项目设计与效果评价

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1、项目设计与效果评价北京师范大学金承刚cgjin2005@126.com2012年8月16日社会问题与干预社会问题失业贫困医疗费用上涨环境污染干预在就业培训、扶持个人企业、失业保险低保、贫困医疗救助、小额贷款Fee-for-service,Utilization,DRG，capitation,performancemeasurement环境保护社会问题与干预假如我们把个具体的社会问题定义为Y把一揽子干预定义为X我们希望开展X，会导致Y的变化?开展X，能导致Y的变化吗？项目设计的科学性任何的一个项目

2、计划、项目设计都是基于某种假设的猜测这种假设可以是科学研究，也可以是主观认识假设：抽烟导致肺癌（科学证据）那么控烟项目可以减少肺癌的发病率那么这个项目的设计是基于科学研究基础上的但仍然是猜测，只不过是基于科学的猜测，因此成功的可能性大由于缺少相应的转诊制度，导致没有双向转诊建立双向转诊制度，就可以提高双向转诊率这个项目设计也是个猜测项目成功的可能性有多大？项目设计的科学性有效的项目设计基于科学，或基于正确的判断，或基于理论的推导有效的项目设计是指按照这种项目设计去实施，项目成功的可能性最大如何设

3、计一个有效的试点项目？有效的干预项目设计Effectiveprogramdesign目前的计划过程以活动为导向的Activityoriented没有因果逻辑Nocausalthinking自身利益最大化需要一个有效的项目设计如果按照改项目设计，项目最由可能实现其目标，解决社会问题因此，X和Y是一个因果关系项目管理周期projectmanagementcycle项目识别projectidentification项目准备Projectpreparation项目论证ProjectAppraisal项目

4、实施与监督ProjectImplementation&monitoring项目结束与评价ProjectCompletion&evaluation逻辑框架的特点使用国际规范的标准，方法，术语是一个一结果为导向的管理方法采用集体、参与、团队为基础的方法面向服务对象（客户），针对客户需求将战略规划与具体的项目相结合提高项目设计的有效性：因果关系分析包括了项目的设计（计划）、监督、评价项目逻辑框架（LogFrame）结果层次(目标)绩效指标监督评价前提条件目的本项目和其它项目一起所共同贡献的更高的目标测

5、量总体项目（战略计划）的指标总体项目（战略计划）的评价系统（总目标到更高的目标）实现战略效果的风险项目目标项目所产生的效果由项目产出、以及前提条件所导致的项目受益人的行为，或机构、系统绩效所发生的变化效果：测量项目投资所产生的效果、回报进行评价所需的人力、事件、过程、以及数据来源（项目目标到总目标）在项目开发效果层次上的风险项目产出：项目干预。项目所需提供的产出测量项目所提供的货物、服务进行监督所需的人力、事件、过程、以及数据来源，以证实项目设计（产出到项目目标）项目设计有效性的风险活动为实现项

6、目产出所需开展的关键活动投入/资源按活动的预算资金、实物、人力资源的投入进行项目实施监督所需的人力、事件、过程、以及数据来源Pre-condition（活动到项目产出）活动实施、活动开展效率的风险项目逻辑框架LogFrame）结果层次(目标)ResultsHierarchy执行指标Performanceindicator监督评价Monitoring&evaluation前提条件Assumptionandrisk总目标提高农村人群健康水平1.人均期望寿命2.婴儿死亡率卫生统计报表目标提高乡镇卫生院

7、村卫生所服务质量1.正确诊断率2.正确处治率县卫生局报表1.预防保健做好了2.医保体系建立产出提高技能了的农村卫生技术人员系统化、正规化培训率标准化病人考试卫生厅报表1.卫生院管理水平提高2.激励机制改变教学改革师资培训加强卫校硬件X资金设备项目监督报告1.能招收到人员2.资金到位如果那么结果项目设计利益相关者分析：找出主要问题2.问题分析3.目标分析4.不同项目方案分析利益相关者分析：认知，whosesituation小组练习请确定你们组的所要解决的问题(focalproblem)针对该问题，

8、向上找出这个问题所导致的结果(effects)向下找出导致这个问题的原因(causes)画出基于因果逻辑的问题树项目理论的例子exampleofprogramtheory60年代美国卫生部关注婴儿死亡率和婴儿智力低下，拨经费开展干预项目前提假设婴儿死亡率及智力低下与低体重儿（早产）相关低体重儿与孕妇孕期未及时治疗疾病和营养不良相关这种情况可在某些人群中发现，如未成年怀孕，>35的孕妇，多产孕妇，有早产史，或收入低下的家庭基于上述相关关系。建立项目理论如果找到高危母亲如果能让她们参加项目如果能将针