脊椎静态触诊(颈椎、胸椎和腰椎)

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1、实用标准脊椎静态触诊颈椎、胸椎和腰椎颈椎静态触诊颈椎触诊(C7-C1)向后半脱位的触诊  1.  患者仰卧,术者蹲姿面对患者头部用双手掌心控制稳住头颅，并以双手的二三指指腹接触颈椎AP关节突的边缘上，从  C7…C1一节一节地用指腹的力量往前往上推；2.  感觉那一节颈椎较紧绷不容易移动，就是向后半脱位的原发关节；3.  在进行触诊时，须寻问患者是否感到疼痛或者紧绷。旋  转  的  触  诊1．以两手中指指腹接触AP关节突，先将C7定位，再由右    向左旋转‧然后换方向由左向右旋转，并去感觉何处旋转    受限制；    或观察患者鼻

2、尖的两侧转动角度的差别，    并去感觉何处旋转受限制；文档大全实用标准2．若是棘突SP左旋，则棘突SP容易向左边旋转，左边较松，    不容易转向右边。    若是棘突SP右旋，则棘突SP容易向右边旋转，左边较松，    不容易转向左边。文档大全实用标准侧  弯  的  触  诊1．两手之中指接触  AP关节突，接触的位置与触诊颈椎旋    转的位置一样，只是触诊力道方向的不同；2．先将C7定位，触诊的方向是直接穿越颈部，但是有点    斜上的  30度角‧往对侧推。(往椎弓方向推)          举例：以颈椎而言，(1)、若为向后

3、半脱位(2)、旋转时，棘突SP由右向左推，有困难则为棘突SP右旋(3)、侧弯时，由左向右推，有困难，则是棘突SP向左边，　　为单一椎左侧侧弯。(4)诊断书上，纪录为：PRI文档大全实用标准静态触诊腰椎和胸椎的触诊(L5->T2)向后半脱位          1.患者卧躺‧方向是由下腰部沿着脊柱往上走，用手掌根文档大全实用标准  先按住SP棘突，由下往上推SP棘突再往前按。2.在腰椎的部位，按压的方向由下往上由后往前。  并沿着脊椎的线条而跟着改变按压的角度‧  须保持90度的垂直向前。3.在按压SP棘突时，要去感觉SP棘突受力的变化、第几

4、节    的SP棘突较推不动、各节的SP棘突移动的差异性；　由下往上最先受限制的那一节SP棘突位置‧                    就是向后半脱位的原发关节。旋    转1.以左右大姆指轮流推动脊椎的棘突(SP)，针对同一节    的棘突由右向左推动‧再由左向右交互推动，去    感觉那一边的旋转比较容易‧而那一边较受限制；2.  也可以用另一种方法来测试腰椎的旋转：一手握住右    边ASIS骨盆提上来固定住，另一手则将棘突推向右    侧‧交互换边做，籍以比较左右旋转的僵硬度；    推棘突SP，若为棘突SP向右旋(PR)，则

5、向右好推，    向左难推:    推棘突SP‧若为棘突SP向左旋(PL)，则向左好推，    向右难推；文档大全实用标准4.  至于胸椎的旋转半脱位触诊，也可用按压横突    TP左右两边的方式，加以比较那一边不容易移动；5．按压横突TP‧若为棘突SP向右旋，则右横突TP    容易压下，左横突TP比较压不动；    按压横突TP‧若为棘突SP向左旋，则左横突TP    容易压下，右横突TP比较压不动。文档大全实用标准侧        弯    1.在腰椎部位,用大姆指左右对推、推动棘突和棘突之间:  （MP乳头突的位置是在棘突向上向外

6、一指腹宽的位置）2.在胸椎部位，一手推棘突与棘突中间‧    另一手则向上推横突由下往上。3.  若是单一棘突SP右侧侧弯‧则向右侧推，较容易推动；      向左侧推‧较难推动。    若是单一棘突SP左侧侧弯‧则向左侧推‧较容易推动。      向右侧推‧较难推动。文档大全实用标准骨盆(肠骨)矫正技术骨盆(肠骨)矫正技术一、矫正基本姿势：        病人侧躺，头部及臀部置于矫正床中间，        下侧腿平直，上侧腿半弯置于下侧腿膝盖上。文档大全实用标准二、「PI」矫正法：  l．接触点　PSIS  2．病患上侧腿半弯置于矫正者

7、两腿之间，并往上方转身30　　  度，一手轻按住病患手臂，一手手掌根（大小鱼际肌交　　  接处）置于病患矫正侧肠骨之PSIS处，中指与病患身体　　  平行。  3．组织定住：矫正手掌握置于PSIS下方1英吋处，将组织往      前推1英吋。  4．上半身挺直，胸骨位于矫正手掌之上方（略靠后方）。  5．再由后往前、由下往上45度、水平方向矫正归位。文档大全实用标准三、「AS」矫正法：  1．病患上侧腿半弯置于矫正者两腿之间，      并往上方转身30度，一手里按住病患手臂，      一手之手掌心置于病患矫正侧坐骨处。  2．组织定位

8、：矫正手手掌心置于病患矫正侧坐骨处，      以略由后往下往前再往上划半圆方式将组织定位。  3．再以由后往下往前再往上推使其归位。文档大全实用标准文档大全实用标准四、「IN」矫正法：  1