药理学各种药的归纳总结

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1、药理糖皮质激素小结(记忆方法，八个四)：1.构效关系有四：基本结构为甾核1）C3的酮基、C20的羰基及C4-5的双键是保持生理功能所必需；2）C17上有-OH；C11上有=O或-OH；3）C1~2为双键以及C6引入-CH3则抗炎作用增强、水盐代谢作用减弱；4）C9引入-F，C16引入-CH3或-OH则抗炎作用更强、水盐代谢作用更弱。2.四大生理作用：升糖、解蛋、分脂、保钠。3.分四类：短效(的松类)、中效(尼松类)、长效(米松类)、外用(氟松类)4.四大抗作用（超生理剂量）：抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克5.对血液及造血系统的作用，四

2、多一少：  1）嗜酸粒细胞及淋巴细胞¯，治急性淋巴细胞性白血病。  2）红细胞¬、血红蛋白¬，治再障。  3）血小板¬，治血小板减少症。  4）中性粒细胞¬，治粒细胞减少症。6.不良反应：（一）四个一：一进，一退，一缓，一反。  1）一进：类肾上腺皮质机能亢进症（柯兴氏综合症）。  2）一退：肾上腺皮质萎缩和分泌功能减退。  3）一缓：伤口愈合迟缓。  4）一反：停药反跳现象。（二）四诱发：  1）诱发或加重感染。  2）诱发或加重糖尿病、高血压。  3）诱发或加重溃疡病。  4）诱发或加重精神病。7.四用法：  1）小量替代：肾

3、上腺皮质机能减退等。  2）大量突击：严重感染或休克。  3）正量久用：自身免疫疾病、炎症后遗症等。        4）两日总量一次晨用。胰岛素小结：药理糖皮质激素小结(记忆方法，八个四)：1.构效关系有四：基本结构为甾核1）C3的酮基、C20的羰基及C4-5的双键是保持生理功能所必需；2）C17上有-OH；C11上有=O或-OH；3）C1~2为双键以及C6引入-CH3则抗炎作用增强、水盐代谢作用减弱；4）C9引入-F，C16引入-CH3或-OH则抗炎作用更强、水盐代谢作用更弱。2.四大生理作用：升糖、解蛋、分脂、保钠。3.分四类

4、：短效(的松类)、中效(尼松类)、长效(米松类)、外用(氟松类)4.四大抗作用（超生理剂量）：抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克5.对血液及造血系统的作用，四多一少：  1）嗜酸粒细胞及淋巴细胞¯，治急性淋巴细胞性白血病。  2）红细胞¬、血红蛋白¬，治再障。  3）血小板¬，治血小板减少症。  4）中性粒细胞¬，治粒细胞减少症。6.不良反应：（一）四个一：一进，一退，一缓，一反。  1）一进：类肾上腺皮质机能亢进症（柯兴氏综合症）。  2）一退：肾上腺皮质萎缩和分泌功能减退。  3）一缓：伤口愈合迟缓。  4）一反：停药反跳现象。（二）

5、四诱发：  1）诱发或加重感染。  2）诱发或加重糖尿病、高血压。  3）诱发或加重溃疡病。  4）诱发或加重精神病。7.四用法：  1）小量替代：肾上腺皮质机能减退等。  2）大量突击：严重感染或休克。  3）正量久用：自身免疫疾病、炎症后遗症等。        4）两日总量一次晨用。胰岛素小结：1.分三类：短，中，长效（纯胰岛素：单峰与单组分抗原性小）。2.药动学三特点：  1）口服无效，加蛋白制剂禁注射；  2）加蛋白或锌为中，长效；  3）肝肾功能差影响灭活。3.四大作用：降糖、合蛋、合脂、促钾；4.三大用途：各型糖尿病，

6、纠正细胞内缺钾或高血钾症，治疗精神分裂症。5.三大不良反应：低血糖，过敏，耐受性。甲状腺激素及抗甲状腺药关系图：甲状腺激素——替代补充—→1.呆小病或克汀病（小儿）  ↓              2.粘液性水肿（成人）  补充      ↓    单纯性甲状腺肿---小剂量治疗---碘  中毒1.急：血管神经性水肿；  ↓              ↓      2.慢：口眼刺激症；甲状腺激素过量诱发      ↓      3.过量诱发甲亢；  ↓              ↓  ↓            1.大剂量碘；   

7、     1.甲亢术前准备  甲亢——内科治疗——  2.普萘洛尔  共有二作用：2.甲危辅助治疗；                3.硫脲类（引起白细胞减少症，过敏反应）强心甙小结1.强心甙组成：      甙元强心；糖延长其作用。2.体内过程：口服吸收率      .      慢效          .      .      .蛋白结合率          洋地黄毒甙      》      中效      .      .肝肠循环                      地高辛      》      速效显效时间  

8、                              西地兰维持时间                                毒  K肝代谢转化          ++          +          -肾排泄