电子医疗仪器01-第一章绪论

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1、电子医疗仪器第一章绪论第一节人体系统的电子诊断一、主要目的对人体系统进行电子诊断的主要目的是通过电子诊断技术获取被查体中各种信息数据和图像与正常人的数据和图像进行比较分析,以判断被查体的组织结构、生理功能是否正常,并分析出疾病的原因。二、诊断方式根据对人体系统电子诊断的参数和项目的不同,其电子诊断方式也不同。如对生物电参数和波形的诊断是直接摄取电信号的检测方式,对音频、压力、阻力、速度、温度和组织的化学成分和含量等生理功能的诊断是先将其转换为电信号的间接检测方式,对组织结构性质和形态的诊断是通过一种在人体组织中具有穿透性、吸收性、反射

2、性、磁共振性的物质进行检测和描绘的方式。三、与常规电子工程测量的区别电子诊断仪器不论是对人体生物电的直接测量、生理功能的换能测量,还是利用一种物质性能对人体组织结构进行测量,它都与电子工程上的一般电子测量是有区别的。因为检测诊断对象——人体是一个有机体和活动体,个体之间的差异性较大。要求电子诊断仪器能适应在动态情况下进行检测;能够从多方面来解释所测得的数据;对人体噪声和人体感应到的交流噪声必须加以抑制,能真实无畸变地将生理信号波形和图像描记下来进行诊断。电子诊断时必须对人体无损害,同时要防止病人感觉痛苦或引起生理上的反射等等这些都是对

3、诊断仪器提出严格的技术要求。四、对人体系统进行电子诊断时应该注意的问题:1、干扰和噪声干扰和噪声可以影响电子诊断的结果,严重时,电子诊断仪器基至无法工作。外界干扰主要有:个体周围的高压电源与人体通过静电耦合产生的干扰;大电流电路与人体通过电磁耦合产生的干扰;噪声电流通过人体产生电压降以后引起的阻抗耦合干扰。内部噪声主要有电子诊断电路的各种噪声。消除干扰和噪声的主要措施是利用正确的屏蔽,如磁屏蔽、静电屏蔽、电磁屏蔽;合理接地;选用低噪声元器件和差动方式放大器的电路形式和采用滤波器,将噪声或干扰加以适当地滤除。2、信号的摄取电子诊断的内容

4、不同,摄取信号的方式不同。直接摄取人体电信号时需要采用电板,也称作导引电极;摄取人体的非电量信号时,则采用换能器(传感器)。常用电极有体表电极(包括金属板电极、吸附电极、悬浮电极等)体内电极(包括针电极、同轴电极、胎儿电极、埋藏电极等)组织深部电极(包括金属微电极、玻璃微电极等)检用电极(包括参比电极、离子选择电极等)等。常用换能器有利用压电效应、热电效应、光电效应等各种物理效应的换能器(包括光电换能器、热电偶、压电换能器、电磁感应拾音器等)和利用形变效应的机械换能器(包括力敏电阻、电容式压力换能器、差动变压器式换能器等)等。3、信息

5、的分析和处理人体的各种电信号可由电极取出,各种非电量信号的生理参数可由各种换能器转换成相应的电信号,这些微小的电信号经过放大器放大以后,通过显示器显示或记录器记录,供医务人员诊断和研究,信息的分析与处理是电子诊断的最终一步。常用的显示和记录装置有描笔式记录器、示波管显示装置、磁带记录器和数字式显示装置(包括辉光数码管、荧光数码管、液晶显示器、发光二级管显示器等)。计算机控制的监护设备能够及时报警、自动记录和快速处理。X射线计算机断层技术(简称X—CT)是计算机在图象处理技术中应用的一个重要方面。将计算机技术与临床经验相结合,充分利用透

6、视X射线所获得的全部信息,灵敏度高,图像清晰,是对软组织X线检查的最新技术。随着计算机技术的迅速发展,信息的分析与处理将高度自动化、智能化。4、安全用电人体是一个非常复杂的导体,干燥皮肤的阻抗可达几百千欧,肢体间的阻抗约为几百欧。当人体触摸到外部电压时,要受到电击。无论是电流经过皮肤流进体内,再流出体外造成强电击,还是电流直接进入脏器(主要指心脏组织)引起的微电击,都会对生命造成威胁。一般情况下,微电击的安全值为10微安,50赫兹的交流电流流过体内约100mA就会引起心室纤颤,危及生命。因此,应用电子诊断仪器时,一定要做到安全用电。这

7、包括安全用电的技术措施以及操作者、被测试者起码应该具备的安全用电常识。安全用电应该注意的问题:首先,电子诊断室内应有接地良好、可靠的地线,医用诊断电子设备一定要妥善接地。电源布线要正确,合理,输入电源应设保险熔断装置。电子设备对电路要施行绝缘隔离。电子设备可以采用浮地技术,低电压供电技术。电子设备应保持清洁和干燥。被测试者在诊察过程中应该对地绝缘,不触摸金属、铁床等。第二节常用诊断电子仪器一、种类与分类常用诊断电子仪器的临床应用从本世纪初开始,随着科学技术和电子工程的发展而有了很大发展,医学界的诊断手段和水平更加依赖于医用电子仪器。目

8、前,电子诊断仪器已发展到智能化、精密化、自动化,品种非常繁多,应用非常广泛。归纳起来诊断电子仪器不外可分为:生物电诊断与监护仪器(如心电图机、脑电图机、肌电图机等),生理功能诊断与监护仪器(如血压、血流、呼吸、脉搏、耳听

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