安徽省基层医药卫生体制综合改革09-05-35

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1、附件1安徽省基层医药卫生体制综合改革试点县（市、区）名单合肥市：肥西县、庐阳区淮北市：滩溪县、相山区亳州市：谯城区宿州市：肠山县、桥区蚌埠市：固镇县、禹会区阜阳市：颍上县、颍东区淮南市：凤台县、皿家庵区滁州市：天长市、琅珈区六安市：霍山县、金安区马鞍山市：当涂县、花山区巢湖市：庐江县、居巢区芜湖市：芜湖县、弋江区宣城市：宣州区、郎溪县铜陵市：铜陵县、狮子山区池州市：东至县、贵池区安庆市：岳西县黄山市：黄山区、歙县附件2安徽省乡镇卫生院改革试点方案为贯彻落实《安徽省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见》，深入推进政府举办的乡镇卫生院管理体制和

2、运行机制改革，保证其公益性质，提高公共卫生服务和基本医疗服务能力，制定本方案。一、乡镇卫生院的设置每个乡镇设置1所政府举办的卫生院，由所在县（市、区）卫生行政部门统一管理。乡镇卫生院按功能分为中心卫生院和一般卫生院。在乡镇卫生院内设立相对独立的公共卫生服务机构，负责本区域的公共卫生服务工作。二、乡镇卫生院的工作职能（一）提供公共卫生服务。1.落实农村居民健康档案管理及服务。2.普及卫生保健常识，实施重点人群及重点场所健康教育，帮助居民形成有利于维护和增进健康的行为方式；指导开展爱国卫生工作。3.规范预防接种服务，执行国家免疫规划。4.及时发现、登记并报告

3、辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫情处理。1.开展新生儿访视及儿童保健系统管理，进行体格检查和生长发育监测及评价，开展健康指导。2.开展孕产妇保健系统管理和产后访视，进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导。3.对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，开展健康指导。&对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导，对确诊高血压、糖尿病等慢性病病例进行登记管理、定期随访和健康指导。9.对辖区重性精神疾病患者进行登记管理、治疗随访和康复指导。10.协助处理辖区内突发公共卫生事件。H.接受县级卫生行政部门委托，对辖区内传

4、染病防治、学校卫生、食品卫生、饮水卫生、职业卫生，以及村级预防保健工作进行指导、培训、考核与监督。12.政府卫生行政部门规定的其他公共卫生服务。（二）提供基本医疗服务。I.使用农村适宜医疗技术和中医约技术，正确处理常见病、多发病，对疑难病症进行恰当的处理与转诊。承担乡村现场应急救护、转诊服务和康复服务。2•临床科室重点设置内科、外科、妇产科、儿科、中医科等，加强急诊急救等建设。3.健全消毒、隔离制度，遵守无菌操作规程，加强医疗质量管理。做好医疗废物处理和污水、污物无害化处理。4.认真执行国家基本药物制度，执行约品集中采购和统一配送政策，实行药品零差率销售

5、。5.政府卫生行政部门批准的其他适宜的医疗服务。（三）其他职能。1.严格执行新型农村合作医疗政策规定，履行定点医疗机构职责，做好有关的政策宣传、监督及服务工作。2.深入推进乡村卫生服务一体化管理，对村卫生室实行以“五统一、两独立”为基本内容的规范管理。负责村卫生室的技术指导和乡村医生培训等项工作。三、乡镇卫生院的改革任务（一）改革人事制度，实行全员聘用。1.核定人员编制。按照《安徽省乡镇卫生院改革试点机构编制标准》（附件5）执行。核定的编制是乡镇卫生院聘用人员和核拨经费的依据。2.科学设置岗位。按照管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位三种类别，科学合理设

6、置岗位。其中，专业技术岗位不得低于总岗位的80%。专业技术岗位的设置，以医、药、护、技等岗位为主体，并根据工作需要适当设置非卫生专业技术岗位。3.人员定岗竞聘。（1）竞聘对象。2008年12月31日前进入乡镇卫生院的人员,包括在编正式工作人员和临时聘用人员中具有执业（从业）资格或医药卫生类中专以上学历者；2009年度依据省卫生厅、人事厅、财政厅《关于公开招募医药卫生类专业毕业生到乡镇卫生院工作的通知》（皖卫人〔2004〕23号），经由县卫生、人事、财政部门公开招募进入乡镇卫生院的大专以上毕业生，可参加此次定岗竞聘。（2）实施步骤。①报批设岗方案。乡镇卫生

7、院依据核定的编制和职责任务，拟制本单位岗位设置方案。设岗方案由县（市、区）卫生部门审核、人事部门核准后，报市人力资源和社会保障（人事）部门备案。②确定竞聘人员。县（市、区）卫生、人事（劳动）、编制等部门对乡镇卫生院上报的竞聘人员，按规定逐人审核、确认。③组织竞聘上岗。县（市、区）卫生部门根据岗位职责和任职条件,采取考试、考核的方式，统一组织竞聘上岗。（3）资格准入。实行资格准入制度，不具备执业资格的人员不得进入。对具有执业（从业）资格的卫生专业技术人员，如无相应空缺的岗位，可以高职低聘、转岗聘用。鼓励事业单位后勤服务社会化，已经实现社会化服务的一般性劳务

8、工作，不再设置相应的工勤技能岗位。试点县（市、区）要结合实际，制定定岗竞聘具体实