广州市300例登革热患者临床特征分析

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1、广州M300例登革热患者临床特征分析【摘要】目的探讨2006年广州市登革热的临床特征。方法对2006年收治的300例登革热患者临床资料进行回顾性分析。结果300例患者年龄3个月〜78岁,平均年龄(33.5±12.7)岁,主婆临床表现发热(100%)、畏寒(84.67%)、头痛(75.0%)、肌痛(51.67%)、皮疹/出血点(84.33%),热程多为4〜7d,平均热程(5.6±2.3)d,白细胞和血小板减少分别占(75%)和(80.7%),丙氨酸转氨酶(ALT)升高(73%),天门冬氨酸转氨酶(A

2、ST)升高(83%),乳酸脱红酶(LDH)升高(48%),肌酸磷酸激酶(CK)升高(26%),血清钾下降(25.3%),尿蛋白阳性者(9%)。结论近年來本地区主要为DFV-1流行。本组病人临床特征符介登革热病程发生、发展及转归的一般规律。【关键词】登革热临床特征Analysisofclinicalfeaturesof300denguefeverpatientsinGuangzhouCity.LONGYing-zi,YINGRuo-su,HEXi.(GuangzhouMunicipalEighthP

3、eople’sHospital,Guangzhou510060,Guangdong,P.R.China)Abstract:ObjectiveToanalyzetheclinicalcharacteristicsofpatientswithdenguefever(DF)in2006inGuangzhouCity.MethodsClinicaldatafrom300patientswithDFwereretrospectivelyanalyzed.ResultsTheageofDFpati

4、entsrangedfrom3monthsto78yearsold(average33.5±12.7years).Thecommonmanifestationsincludedfever(100%),thrill(84.67%),headache(75%),myalgia(51.67%),skinrash(84.33%),feverlastfor4〜7days(average5.6±2.3d),leukopenia(75%)andthrombocytopenia(80%)respectively.

5、Othercommonfindingswereelevatedlevelsofalanineaminotransferase(73%),aspartateaminotransferase(83%),lactasedehydrogenase(48%),creatininekinase(26%)andhypopotassemia(25.3%).thepositiverateofproteininurinewas9%.ConclusionDenguefeverprevalentinGuangzhouin

6、recentyearsisduetoDEV-1.Theclinicalcharacteristicsofmostpatientsofdenguefeverareclassical.Keywords:Denguefever;Clinicalcharacteristic登革热(Denguefever)是全球发病最多,分布最广的虫媒病毒病。近年來登革热发病率明显升高,有100多个国家,25亿人受到感染威胁[1]。我国海南岛、广东、台湾、澳门本病出现流行趋势,1=1前尚无疫苗防治该病毒。提高临床更师早期诊

7、断水平,控制登革热的流行和发生是关键。现将2006年收治登革热300例报告如下。1対象与方法1.1病例资料2006年8月5H~10月25FI收治登革热病例300例,男157例,女143例,年龄3个月〜78岁,平均年龄(33.5±12.7)岁,采用冋顾性分析法。患者入院厉进行详细的病史询问(包括流行病学史)及体格检查,并记录在案。1.2临床诊断标准[2]登革热(DF)诊断标准:①生活在登革热流行地区或15d内去过流行区,发病前5〜9d曾被蚊虫叮咬。②突然起病,畏寒、发热,伴疲乏、恶心、呕吐等症状,伴

8、冇佼剧烈的头痛、眼眶痛及肌肉、关节和骨骼痛,伴面部、颈部、胸部潮红,结膜充血,表浅淋巴结肿人,皮疹、皮下出血点有出血倾向(束臂试验阳性)等。③末梢血检查:血小板减少,白细胞总数减少(登革热流行已确定)。④同时具备以下任一项:血清特异性IgM抗体阳性;恢复期血清特异性IgG抗体阳性比急性期冇4倍以上增长;从急性期病人血清、血浆、血细胞层或尸解脏器中分离到登革热病毒(DV)或检测到登革热病毒(DV)抗原。1.3实验室检査所冇患者入院时均査血常规、血液生化,部分病人行咽拭了、血标本常规细

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