建筑施工安全专项整治工作督查检查表

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1、表一受检地区:（建设行政主管部门）年月曰序号项目检查内容有（是）“无（否）“X”评定说明及结论1成立以分管领导为组长的专项整治工作领导小组2明确具体的工作部门及联络员3部署动研究制定专项整治实施方案五个了项为“V”此项方为合格4员阶段明确高眺事故下降目标、重点整治环节及对象5召开会议进行动员部署6上报工作报告7自查自自查自改,上报自查自改工作报告两个子项为“V”此项方为合格8改阶段制定针对性工作措施9执法检查阶段组织开展全面执法检查三个子项为10属地金业或施工现场未开展专项整治工作的己认真进行查处“V”此项方11上报执法检查工作报告为合格12抽查企业及施施工企业抽查到的施工企业开展专项

2、整治的情况（表二）两个了项为“V”此项方为合格13工现场情况监理企业抽查到的监理企业开展专项整治的情况（表三）14控制目标兀成情况遏制一次死广3人以上重大伤广事故两个子项为“V”此项方为合格15高处坠落事故死亡人数与2005年同期对比下降10%以上汇总结论以上五大项内容，五项都合格汇总结果为“合格”，四项合格为“基本合格”，其余均为“不合格”注：（一）子项第9项，有开展专项整治执法检查的记录此项打％子项第10项，对没有开展的已经进行处罚打否则打“x：（二）子项第12项，对所抽查到的施工企业必须全部为基本合格以上（既所有表二汇总结论为“合格”或“基本合格”）此项打％/'：子项第13项，同

3、理。（三）子项第14项，一年内未发生一次死亡3人以上重大伤亡事故打“V：子项第15项，高坠事故死亡人数与2005年同期对比下降10%以上打“g表二（建筑施工企业及施工现场）受检单位:工程名称:年月曰序号项目检查内容有（是）“无（否）“x”评定说明及结论1成立以企业法定代表人为组长的专项整治工作领导小组2明确具体负责人、实施机构及联络员3部署动研究制定具体工作措施五个子项为“V”此项方为合格4员阶段明确高坠事故F降冃标、重点整治坏节及对彖5召开会议进行动员部署6向属地建设主管部门上报工作报告7自查自改阶段自查自改，制定针对性工作措施=个子项为8对所属在建丁•程进行全面复杳“V”此项方9向

4、属地建设主管部门上报自杏自改工作报告为合格10施工现场情况项目部对全体作业人员进行宣传教育二个子项为11项冃部对承建工程进行全面自查、整改“V”此项方12专项整治措施的具体落实情况为合格13询问工询问企业经理、有关负责人等人员专项整治的工作悄况两个了项为14作情况询问施工现场项目经理、安全员、生产一•线人员等专项整治的工作情况“J”此项方为格汇总结论以上四大项内容，四项都合格汇总结果为“合格”，三项合格为“基本合格”，其余均为“不合格”注：（一）子项第10.门项，能提供会议或教育培训、检查整改记录，则打（二）子项第13、14项，能够基本回答提问，则打“g表三（监理企业）受检单位：工程名

5、称：年月日序号项目检查内容有（是）“无（否）“x”评定说明及结论1成立专门丁•作机构2部署动研究制定专项整治实丿施方案三个子项为“V”此项方为合格3员阶段召开会议进行动员部署4向属地建设主管部门上报工作报告5公司对项目监理部进行检查6自查自项目监理部自查、整改三个了项为“V”此项方为合格7改阶段公司制定针对性丄作措施8向属地建设主管部门上报H查H改工作报告9抽查施工现场情况贯彻落实《安全监理实施细则》的情况两个子项为“V”此项方为合格10监理部组织人员参与并督促项目部自查自改11询问工作情况询问金业负责人、现场总监及监理人员开展专项整治的工作情况此了项为“V”此项方为合格汇总结论以上四

6、大项内容，四项都合格汇总结果为“合格”，三项合格为“基本合格”，具余均为“不合格”注：（一）子项第9项，施工现场项目监理部能提供《监理大纲》或《监理细则》、有工作记录，则打“/；（二）子项第“项，能够基本回答提问，则打