综合治疗白癜风临床疗效观察

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1、综合治疗白瘢风临床疗效观察［摘要］目的：探讨窄谱中波紫外线（NB-UVB）对驱虫斑鸠菊注射液和针灸在治疗白瘢风的协同作用，以及三种治疗有无疗效相加作用。方法：将90例白瘢风患者，随机分成四组:①驱虫斑鸿菊+NB-UVB+针灸组（A组）20例；肌内注射驱虫斑鸠菊注射液后，晒太阳或行NB-UVB光疗，并配合针灸治疗。②驱虫斑鸠菊+NB-UVB组（B组）25例，驱虫斑鸠菊的使用与NB-UVB光疗同A组：③NB—UVB+针灸组（c组）22例，c组：针灸方法与NB-UVB光疗同A组；©NB-UVB组（D组）23例，只进行NB-UVB光疗，NB-UVB光疗同A组。结果：治疗3个月后，四组患者痊愈率、有效率

2、相比有统计学意义，痊愈率统计结果显示A组痊愈率高于其它三组，B组和c组髙于D组（P❷0.05）,B组和c组相比痊愈率无显著性差异（x2=0.000,P❷0.05）。四组患者有效率相比，A组高于其它三组（P❷0.05）,B组和c组患者有效率明显高于D组（P❷0.05）。结论：驱虫斑鸠菊或针灸联合NB-UVB照射,以及驱虫斑鸿菊+NB-UVB+针灸治疗白瘢风均有较好的临床疗效。NB-UVB照射、针灸与驱虫斑鸠菊三者在白瘢风的治疗中有协同作用。［关键词］白瘢风；综合治疗；协同作用［中图分类号1R758.4+1［文献标识码］A［文章编号］1007-8517（2011）09-0090-02白瘢风作为一种

3、病因尚不明确的色素障碍性疾病，目前还没有特别有效的疗法。窄谱中波紫外线（NB-UVB）是近年来新兴的一种光疗方法，国外文献报道用于治疗白瘢风取得了较好的疗效。驱虫斑鸠菊注射液（vemoniaan.thelminticawsxldinjeefion,W）是利用科学方法从新疆特有的菊科植物一驱虫斑鸠菊的种子中提炼而成的，其主要成分为黄酮类物质。经多年临床应用显示，该药对白瘢风具有明显治疗效果。白瘢风的治疗方法在临床上是多种多样的，针灸疗法是其中的一个重要治疗手段。本研究旨在探讨NB-UVB对驱虫斑鸠菊注射液和针灸在治疗上的协同作用，以及三种治疗有无疗效相加作用。1、材料和方法1.1临床资料90例白

4、瘢风患者，随机分成四组：①驱虫斑鸠菊+NB-UVB+针灸组（A组）20例，其中寻常型14例（泛发性2例，散发性3例，局限性9例），节段型6例，进展期5例,稳定期15例；②驱虫斑鸿菊+NB-UVB组（B组）25例，其中寻常型18例（泛发性3例，散发性4例，局限性11例），节段型7例，进展期9例，稳定期16例；③NB-UVB+针灸组（C组）22例，其中寻常型16例（泛发性2例，散发性4例，局限性10例），节段型6例，进展期8例，稳定期14例；④NB—UVB组（D组）23例，其中寻常型17例（泛发性3例，散发性4例，局限性10例），节段型6例，进展期7例，稳定期16例；四组间性别、年龄、病程、白瘢风

5、分型及分期,经统计学处理差异无显著性（P❷0.05）,具有可比性。四组间性别、年龄、病程、白瘢风分型及分期，经统计学处理差异无显著性（P❷0.05）,具有可比性。1.2纳入标准按照中国中西医结合皮肤性病学会色素皮肤病学组的白瘢风临床分型及疗效标准（草案）（2003年修订稿）进行分型及分期。分型：①寻常型：局限性，单发或多片白斑，局限于某一部位；散发性，散在，多发白斑，常呈对称分布；泛发性,多由散发性发展而来，白斑多相互融合成不规则大片，有时仅残留小片岛屿状正常肤色；肢端性，白斑初发于人体的肢端，而且主要分布在这些部位。②节段型：白斑为一片或数片，沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布，一般为单

6、侧。分期：①进展期：白斑增多，原有白斑逐渐向正常皮肤移行、扩大，境界模糊不清，易发同形反应。②稳定期：白斑停止发展，境界清楚，白斑边缘色素加深，没有新的白斑出现。1.3治疗方法A组：①肌内注射驱虫斑鸠菊注射液，1次加1,每早1次。注射1小时后，晒太阳或行NB-UVB光疗。30天为1疗程，停药3-5天，再行第2疗程。©NB-UVB光疗按设备说明书所推荐方法2次/周，起始剂量0.3J/cm2,以后每次剂量增加0.lJ/cm2,如有红斑，瘙痒，水疱等不良反应则维持原剂量辐照或者停止辐照1次。中断光疗1周者再次治疗时仍维持原治疗剂量：NB-UVB组单纯行NB-UVB光疗同联合组。③针灸取穴：血海（双）

7、、足三里（双）、太冲（双）；膈俞（双）、三阴交（双）、阿是穴（皮损处）。局部穴位作常规消毒后，用普通1.5寸毫针针刺以上穴位，得气后静留针30分钟，1次/日，20天为1疗程。白斑局部常规消毒，采用从外向内，以同心圆方式•梅花针轻巧扣刺，以局部皮肤微微泛红或微量出血为度，2次/周。共进行6个月治疗。B组：药物驱虫斑鸠菊的使用与NB-UVB光疗同A组c组：针灸方法与NB-UVB光疗同A组D组：只进行N