乡医绩效考核细则

《乡医绩效考核细则》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、XX镇乡村医生岗位绩效质量考核细则（100分）二级指标指标说明质量考核方法分值基本医疗服务（15分）首诊负贵C5分）対首次接诊的非急、危重症患者应详细询问病史、进行体格检查，作出初步诊断和处置，记录完整。对首诊的四种慢病患者向社区生服务屮心进行转诊。抽査10份接诊及转诊记录，一份记录不完整扣0.5分，扌II完为止，无记录不得分。对急危重症患者实施初步现场急救，同时书写抢救记录，尽快与院前急救机构联系，做好转诊丁作。医疗文书书写（3分）门诊H志登记齐全：包括就诊H期、姓名、性別、年龄、职业、现住址、联系电话、过敏史、发病日期、初诊/复诊、主要症状或休征（血压）、处理意见、庆师签名等；

2、如有传染病，应注明病悄报告悄况，及时进行传染病报告登记，按法定时限上报乡镇社区卫生服务屮心。抽查5份门诊登记日志、5份处方，一份登记不符合要求扣0.3分，无登记日志不得分。门诊病历书写规范：包插主诉、现病史、-•般体格检杏和必要的专科检杏、诊断、用药及签名，接诊医生、治疗的护士应签全名。用钢笔或签字笔书写，力求通顺.完整、简练.准确、字迹淸楚、整洁，不得涂改。处方书写规范：按照《处方管理办法》相关规定为患者开抖处方，处方一律用钢笔或签字笔书写,字迹淸晰，不得涂改。内容包括年.月、者姓名.性别.年龄•初步诊断、药品名称.剂型规格及数星、药方法及剂量、医生签字、发药人签字、划价：执行中

3、国药典及冇关部门颁发的药品标准，无规定的药品可采用通用品名；药品数量一律用阿拉伯数字书写；药品用量单位以克（g）亳克（m£）亳升（ml）国际单位（iu）计算；片剂、丸剂、胶躲剂、颗粒剂分別以片、丸、粒、袋为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。用药（2分）严格按照“急症三日景、慢性病七日量”的处方要求开药，不滥用抗菌药物和激素，不开大处方。抽查5张处方，无抗生素激素2联及以上.联用处方，无超过100元的大处方，一份处方不合格扣0.2分，扣完为止按规定对易致敏药物进行皮试并有记录，配伍无禁忌症，严格按给药途径给药。抽查5份记址一份记录不完整］n0.2分，扣完为止;无记录不得分。静脉

4、输液治疗（2分）抗菌药物品种在相关部门备案，通过区卫生计生行政部门核准。查看备案记录，抗荫药物品种超范闱扣1分.具备独立的静脉给药观蔡室及观祭床。现场查看冇无独立的观察室及观察床、抢救药品、设备及供氣设施，核查静脉输液处方，不合格扣1分。配备常用的抢救约品、设备及供氣设施。前脉输液处力不超过20亂中医药服务（2分）运用中药、针灸、推京、火罐等3种以上中医药方法辨证治疗居（村）民常见病、多发病，登记规范。开展中医药技术每少1项，扣0.7分：诊疗登记不齐全，酌情扣分。医疗安全（1分）使用的医疗器械必须有三证。查看医疗器械有无“三证”，"三证”不全扣1分。无“三证”扣20分，并上报上级监

5、管部门。年医疗爭故发生率为零。发生医疗贵任电故从总分厂押20分。居民健康档案（8分）掌握辖区居民健康档案建立情况，建立台账。（2分）1.协助开展农村居尺健康档案建档工作（如：宣传动员居尺自觉到社区卫生服务中心（站）建立电子健康档案，告知木村己建档居民建立居民电子健康档案目的及意义，捉高健康档案知晓率）得2分；2.建立完善木辖区农村居民65岁以上老年人、15岁以下儿童、0-6岁儿童、0-3岁儿童、孕产妇、高血压病人、II型糖尿病人.重性精神病人名册得4分；3•按名册定期督促老年人、慢性病人、0-3岁儿童、孕产妇等需要规范化管理的对彖按时体检得2分。协助辖区常住居民建立和完善健康档案，

6、引导居民通过社门诊及巡诊逑立利完善健康挡案。（2分）宣传居民健康档案建立的目的、意义、主耍内容及建档情况，提高居民建档的知晓率和认知度。（2分）对于因行动不便等原因未能到中心（站）建档的居民，独立完成健康档案建立和完善丁作。（2分）健康教育服务（3分）配合健康教育人员发放健康教育印刷资料（折页、手册、宣传），要冇发放记录u如冇突发公共卫生事件及重人传染病发生时，应及时更换内容。（0.5分）按要求组织辖区农村（居）民参加健康知识讲座和公众健丿隶咨询活动，每年组织6次，大课堂人数50人以上6分,40人以上5分，30人以上4分，20人以上2分。10人以每村一块健康教育宣传栏，保护设施，发

7、现损坏及时匕报社区健康教育人员，保障设施完整。（0.5分）负资健康教育大课堂前期组织工作，包括受众、场地、设施等方而的沟通、协调、善后处理。（2分）上1分，10人以卜和得分。预防接种（2分）协助对辖区内的适龄儿童进行摸底登记，动态掌握本辖区内儿童、流动人口基本资料，掌握应种人数、实种人数等资料。按社区卫生服务中心要求，联系和指导适龄儿童，流动人口及时接种。未协助开展工作不得分，工作质量不合格的酌情扣分。协助对未接种的适龄儿童定期开展查漏补种工作。0-6岁儿童健康管理（