职责、制度、应急预案

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1、-------------各类专业好文档,值得你下载,教育,管理,论文,制度,方案手册,应有尽有--------------护士工作职责1.在护士长和上级护师指导下,进行临床护理工作。2.以护理程序为指导,正确执行医嘱和各项护理措施。3.执行各项护理常规及安全管理措施,严格执行护理核心制度,减少护理缺陷和事故。4.参与危重病人抢救及疑难病人护理,不断学习,积累经验。5.做好消毒隔离工作,保持病区整洁、安静、舒适、安全。6.按照《病历书写规范》要求,书写护理记录。7.按时参加业务学习和护理病例讨论、护理查房。8.参加“三基”培训,考核达标。9

2、.按计划完成继续教育及规范化培训工作。危重病人抢救制度1.发现病人病情变化时,护理人员应立即实施必要的救治,同时通知医师,并配合抢救。2.参加抢救的护理人员分工协作,迅速、正确执行抢救医嘱和操作规程。3.执行口头医嘱时应复诵一遍,确认无误后方可执行;执行后及时记录执行时间、药品剂量、给药方法;抢救结束由医师及时补写医嘱于医嘱单及病历上;抢救时所用药品空药瓶经两人核对后方可弃去。4.严密观察病情变化,及时报告医师并准确记录。5.全面评估病人,根据病人存在的护理问题,落实各项护理措施,并及时做好记录。6.严格执行交接班制度,每班之间详细交接病情

3、、抢救经过、各种用药及护理问题与措施。7.各种抢救物品、药品、器械用后及时清理、补充、消毒,物归原位,处于备用状态。职责、制度应急预案、值班与交接班制度1.根据医院和科室的情况实行轮流值班,每班人员运用护理程序针对病人个性化情况实施整体护理。2.值班人员应坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确、及时实施。3.值班人员必须在交班前完成本班的各项常规工作,做好各项护理记录,整理好物品,为下一班做好准备。需下一班执行的医嘱或其他护理措施应做详细交代,与接班者共同做好交接后方可离开。4.值班、交接班中如发现病情、治疗、器械物品交代不清时,应立

4、即查实、确认。5.各班交接时均要相互进行书面、口头、床前交接。护理不良事件报告制度1.护理部及各科室具备防范、处理护理过失及争议的预案,并不断修改完善。2.发生护理过失后,当事护士应立即报告护士长(组长或高年资护土)和当班医师,立即采取抢救措施,以减少和降低由于过失造成的不良后果。3.发生护理过失后,护土长在24小时内口头或电话向上级汇报,重大过失应立即汇报科主任、科护士长和护理部。4.发生护理过失的有关记录、造成过失的药品和器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,并保留病人的标本,以备鉴定之用。5.护理过失发生后,按性质、情节、后果轻重分

5、别组织全科、全院有关人员进行讨论,分析原因,吸取教训,做好质量改进。6.护理部定期组织护士长共同分析各部门发生护理过失的原因,并提出防范措施。3.输血查对制度①查采血日期、血液有无凝块或溶血、血袋封口及配血条是否完整。②查输血单与血袋标签上的供血者姓名、血型、血袋号及血量是否相符,交叉配血报告上有无凝集。③查输血单和病人床号、姓名、住院号、血型、血量、血袋号及交叉配血报告,无误后方可输入。④输血过程中发生反应时,应立即停止输血,保留血袋及输血器,以备送检,汇报医师进行必要的处理。③输血完毕,血袋保留24小时,以备必要时检查。4.饮食查对制度

6、①每日核对医嘱单、饮食执行单启人床前饮食卡饮食种类是否相符。②发治疗饮食时,查对饮食单与饮食种类是否相符。③开饭时在病人床边再次核对饮食种类。医嘱执行制度1.执行医嘱后在相应的医疗文件上记录执行时间并签全名。2.对可疑医嘱,必须查清后方可执行。3.手术或分娩后停止执行手术前、产前医嘱。4.在病情变化等紧急情况下,为抢救病人生命,应采取必要的紧急救护措施,并立即通知医师。5.除抢救或手术过程中不得执行口头医嘱,执行口头医嘱时,护士须复诵一遍,经医师确认后方可执行。查对制度1.医嘱查对制度①处理医嘱后均须经第二者核对。②处理医嘱者和核对者(非处

7、理医嘱者)均须签全名。③按照《病历书写规范》的要求执行医嘱后及时记录。④有疑问的医嘱,须向有关医师询问清楚后方可执行。⑤每周总核对医嘱一次,护土长参加并签名。总核对医嘱有登记,参与者均须签名。2.服药、注射、输液查对制度①服药、注射、输液时严格进行三查七对。三查:操作前查、操作中查、操作后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。②备药前检查药品的质量,注意有无变质,瓶身有无裂缝,注意有效期及批号,如不符合要求或标签不清不得使用。③摆药后必须经第二人核对无误后方可执行。④易致过敏的药物,使用前应询问病人有无药物过敏史,使用毒、麻

8、、限制药时要反复核对,用后保留安。⑤同时使用多种药物时注意药物的配伍禁忌。⑥发药或注射时,如病人提出疑问,应及时与医嘱核对,核实正确向病人解释后方可执行,必要时与医师联系。分级护

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