临床血液学检验期末重点!!!

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1、血液学检验：以m液学的理论为基以检验子的方法为手股，以临床血液树为工作対録.创建一个理论•检验疾鋼相互结合、紧廉联系的新体察•曲外追血：正布情况下•胎儿岀生2个片氐fl•■以外的组织如胖、胛、淋巴结3不再制造虹细胞・nausm小板.但存集些的理情况下这些细织又可虫新恢殳其进血功能.嫁为縫外造血.追血干细胞：经貝何高度白我更托能力和多向分化能力.在适血细织中含览械少.形态州以汨认的类恆小浴巴绒胞柠旳榕开庆性的细馳群体.待征：a•貝有启曲自我匹蘇和纟向分化能力'b.形态雅以堺认且酷似小淋巴样年宛・且在适血组织中含*少。c・上要分布f

2、ttt.IE脾、外周血和脐血。d•它的农而标志是034。适血祖细舱HPC：一类由逍血干细胞分化而来，但失去了白我屯新能力的过渡性.堆站性细慰群.血細胞的发育及成熟规律血始细胞发白至或軌细胞.细胞体积逐渐受小。titsan胞系发育借外$粒削熬系中，g•幼mm上療包细》；丿•细砂8的址由少fl务.但淋巴细胞系例外：胞质唏械性（深蓝色》逐浙变弱直金喀股性｛粉红色〉.但竝核细咆和恥巴细•咆仍保持临诚件：du浆啊检从无対有，由少封多.再创少.细B&fe-®由人变小.巨孩iWMl系例外：核质比例一敵逐渐菽小;细昶核的形态由19形或剜用形谡渐

3、变为有凹陷》£至分叶•淋巴细胞系芟化不期泉.成熟红细慰孩消失.核養色腹給构山绍致到相懸川列山施松支为紧密.M进一步浓编成如英至陀枝（红細Ml系）；孩廉般山不明显到明艮核仁山明显到棋珈最后消失.ANC比值（全部有■核细胞比值）：冬系各阶段細胞占所何计效何按细胧（巨核细胞號外》的百分比・NEC比值（非红系比值）；曙红系细胞计数・址指不包括浆细胧、淋巴细煦、俎綁?碱细胞、巨増削胞从折有有核红细胞的骨仙右核纭腮计也NEC=J£系（粒、3）某输段细胞比值三（100—灯系比侑和人粒红比（GE）：ft阶段粒年•咆百分数的总和与乞阶段幼红细胞百

4、分数Z总和之比即也红比仏卡抽（drytap）：非摂术原囚、#穿刺部位不当面多次、董沏位穿机抽不出许髓注的现紀MLT：itta结隼攸细収极过多.第生低下无细!6.Ittrtf细胸没和.#««（材满意的指标：（I）抽吸骨魅液时的人有特殊的痛感，（2）tm涂片彳淌小杭和脂肪滴•⑶涂片上有件＜8特有细胞：巨桟细咆、浆釧胞、爼钦幽出31馳、fan细馭破骨増息、网状細魅网状紆维等。＜4＞#M中中性杆状SBfWfi/中性分旳«检细胞比值人于外Ml血中性杆状核粒鈿脳/“吩叶核純细鬼比值•有核fin«i数大于外周蝕有枝绍脂数・低倍镜检15：（訂刿

5、帆汙加涂八质S：染色是否B好，涂片是否满慰.孚浒是否均匀,细胞分布是否适当.⑵刊斯什的增生理顷：根据仔孩细胞：红细胞可称竹1»堆牛权度分五级.增％极度活跌、崇生明显活駅、增生活駅、堺生低下、烟生极度低下.（3）巨核细胞计数并分类。＜4）全片Wff无人体枳和成堆分布的片浴细胞.皆穿的适应症：氛廉因不明的外周由细胞形态利数览异常；如一系.一系、三系統少茨烟多・一系墩乡件一：缓减少、外周m屮出规原始及幼址统抱等b.不期恥M的发鷄.肝.脾.淋巴结弊人零c"、明瓯EJMff压舸、静舷坏■肾功能斤常、黄航、紫熟血沉明显增加，及疑叔仃«转移桶

6、和牙常舀白血症等d・£L液術宜期奴jg及化疗后的疗效观察e.微牛物培养、和液寄生虫检査、丹催活检等。禁总证：仃出血倾向、晚期址股&。临床*义；1・确定诊斷一些造血系统扶病.对诊斯仃次定性总义.并町讼份疗效和刿斷濒话。2.协助唸助桌八•氏M3•抚刚以匕非血液系统疾病的诊斯率・正菸骨m您特征：、增生度：活跃或明显活跃：G：E2-4：1»_：、■各阶没比值在正常范EH内：（I》魏系占40%60%,惊粒＜2%・早幼14＜5%.中性杆状核A分叶核和晚幼粒細稔•巾性桩细胞岀现频率分布十梭锥影.E＜5%.B＜l%.（2）红系片20%&右.廉红

7、早幼红＜珈・仁咙幼红为主，晚幼红松中幼红或均0・无异骼形态.（3）淋巴维抱占1/5（20%〜25%）左右.成熟淋巴细咆为主.原、幼淋罕见。（4）单核细tt＜4%.主婪是成熟单检紅岖・（5〉毀细胞＜2%・为成疡浆细胞，＜6）旦核细胞：标冶化面（《15cmX3cm均值在7-35个.以蹄巨、产板巨为"血小板成紈林或故白・"I见成劫见,无巨人和异形曲小險（7）非52illf«l胞、网状比險竽可以见加但不乡.三.5系族阶段年他毎态基本正常・何、时见造飢岛冃.上面有絞多造血细胞・五、尢其他灵常划慰和窃q：.虫“细胞化恃染色：【定义】：它肚细

8、胞学和化学相結合面形成的门科学，处以细咆形念学为基磴•給合运用化学反应的原理刘血細胞沱的冬・•「蛋fl质、桟咸和a-fiS酸啓修铁等）作定位、定性、半定复分折的方法c【鼻示内容】：的無脂爻、箱独蛍白咏桟战、铁元素。【目的■作用】（1）鉴别细胞：POX.PAS、S