江苏股权交易中心成长板企业挂牌托管业务指引2015.1.12

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1、成长板公司挂牌托管业务指引（试行）成长板公司挂牌托管材料清单序号资料清单注意事项1江苏股权交易中心成长板挂牌、托管申请表所有内容都要填写，空白部分划“/”营业执照、注册时间、公司住所、注册资本、经营范围，与营业执照复印件核对信息是否有误若有国有法人持股，则在“国有法人持股”项下填写，剩余非国有法人持股的法人股东，则在“法人持股”项下填写。所属行业按照《上市公司行业分类指引【2012修订】（2012年10月26日证监会公告[2012]31号）》分类填写。加盖公司公章加盖法人章2江苏股权交易中心成长板挂牌需求

2、表所有内容都要填写，空白部分划“/”加盖公司公章3股东持股情况表/股东出资情况表股份有限公司填写“股东持股情况表”；有限责任公司填写“股东出资情况表”。所有内容都要填写（包括日期）股东信息需与股东身份证复印件一致（联系地址可与证件地址不同）加盖公司公章加盖法人章4挂牌企业简称申请企业简称四个字内，最好四个字,内容与公司主营业务一致加盖公司公章加盖法人章5法定代表人授权委托书若经办人为机构法定代表人则无需授权委托书。授权委托书上指定授权人必须为到场开户的经办人。所有内容都要填写（包括日期）根据经办人性别勾选

3、“先生/女士”经办人身份证与法定代表人身份证信息应与对应身份证复印件一致加盖公司公章法定代表人签章6股份公司填写《关于同意公司进入江苏股权交易中心成长板挂牌、股权登记托管的股东大会决议》；有限责任公司填写《关于同意公司进入江苏股权交易中心成长板挂牌、股权登记托管的股东会决议》16关于同意公司进入江苏股权交易中心成长板挂牌、股权登记托管的股东大会决议/关于同意公司进入江苏股权交易中心成长板挂牌、股权登记托管的股东会决议所有内容都要填写（包括日期）全体参会股东签字加盖公司公章加盖骑缝章法定代表人签章若公司无股

4、东会，则出具股东决议7公司承诺函加盖公司公章法定代表人签章8公司挂牌及股权托管协议书甲方处填写公司全称股份有限公司、有限责任公司选填对应的“股权托管数量”版本（非选填版本中的空格打上“/”）在持股比例处盖公司公章托管费用金额处加盖公司公章加盖骑缝章法定代表人签章9营业执照副本复印件证件信息（包括发证机关抬头等）清晰可辨加盖公司公章10组织机构代码证副本复印件证件信息（包括发证机关抬头等）清晰可辨加盖公司公章11税务登记证副本复印件证件信息（包括发证机关抬头等）清晰可辨加盖公司公章12法定代表人身份证复印件

5、头像和身份信息清晰可辨，无遮挡加盖公司公章法定代表人签章13经办人身份证复印件头像和身份信息清晰可辨，无遮挡经办人必须为现场办理企业挂牌确认的本人，并携带身份证原件加盖公司公章法定代表人签章14自然人股东有效身份证件复印件/法人股东营业执照副本复印件头像和身份信息清晰可辨，无遮挡自然人股东身份证复印件加盖公司公章法人股东营业执照副本复印件加盖法人股东公章和挂牌企业公章15公司章程请提供工商备案版本首页盖公司公章加盖骑缝章1616公司财务报表近一年一期财报，加盖公司公章17新产品、新技术、新模式等创新优势相

6、关材料（如有）18电子版持有人名册和挂牌、托管申请表电子版用word格式或excel格式（需与纸质版保持一致）[以上材料均需加盖公章并一式叁份,其中两份交江苏股权交易中心,一份公司存留]16成长板公司挂牌及托管的条件1、依法设立且存续满一年；2、业务明确，产权清晰，具有持续经营能力；3、公司依法规范经营，治理机制健全；4、江苏股权交易中心有限责任公司（以下简称“中心”）要求的其他条件；中心根据公司提交的申请材料，择优选取盈利能力强、具有突出创新优势、具有核心竞争力的公司进入成长板挂牌。16江苏股权交易中心

7、成长板挂牌、托管申请表公司全称法定代表人证件类型证件号码联系电话手机联系人职务电子邮箱联系电话手机营业执照号码注册时间公司住所工商注册地注册资本（万元）所属行业企业网址电子邮箱联系电话传真股本结构国有法人持股法人持股自然人持股合计持股人数持股数（万股/出资额）公司财务状况机构投资及贷款情况年份净利润（万元）营业收入（万元）年份机构投资额（万元）金融贷款额（万元）经营范围主要产品法定代表人签字或盖章：公司盖章：　　　　申请日期：16江苏股权交易中心成长板挂牌需求表公司全称展示内容融资需求转让需求改制挂牌其它

8、需求　　　　　　公司盖章：申请日期：16有限责任公司适用版本：股东出资情况表序号股东名称证件类别有效证件号码联系电话联系地址出资金额（万元）出资比例（%）1234合计--备注本表后请附各股东有效身份证件复印件，其中法人股东提供营业执照副本复印件。16以上股东信息与工商登记信息及股东有效证件信息相符。　　法定代表人签字或盖章：公司盖章：截止日期：16挂牌企业简称申请企业简称备注：企业简称为四个字以内（最好为四个字），企业代码由中