老年人中医药健康管理服务技术规范

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1、培训内容---65岁以上老人中医药健康管理。主讲人---袁胜参加人员--县卫计局分管领导及各卫生院公卫办负责人。株洲县卫计局公卫知识培训老年人中医药健康管理服务技术规范主讲教授:蒋小敏江西中医药大学附属医院国医堂主任、主任中医师2国家中医药管理局医政司1老年体质健康管理概述讲解提纲2健康管理服务流程图及说明3老年人中医体质的特征与判定4老年人体质的中医保健方法1老年人体质健康管理概述我国人口老龄化现象日益严重，带来了沉重的社会、经济负担中国人口金字塔图（1950-2050）4一、老年人体质健康管理概述病种1957年1990年2009年全国城市农村城市农村传染病7.902.30

2、3.610.771.11肺结核7.501.201.860.220.30心脏病6.6015.8110.8220.7717.21脑血管病5.5020.8316.1620.3623.19恶性肿瘤6.0021.8817.4727.0124.26资料来源：2010年中国卫生统计提要：部分市县统计一、老年人体质健康管理概述根据卫生部统计信息中心数据显示，我国2005年疾病负担占到了当年GDP的12.9%，其中慢病就达到8.1%，而40%来自于老年人老年病逐年上升是人口老龄化负担的主要根结，关注老年人的健康状况是医疗工作的重要组成部分。6一、老年人体质健康管理概述幼年（稚阴稚阳）老年（功能

3、衰退）青年（气血渐盛）壮年（气血充盛）体质过程论老年人体质特点：老年人机体生理功能衰退，随着阴阳气血、津液代谢和情志活动的变化，老年性疾病逐渐增多，平和体质较少，偏颇体质较多，老年人养生保健：老年人的养生保健应根据老年人的体质特点，从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等多面合调理。老年人有其特殊的体质特点，应依据其特点进行健康管理7针对65岁及以上常住居民每年进行一次体质辨识，并根据辨识结果进行中医药健康指导。①中医体质信息采集②中医体质辨识③中医药保健指导老年人体质辨识健康管理一、老年人体质健康管理概述1老年体质健康管理概述讲解提纲2健康管理流程表及说明3老年

4、人中医体质的特征与判定4老年人体质的中医保健方法2健康管理流程图及说明流程图9二、健康管理流程图及说明根据体质判定标准进行体质辨识偏颇体质平和体质进行有针对性的中医药保健指导：．情志调摄．饮食调养．起居调摄．运动保健．穴位保健预约辖区内65岁及以上常住居民根据老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，并进行评分√√√√√√按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题，逐项询问居民近一年的体验、感觉，查看舌苔和舌下静脉及皮肤情况等，将信息在相应分值内划“√”。101.信息采集二、健康管理流程图及说明11按照体质判定标准表计算出该居民的具体得分，将计算得分填写在老年人

5、中医药健康管理服务记录表体质辨识栏内。根据得分，判断该居民的体质类型是平和体质抑或偏颇体质，并将体质辨识结果及时告知居民。2.体质辨识二、健康管理流程图及说明12针对老年人不同体质特点，从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行中医药保健指导。3.保健指导二、健康管理流程图及说明1老年体质健康管理概述讲解提纲2健康管理流程图及说明3老年人中医体质的特征与判定4老年人体质的中医保健方法3老年人中医体质的特征与判定先天禀赋后天遗传体质形态结构生理功能心理状态综合的、相对稳定的固有特质体质的概念14三、老年人中医体质的特征与判定15是以人的体质为认知对象，从体质状

6、态及不同体质分类的特性，把握其健康与疾病的整体要素与个体差异，制定防治原则，选择相应的治疗、预防、养生方法，从而进行“因人制宜”的干预措施。三、老年人中医体质的特征与判定中医体质辨识与干预国家中医药管理局、中华中医药学会、国家标准化委员会领导出席发布会《中医体质分类与判定》标准发布（2009年4月9日）《中医体质分类与判定》标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件。——中华中医药学会三、老年人中医体质的特征与判定制订《老年版中医体质分类与判定》标准（2013年）体质辨识被纳入《国家基本公共卫生服务规范》首期计划建立3亿份健康档案《国家基本公共卫生服务规范（2009年

7、版）》，在“城乡居民健康档案管理服务规范”中纳入中医体质辨识，是唯一一项中医体检内容17三、老年人中医体质的特征与判定18体质辨识健康管理核心环节提供技术与路径三、老年人中医体质的特征与判定19指阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征的体质状态。（一）老年人中医体质特征三、老年人中医体质的特征与判定平和质图片来源：百度图片形体特征体型匀称无明显驼背常见表现肤色：滋润，有光泽头发：较密，有光泽五官：目光有神精神：精力充沛,不易疲劳舌脉舌质：淡红舌苔：薄白脉象：和缓有力心理特征性格随和开朗