临床检验基础sop

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1、1全血细胞分析(三分类)(血常规)一,检验目的及原理1,目的:用BC-3000Plus全自动血细胞分析仪,在临床和实验室定量分析血液细胞,对人体的血液屮三种有形成分(红细胞,白细胞,血小板)的19项参数和3个直方图进行分析。是人体血液的基本牛理病理指标之一。白细胞计数WBC淋巴细胞计数Lymph#中间细胞计数Mid#中性粒细胞计数Gran#淋巴细胞右分比Lymph%中间细胞百分比Mid%中性粒细胞百分比Gran%红细胞计数RBC血红蛋白HGB平均红细胞体积MCV平均红细胞血红蛋白含量MCH平均红细胞血红蛋白浓度MCH

2、C红细胞分布宽度变异系数RDW-CV红细胞分布宽度标准差RDW-SD红细胞压积HCT血小板计数PLT平均血小板体积MPV血小板分布宽度PDW血小板压积PCT白细胞分布直方图WBCHistogram红细胞分布直方图RBCHistogram血小板分布直方图PLTHistogram对患者和健康人群来讲,观察有无各种原因引起的贫血,出血和失血,目前机体有无细菌及病毒感染,可筛查出各种血液病,如白血病,血小板减少性紫瘢等。2,原理:电阻法测量的血样先用稀释液进行指定比例的稀释,用以测量WBC、RBC、PET和HGB等参数。WB

3、C、RBC计数池的稀释标本在负压作川下,分別通过各自的计数微孔,流入管道,通过两个光电传感器,在这两个光电传感器之间的液量就是仪器分析计数的标本量。用阻抗法测量WBC、RBC和PLT的体积分布和数目。电极插在液体中计数微孔的两边,在计数微孔的两边周鬧建立了一个电场环境,根据血细胞非传导性的性质,当有细胞通过计数微孔时,将引起阻抗的变化,阻抗变化的人小与细胞体积成正比。WBC根据体积的大小,它有多种形态,由于稀释液、溶血剂和溶血时间的不同,WBC的体积大小会发生变化。在一定的程序控制卜,显示出WBC的三分类——淋巴细胞

4、、中间细胞(嗜酸+嗜碱+单核)和中性粒细胞。被稀释的血样加入溶血剂后,红细胞溶解,释放出血红蛋口,血红蛋口与溶血剂结合形成复合物,用波长525nm的单色光在WBC计数池内测定此化合物的透过光强,用这个透过光强与空口状态的透过光强相比较,得到血红蛋白浓度(空白状态是指WBC计数池中只2有稀释液的状态)。二,标本1,标本种类:末梢血为200-300微升,静脉血2毫升。2,采集标本容器及添加剂:容器:末梢血为一次性朔料试管,静脉血为真空采血管。添加剂:不同实验使川不同的抗凝剂,不能互相代替。血常规用EDTA-R2抗凝。3,

5、采集方法:毛细血管采集或静脉穿刺采集。采集时间:患者随到随时采集。4,标木运送:标本采集后,应及时送检。5,标木接受:标本的编号与化验单上的编号要一•致,清楚,正确及完整。6,准备与保存:室温静置10J5分钟,充分混匀后上机检测。血液常规标本一般保存亦室温24小时。三,设备与试剂1,设备:BC-3000Plus全自动血细胞分析仪。深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司生产。产品注册号:粤食药监械(准)字2005第2400522号。2,专用试剂:①稀释液:M-30PD,等渗溶液,具有特定的电导值,为细胞计数提供稳定的环境。作

6、为人体血细胞计数,体积测量以及白细胞分类计数时的稀释液使用。本甜应为透明液体,不得有沉淀,悬浮物和絮状物。主要成份,NaCl,Na2SO4,缓冲剂,抗菌剂。本品2-30°C保存期2年。开瓶后,使用温度15-30°C,有效期60天。产品注册号:粤食药监械(准)字2005第2400276号。②冲洗液:M-30PR,不含蛋白酶和次氯酸钠(NaCIO)等强蛋H清除剂的电解质溶液,用于仪器的进样孔,阀和管路系统的清洁和冲洗。木品应为透明液体,不得有沉淀,悬浮物和絮状物。主要成份,NaCl,KC1,Na2SO4,缓冲剂,抗菌剂和

7、表面活性剂。本品2-30°C保存期2年。开瓶后,使川温度15-30°C,有效期6()天。产品注册号:粤食药监械(准)字2005第2400303号。③无飢溶血剂:M-30PCFL,能溶解红细胞,与血红蛋白形成复合物。用于白细胞计数,白细胞分群和血红蛋口测定。本品应为透明液体,不得有沉淀,悬浮物和絮状物。主要成份,NaCl,KC1,Na2SO4,缓冲剂,抗菌剂和表面活性剂。本品2-30°C保存期2年。开瓶后,使川温度15・30°C,有效期60天。产品注册号:粤食药监械(准)字2005第2400274号。④E-Z清洗液(酶

8、清洗液):M-30PE,含有蛋白水解酶的电解质溶液,能有效地清除蛋白污渍,用于仪器的进样器,阀和管路系统的清洁和冲洗。木品应为透明液体,不得有沉淀,悬浮物和絮状物。主要成份,NaCl,,缓冲剂,抗菌剂,表面活性剂,蛋白水解酶。本品2・30°C保存期2年。开瓶后,使用温度15・30°C,有效期60天。产品注册号:粤食药监械(准)字2005第240

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