《赵丽优质护理》PPT课件

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1、适应形势履行职责努力提供“优质护理服务”乾县人民医院邢慧琴赵丽一、加强护理工作重要性和必要性活动于2010年3月初正式启动，卫生部召开“重点联系医院工作会议”后，下发了《卫生部办公厅关于确定“优质护理服务示范工程”重点联系医院及有关工作的通知》，对重点联系医院的工作提出要求。全国72所部级重点联系医院共有678个病房开展试点工作，各省（区、市）卫生厅局也确定了830多所省级示范医院。我省在医政工作会议上要求三级医院及各地市中心医院均开展此活动。是深化医药卫生体制改革的一项重要举措是为病人提供“安全、有效、方便、价廉

2、”医疗服务的基本保障也是让患者、社会、政府对医疗卫生服务满意的客观要求是一项旨在切实提高医院服务质量的“务实工程”、“惠民工程”改变目前病人生活护理依赖陪护和病人自聘陪护现状的“及时雨”。“优质护理服务示范工程”是“惠民”工程2010年8月11日全国医政工作会议强调要求开展优质护理服务示范工程活动主题是：夯实基础护理，提供满意服务活动范围：重点是各级各类公立医院就是把薄弱的基础护理强化，近期要扩大优质护理服务示范的范围，所有三级医院都要开展，并要带动二级和一级医院。深远意义：不仅是近期改善护理服务，三贴近，而是在临

3、床护理模式、护理管理方式、绩效考核方法、薪酬分配等深层次的改革。（一）学习护士职责:目前存在一些不同看法：落实基础护理认为是护理的倒退关于护理学：著名护理专家王琇瑛指出：“护理学其主要任务是维护人的身心健康，预防疾病，在生老病死的各个阶段中配合医疗，进行护理，指导康复，慰藉垂危的病人。”关于护士职责：《护士条例》、《护士守则》中规定：“护士应当根据医学诊断和治疗方案向患者提供医学照顾、心理支持以及与健康相关的指导、咨询，进行临床观察，采取护理措施，帮助患者康复。”世界卫生组织2000年关于《护理工作范畴的报告》中指

4、出，护士的工作主要包括四个方面：一是照顾患者方面二是协助治疗方面三是健康指导方面四是在协调沟通方面要落实基础护理明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，临床护士必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。基础护理关键要围绕患者病情、诊疗和康复的需要：有助于观察病情；保障医疗安全；密切医患关系；等。了解来自病人的声音给我们尊严要综合全面和完整准确良好地解释情况治疗过程有效沟通告知可能的选择可以得到大部分的服务持续保持高品质的服务知识和保证细心、关怀和保健供给花费合理（二）改革护理管理目的：要调动一线护士的

5、积极性，使改善护理工作成为长效。通过临床护理分工方式、工作模式以及排班方式的改革，提升护士的责任感和参与病房管理的意识，同时，采取激励措施，提升护士对工作的满意程度。1、建立扁平化的护理垂直管理体制。（1）护理管理方式的转变如，有些医院实行三级管理体制，科护士长同时兼任病区护士长，直接对护理部负责大科层级管理岗位的精简和责权利的明确，实现了扁平化的垂直管理。护理管理改革垂直管理：医院——护理部——护士长——护士总量定额：奖金根据院奖金总额定，与科室效益脱钩。自主分配：护理系统内部分配，与科室分配脱钩。绩效工资分配向

6、劳动负荷大、技术含量高、劳动风险多的岗位倾斜。兼顾职称、资历等级。调动了积极性，增强了责任心，得到了全院护理人员的支持和认可。护理垂直管理的优势有利于护理质量及护理服务的管理与控制有利于护理人力资源的统筹安排有利于护理专业培训及专业教育的开展有利于排除与护理工作无关的干扰因素发挥了护理管理者的创造性和自主性避免了护士绩效工资分配间的差异避免了科室经济分配中的矛盾（2）护理质控模式的转变如，有的医院实行“现场管理式的质控模式”，通过建立“五大质控考核机制”，即护理部主任跟班查房制、护士长总值班制、急诊护士长值班制、手

7、术部位及手术患者身份识别制、临床、高危科室仪器设备状态确认签字与报告制。对“三个重点”即重点科室、重点环节、重点人群实行全程质控，提高护理服务和安全质量水平。实行护理部主任跟班查房制。加强护理质量持续改进。持续质量提升中的障碍质量管理求同化（床单元、床头柜）质量标准负向化（检查多为扣分）质量模式终末化（环节质量少，终末质量多）低位徘徊流于形式质控无效执行不力从质控方法看：持续质量改进的必要性持续质量改进的必要性从质控现状看：工作流程不规范护理记录不严谨分级护理不落实生活护理不到位专科技能不够精病情掌握不够熟医疗技术

8、水平的提升顾客消费期望值攀升学科专业化发展从专业发展趋势看持续质量改进的必要性质量不仅关系到病人的生命，也是医院的生命；病人满意是医疗服务的最高标准；用“零缺陷”质量理念警示医护人员；1%的质量问题对病人来说就是100%的伤害，对医院来说就是100%的损失，对自己的劳动就是100%的否定。护理工作细小而繁琐，小问题累积起来就一定会影响护理质量。如果发现同样的