：实用、耐用、舒适、安全。常用的铺床法有：铺备用床、暂空床、麻醉床。铺床法【目的】保持病室整洁、美观

8、，准备接收新病人。【评估】（1）病床是否完好、稳固。（2）铺床用物是否洁净、齐全