粪便钙卫蛋白检测在腹泻鉴别诊断中的意义

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1、2012年12月第29卷第12期ChinJExpSurg，December2012，Vo1．29，No．12·2583··临床研究·粪便钙卫蛋白检测在腹泻鉴别诊断中的意义计春燕刘浩汪毅白乌日娜何小军谭诗云屈银宗【摘要】目的评价粪便钙卫蛋白(FCP)检测作为一种非侵入性检查方法，在有腹泻症状的患者鉴别诊断中的临床意义。方法研究对象共135例，其中病例组105例，包括感染性腹泻组48例、大肠癌组27例、腹泻型肠易激综合征(D—IBS)组30例；正常对照组30例。各组分别留取粪便510g，用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测FCP含量；同时检测患者的中性粒细

2、胞绝对值(ANC)。结果感染性腹泻组FCP值最高(中位数为515．21g)，大肠癌组居中(中位数为162．47g)，两组均显著高于D—IBS组(中位数为35．o2g／g)和正常对照组(中位数为25．18g／g)(P<0．05)。D—IBS组和正常对照组之间差异无统计学意义(P>0．05)，其他组间比较差异均有统计学意义(P<0．05)。感染性腹泻组FCP检测值与ANC呈正相关(r=0．581)。当将FCP值=70g／g为临界值时，感染性腹泻组阳性率为91．7％，大肠癌组阳性率为85．2％，D—IBS和正常对照组阳性率分别为10．O％、3．3％。结论FCP

3、具有无创、快速、简便、准确率高、患者依从性好等优点，有助于初步鉴别腹泻，值得临床推广应用。【关键词】粪便钙卫蛋白；感染性腹泻；腹泻型肠易激综合征FecalcalprotectinindiferentialdiagnosisofdiarrheaJIchun—yah．LIUhao，WANG砸．BAIWu—ri—na，册Xiaoun，Ⅳs一yun，QUYin—zong．DepartmentofGastroenterology，HubeiXinhuaHos—pitaf．Wuhan430015．inaCo~espondingauthor：QUYin-zong，Em

4、ail：QuYinZong@126．con【Abstract】ObjectiveToassesstheclinicalvaluesoffecalcalprotectin(FCP)asanon—invasivescreeningbiomarkerindifferentialdiagnosisofdiarrhea．MethodsSubjectswereatotalof135persons．including48patientswithinfectiousdiarrhea．27patientswithcolorectalcancer，30patientswit

5、hdiarrhea—predominantirritablebowelsyndrome(D—IBS)，and30heahycontrols．Aljthepersonswereaskedtocol—lect5—10gofstoolsamplefordeterminingFCPbyanemzyme—linkedimmunosorbentassay；MeanwhiletheabsoluteneutrophilcellfANCwerecollectedsimultaneously．ResultsThemedianofFCPconcentra—tionswere5

6、15．21gand162．47gininfectiousdiarheaandcolorectalcancer，whichweresignifi—candyhigherthanthehealthycontrols(25．18g)andtheD—IBS(35．02IXg／g)(P<0．05)．TherewasnostatisticalsignificanceofFCPconcentrationsbetweenpatientswithD．IBSandhealthycontrolsfP>0．05)．Therewerestatisticalsignificance

7、betweenpatientswithinfectiousdiarhea，colorectalcancer，andothers(P<0．05)．ThelevelofFCPwithinfectiousdiarrheawasrelatedwithANC(r=0．581)．Whenthecut一0fflimitwassetas70g／goffeealcalprotectin，thepositiveratesofinfectiousdiarhea，colorectalcancer．D—IBSandhealthycontrolswere91．7％，85．2％，10

8、．0％，and3．3％，respectively．ConclusionFCPas