资源描述：
《多层螺旋CT在急性胃肠道疾病中诊断价值》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、多层螺旋CT在急性胃肠道疾病中诊断价值摘要目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在急性胃肠道疾病中的诊断价值。方法:回顾性分析96例有手术和病理结果的急性胃肠道疾病患者的MSCT横轴位图像、多平面重组(MPR)及部分三维重建(3D)图像。结果:38例肠梗阻病例CT诊断符合率100%,定位符合率97口4%,病因诊断符合率92Q1%o32例胃肠道穿孔病例CT诊断符合率96口9%。26例急性阑尾炎病例CT诊断符合率9203%,分级准确度84口6%。结论:MSCT对急性胃肠道疾病有较高诊断价值。关键词腹部急性胃肠道疾病重组技术体层摄影术doi:10.3969/j.
2、issn.1007-614x.2O10.17.178OAbstractObjective:ToinvestigatethevalueofMSCTindiagnosisofacutegastrointestinaltractdisease.Methods:MSCTaxialimagesandmultiplanarreformation(MPR)andSomethree-dimensionalreconstruction(3D)ofacutegastrointestinaltractdiseaseprovedbysurgeryandpathologyin9
3、6caseswereretrospectivelyanalyzed.Results:!n38casesofintestinalobstruction,thediagnoSticaccuracyofCTwas100%,thelocatediagnosticaccuracywas97D4%,thediagnoSticaccuracyincauseofdiseasewas92D1%」n32casesofgastrointestinalperforation,thediagnosticaccuracyofCTwas96D9%」n26casesofacuteap
4、pendicitis,thediagnoSticaccuracyofCTwas9207%,theaccuracyinclassificationwas84口6%・Conclusion:MSCTwerehigherdiagnosticvalueinacutegastrointestinaltractdisease.KeyWordsAbdomen;Acutegastrointestinaltractdisease;Reconstruction;Tomography急性胃肠道疾病属于急腹症范畴，早期明确诊断是关键。多层螺旋CT(MSCT)因为具有良好的密度分
5、辨率和空间分辨率，在急性胃肠道疾病的诊断方面具有相当优势。本文收集96例经手术和病理证实的急性胃肠道疾病患者的MSCT影像资料，探讨MSCT在急性胃肠道疾病中的诊断价值。资料与方法2008年7月~2009年9月收治有手术和病理结果的急性胃肠道疾病患者96例，男58例，女38例;年龄2-84岁,平均57岁。临床表现主要有腹胀、腹痛、呕吐，停止排便、排气等。术前均行全腹部CT平扫检查。急性机械性肠梗阻38例（39口6%）淇中粘连性肠梗阻18例,肿瘤性肠梗阻10例,腹外疝7例,肠扭转2例,肠套叠1例。胃肠道穿孔32例（33口3%）,其中胃穿孔14例汁二指肠球
6、部穿孔16例,空回肠穿孔2例。急性阑尾炎26例（27LM%）。影像学方法:采用GELightspeedplus4层螺旋CT机。所有患者扫描前均未口服造影剂，均行全腹部CT平扫。患者取仰卧位，自膈顶扫描至耻骨联合下缘止，扫描过程中对于能够配合的患者要求屏气。扫描参数为120KV.200-220MA,层厚5n0-7n5mmo扫描完成后行标准软组织方法重建,重建层厚2n5mm,层间隔1DOmm,矩阵512x512。工作站后处理图像:①多平面重组(MPR)o②三维重建(3D),主要采用气体铸型、透明化X线模拟投影、仿真内镜等。影像学分析：96例CT影像请本科2
7、位有经验的主治医师共同判读,通过阅读患者CT横轴位图像和重建图像得出统一的诊断结论，并与手术病理结果对照。结果38例肠梗阻病例CT均作出明确诊断，诊断符合率100%,定位准确37例,符合率9704%,CT诊断粘连性肠梗阻16例,肿瘤性肠梗阻10例,腹外疝7例,肠扭转1例,肠套叠1例，有2例粘连性肠梗阻和1例肠扭转CT未能确定病因，病因诊断准确35例,符合率92D1%O32例胃肠道穿孔病例31例CT可见腹腔游离气体，诊断符合率96口9%。CT对胃肠道穿孔的定位较难，但对腹腔游离气体的显示却非常敏感，即使腹部平片不能显示的少许点状游离气体CT也能清晰显示。
8、26例急性阑尾炎病例CT诊断24例，诊断符合率9203%,MSCT能够清晰观察阑尾的形态大小及
