icu重症患者的康复治疗程序2015.10.15臧玉

《icu重症患者的康复治疗程序2015.10.15臧玉》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、ICU重症患者的康复程序浙江医院康复治疗中心臧玉2015.10.15ICU患者心电监护（心率、血压、氧饱和、呼吸频率）胃管/空肠管气管插管/气管切开/呼吸机留置针/深静脉针（PICC）导尿管血滤机......卧床+（基础疾病+年龄）意识清，精神佳意识清，精神差植物状态昏迷嗜睡痴呆状态ICU患者的特点1.基础疾病多而重2.病情反复3.康复难度大，疗效慢4.治疗费用巨大（对医保患者更是如此）5.病人自身和家属心情焦躁6.......影响康复训练的因素1.患者基础疾病/发病原因的不同2.与医生、护士、呼吸师、家属、护工等的配合程度3.临床治疗种类多少、输液时间长短4.全身管线多少5.患者是否处于一

2、种卧床导致的恶性循环中ICU康复需要1.耐心2.细心3.爱心ICU康复训练的原则1.先确保患者安全和自身安全2.改善患者的功能障碍要分主次、先后3.意识清楚者以脱机、坐位、站位等为目标4.意识不清者以预防压疮、水肿、深静脉血栓、关节挛缩、肌肉萎缩等并发症为目标ICU患者的康复程序一、手套、口罩、手消毒、护腰二、带上必要的康复工具（助行器、哑铃、沙袋、呼吸训练器、弹力带、肌内效贴等）三、检查患者现状是否适合康复（抢救后？正在血滤？大便失禁？生命体征不平稳？）四、理清管线、调整病床的高度、调整患者的体位五、实施康复训练1.意识清(渐进坐位训练、呼吸训练、肌力训练、关节活动度训练、认知训练、全身耐

3、力训练、吞咽言语训练等)2.意识不清者（关节活动度训练、关节松动、消肿训练、放松训练、体位摆放、改善血液循环等）3.气管切开者（增加脱机训练、呼吸肌加强训练等）六、康复过程中要注意观察（心电监护数据变化、患者表情变化/反应等）七、治疗完成后（确认监护数据是否正常，理清管线，恢复病床高度，盖好被子，绑回束缚带等）注意事项1.注意患者生命体征变化2.注意运动量3.防止运动损伤4.患者出现突发情况，及时求助医生护士