中西医结合治疗糖尿病湿性坏疽80例临床观察

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1、中西医结合治疗糖尿病湿性坏疽80例临床观察［摘要］目的观察中西医结合治疗糖尿病湿性坏疽的临床疗效。方法选择2008年1月〜2011年6月在本院住院治疗的糖尿病湿性坏疽患者80例，随机分为治疗组和对照组。治疗组采用降糖+中药口服+清洁换药治疗，对照组采用降糖+清洁换药。结果治疗组临床总有效率为95.0%,对照组总有效率为87.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗后血液流变学指标比较，差异有统计学意义(P<0.05)o结论中西医结合治疗糖尿病湿性坏疽疗效显著，值得在临床上推广应用。［关键词］中西医结合；糖尿病；湿性坏疽；疗效［中

2、图分类号］R587.2［文献标识码］A［文章编号］1674—4721(2012)09(c)—0112—02Clinicalobservationof80caseswithdiabeticmoistgangrenetreatedbythecombinationoftraditionalChineseandWesternmedicineWANGRuzheFANHongCangzhouHospitalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicineinHebeiProvince,Cangzhou0610

3、00,China[Abstract]ObjectiveToobserveclinicaleffectofcombinationoftraditionalChineseandWesternmedicineinthetreatmentofdiabeticmoistgangrene.MethodsEightypatientswithdiabeticmoistgangreneinourhospitalinpatientfromJanuary2008toJune2011wererandomlydividedintotreatmentgroupandcon

4、trolgroup・TreatmentgroupwasgiventraditionalChinesemedicineandoralhypoglycemicandwoundcare.Controlgroupwasgivenhypoglycemicandwoundcare・ResultsTotaleffectiverateoftreatmentgroupwas95.0%,totaleffectiverateofcontrolgroupwas87.5%,therewassignificantdifference(P<0.05)・Aftertreatm

5、ent,bloodrheologyindexesdifferencesofthetwogroupsweresignificant(P<0.05)・ConclusionCombinationoftraditionalChineseandWesternmedicinetherapyinthetreatmentofdiabeticmoistgangreneissignificanteffect，anditisworthyofclinicalapplication.[Keywords]TraditionalChineseandWesternmedici

6、ne；Diabetes；Moistgangrene；Clinicaleffect糖尿病坏疽是糖尿病最常见的严重并发症之一，其由于多合并神经病变及末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏。临床上以肢体末端疼痛、麻木、感染、缺血、溃疡、坏疽为主要特征，导致患者生活质量低,愈后差。笔者通过中西医结合，内治与外治结合，收到了满意疗效，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2008年1月〜2011年6月在沧州中西医结合医院住院治疗的糖尿病湿性坏疽患者80例。根据全国第四届中西医结合治疗周围血管疾病会议（1995年）修订的糖尿病肢体血

7、管病变诊断标准坏疽分级标准：I级，坏疽只位于趾部;II级，坏疽延及跖趾关节或跖部；III级，坏疽延及全足背及踝关节、腿部。将所有患者随机分为两组，治疗组40例，对照组40例。两组患者的一般情况比较见表1。1.2诊断标准全部病例均根据1997年ADA（美国糖尿病协会）/WHO糖尿病诊断标准及中国中西医结合学会周围血管病专业委员会周围血管病诊断标准确诊。1.3治疗方法两组患者均给予基础治疗：（1）饮食控制；（2）胰岛素控制血糖，三餐前30min皮下注射，并根据血糖情况调节用量；（3）伤口清洁换药；（4）必要时，根据药敏结果选用敏感抗生素。对照组给予

8、基础治疗。治疗组给予基础治疗及中药口服，方药组成：金银花20g、玄参20g.连翘20g、当归15g、蒲公英15g、牛膝10g.赤芍10g、黄苓5g、黄