社会保障论文新型社会保障论文

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1、新型社会保障论文一、大庆新型社会保障体系现状分析（一）养老保险仍然存在欠费、逃费现彖随着全省社会平均工资的不断提高，个体养老保险缴费基数也不断上调，多数灵活就业人员有参保意愿但无力缴费。部分私营企业拒不参保或逃费漏费，个别企业员工参保意识不强，缺乏维护自身合法权益的意识和能力。（二）现行医疗保险体制市级统筹工作急需进一步提速一是''同城不同策"，属地管理仍未实现。市区、石汕和石化屮直企业以及四县的医疗保险一肓单独管理、封闭运行，在“管理体制、政策规定、服务项目、报销比例、就医环境、管理方式”六个方面各行英政，中直企业保障水平最高，市级其次，四县保障水平较低，群众反映较为

2、强烈。口前制约大庆市医保实现市级统筹步伐的不利因素主要体现在：经办网络一体化难度较大、四县经济水平差距较大、个别县政府对市级统筹工作持观望态度，特别是市区与四县待遇支付政策尚未统一，这是影响市级统筹的关键所在。定琐点医疗机构需设置多套管理软件，业务办理吋较为繁，部分参保人员待遇以及基金保障效益有待提高。目询大庆市医保定点机构已达到352家，随着定点机构的不断增加，分布愈加广泛，仅凭冇限的监管工作人员全血规范定点机构服务行为难度越来越人，充分利用网络资源加强对定点机构的监管势在必行。二是“同险不同管”，管理渠道有待统一。新型农村合作医疗在让胡路、龙凤、红岗三个区由人保部门

3、管理，大同区和四县由卫生部门管理；低保大病救助由各县区民政部门管理；杜蒙县城镇居民医保由卫生部门管理，非城镇职工医保由人保部门管理。多个部门共同管理致使大庆市始终无法形成统一的屈民庾保管理政策，难以搭建全市统一的经办业务平台，阻碍了医保城乡统筹一体化进程。（三）新型农村合作医疗资金运行存在风险随着新型农村合作医疗改革不断深入，农民就医报销比例和住院率大幅提高，使基金支出人幅增长。参保农民健康意识也不断增强，医疗需求快速增长。受就医观念影响，农民就医的趋势也越來越强，“小病大治”现象普遍存在，己经给新农合基金带來运行压力。大庆市各县区止在完善实施方案，积极测算，继续提高受

4、益率、扩大受益面，使新农合基金收支平衡问题凸现。2010年，全市新农合共筹集15871万元，为43.4万人次发放补偿13521万元，当年结余仅为2350万元，口前，基金运行形势依然不乐观，基金运行而临着缺口压力。（四）信息化建设仍需要加强各项社保基金在运行管理上，均不同程度存在软硬件设施落后、信息化水平低、支付效率不高的问题。在医疗保险方面，由于先期投入少，医保网络软件不能满足业务需求，造成异地就医结算、四县医保费用审核等业务仍处于手工操作阶段，参保人员报销程序繁琐，医保信息在管理部门和医疗机构间共享程度低，医保经办网络系统多年未能进行改造升级，无法与全省庚保数据及棊金

5、财务核算平台全面对接，使基金运行管理手段落后。在使用医保卡支付医疗费用时，由于网络即时结算系统的服务器和各定点机构配备的信息系统终端设备过于陈旧，造成参保人员划卡就医购药时，经常出现信息数据传输不及时、等待时间过长等情况。新农合信息化建设也是刚刚起步，述筋耍逐步完善。保险在线查询、网上办理等便民网络服务项目，仍没有开展。二、健全大庆新型社会保障体系的对策（一）进一步建立健全基本养老保险制度1•不断扩大养老保险覆盖面，提高基金支撑能力和待遇水平根据大庆市冃前情况，要针对以卜•群体重点开展扩大养老保险覆盖面工作：首先要做好城镇就业群体的参保工作，重点是灵活就业人员、非公冇制

6、经济组织从业人员和农民工；其次是对于H前实行自愿参保原则的新型农村社会养老保险，强化政策激励作用，通过给予残疾人等特殊参保群体更多支持來引导更多符合条件的群众，使之积极参保、长期参保；另外，通过实行先保后征，使被征地农民社会保障政策进一步完善，其合法权益得以切实保障。采取H标考核、部门联动、督导检杏、经费保障和奖励机制等行之有效的扩而工作方法，进一步加强社保、地税部门间的协调、沟通，确保基金征缴计划的落实和全年征缴任务的完成，努力扩人基金结余，提高基金支撑能力。2.继续解决城镇老年居民的养老保障问题，逐步建立完善增长机制。按照黑龙江省委省政府的耍求，对城镇老年居民没有固

7、定收入人员不实行“社会统筹与个人帐户相结合”的基木养老保险制度；由各级财政按定额发放养老补贴的方法解决城镇老年居民的养老保障问题，补贴标准按70、80元/刀确定，以后根据工资、物价等因索适时调整，逐步建立完善增长机制。3.加快推动制度改革，实现新老制度的合理衔接与平稳过渡“I•二五”期间，为适应人员流动需耍，实行统账结合的基本制度，以重点推进机关事业单位养老保险改革，使之与金业职工养老保险制度改革同步；强化激励机制，使基本养老金待遇、缴费时限及数额联系更紧密；针对机关事业单位特点，施行补充养老保险办法，达到多层次保障；采用老人老办法,新人