化学事故的预防与应急处理与重大环境污染的预防与控制

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1、化学事故的预防与应急处理重大环境污染的预防与控制化学事故的预防与应急处理主要内容慨述化学事故及医学救援原则化学事故处理的基本程序化学事故应急救援基本方法和措施化学事故危害评价一、慨述(一)定义与范畴1、定义化学毒物经大量排放或泄漏后,污染空气水、土壤、和食物，经呼吸道、消化道、皮肤或粘膜进入人体，引起群体中毒，甚至死亡事故，称化学事故。特点：人们不愿看到和无法预料的、偶发的、产生严重危害后果（如污染环境）的事故。2、毒物范畴简单或复杂的化学物有毒动物或植物的毒素用于疾病治疗的药物（毒品、抗Ca药品等）微生物的毒素（如细菌、病毒等）多种化学物质的混合物（染发剂）有毒动物或植物的毒素有毒海洋

2、动物1000余种毒蜘蛛数万种毒蛇2000余种毒磨菇400余种毒峰、毒蜈蚣（二）化学事故原因原因自然灾害（次生灾害如火灾、水灾、地震）中毒事故（生产性与非生产性）无节制排污（大气、水和土壤）化学武器（沙林、芥子气）化学恐怖（奥姆真理教事件，南京汤山事件，U.S炭疽事件）犯罪（原因复杂）（三）化学事故危害危害人的影响（中毒、死亡、焦虑、心态）环境影响(吉林爆炸事件)经济打击（投资环境）政治动荡（信任危机）处理事故的代价（清除危害、诉讼、赔偿、恢复等）二、化学事故及医学救援原则（一）化学事故中毒分类1、一般性化学中毒事故（中毒10人或死亡3人以下）2、灾害性化学事故A重大灾害事故B特大灾害事故（

3、二）化学事故中毒的原因化学事故中毒的原因生产性事故（工业和农业）自然因素人为因素（三）化学事故中毒的特点（四）常见的化学毒物1、刺激性化学毒物（光气、盐酸、二氧化硫、氯气、氮氧化物、氨）2、窒息性毒物（一氧化碳、硫化氢、氰化物）3、其它毒物（有机溶剂、易燃、易爆类）（五）实施化学事故应急救援的原则潜在危险度评估（多因素综合分析判断）危险目标区和重点毒物的评定制定应急救援预案（指南）三、化学事故处理的基本程序（一）处理原则和程序1、现场调查处理原则统一指挥，快速处理严格执行“预案”现场紧急处理指导熟练掌握现场检测检验技术依法办事2、现场调查处理的一般程序做好突发事件处理应急准备接获事故报告现

4、场处理调查事故报告结案存档做好突发事件处理应急准备建立应急处理组织制订突发事件处理“预案”设立实验室样品快速收集、传递和分析的程序准备事故调查专用包（规范、手册、快速检测仪、化救通、卫生档案、照像器材等）政府、消防、公安、卫生、交通、环保各机构各伺其职、不能盲动。强调组织调查组（现场）：中毒控制专业人员临床医护人员现场流行病专业人员毒物鉴定检测专业人员毒理学专业人员对事件性质的判定，信息支持及控制策略的制定。预案体系的建立A预案体系——地区（意外事故）国家（防化）特殊环境（如学校）情景预案（奥运会）BB装备、技术和方法C演练和评价演练和评价（二）事件调查与处理1、事件调查内容与要求了解危害

5、性质与范围A危害物的定性和定量B危害范围的判断及现场隔离（A黄色警戒线B红色隔离C绿色安全区）查找事故发生原因2、注意事项和要求自身安全防护调查笔录场景资料收集3、事件报告标题，文件编号及主抄送单位慨况事件经过原因分析处理意见和建议报告单位（盖章）和日期4、事件处理立案处理通知处理结果和结案存档四、化学事故应急救援基本方法和措施（一）事故报警事故单位时间、地点、化学危险品名称和泄漏量事故原因、性质、危害程序和救援的要求报警人与联系电话（二）应急救援的基本步骤接报现场设点（指挥部、医疗点等）人员报到救援（救援方案、侦检队、工程救援、医护救援等）撤点（向安全区转移）总结（三）应急救援工作中的

6、注意事项救援人员的安全防护工程救援工作需多部门协同作战现场医疗救护的注意事项（清除污染、拣伤、佩卡、转诊、统计）有组织撤离事故现场现场毒物接触接触者栋伤分类（60秒）主要指标：反应、呼吸绿————勿需处理黑————死亡红————立即处理黄————延期处理（四）防护装备防护服检测装备医疗急救器械和药品重大环境污染的预防与控制主要内容重大环境污染事件的预防与控制原则重大环境污染事件的预防与控制基本程序重大环境污染事件的预防与控制基本方法和措施一、重大环境污染事件的预防与控制原则（一）对环境污染所致疾病的预防完善法制建设，健全规章制度注重健康环境建设加强环境医学监测加强对环境污染防护知识的宣传

7、加强化学毒物的管理成立化学事故应急抢险小分队灾前制定应急预案预防化学性食物中毒（二）对人员的防护、诊断和救治原则防护原则诊断原则救治原则1、防护原则遵守毒区行动规则服用预防药物器材防护撤离2、诊断原则了解中毒史临床表现和体征化验检查毒物鉴定3、救治原则正确、迅速、先重后轻特效与对症相结合局部与全身相结合二、重大环境污染事件的预防与控制基本程序重大环境污染事件的预防与控制基本程序成立专门机构制定应急处理预案专业救援队伍