浅谈中药饮片库房管理

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1、浅谈中药饮片库房管理【摘要】医院屮药药剂科是综合性医院重要科室之一，其药甜质量的好坏直接影响到中医的医疗质量。尤其是中药饮片，品种繁多，管理困难，所以搞好中药饮片的质量管理是综合性医院保证中医疗效的关键。【关键词】中药饮片库房【屮图分类号】R288【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2014)01-0221-01中药饮片库房的工作职责是对中药饮片的日常养护；对所进中药饮片的质量验收；对中药饮片的出入库品种、数量认真记录并及时出账、入账；按时做出采购计划保证临床用药；并且对门诊用药进行分析，及时做库存调整。笔者从事中药饮片工

2、作多年，根据实际工作经验谈几点肤浅认识。1・门诊用药分析中药饮片用量分析是进药计划、疾病发生情况的体现。如不同季节用药品种、数量不近相同，夏季蕾香、香需就相对用量较大。现在人民生活水平有所提高，心脑血管疾、糖尿病的发病率较高，治疗这些疾病的药品用量增大，同时根据屮医特点一些慢性如治疗皮肤病、肝病的药物用量相对较人，再有每一位大夫的用药特点也有差别。因此用药分析对把握采购药物的品种、数量也起到了一定作用。2•中夯饮片质量验收入库药品质量验收是饮片库房工作的重点，是患者能否用到合格药品的关键，质量验收时饮片进入临床使用的首要环节，现在饮片

3、质量参差不齐，対验收人员的要求就更高。中药饮片的采购必须坚持从信誉较高、服务较好、药材质量相对稳定的药材供应部门进货的原则，对那些常年使用且用量较人的中药饮片应采取定点采购的办法，这样才能使饮片质量保持在较好的水平。对用量较少的中药饮片可购买小包装(每包0.5〜lkg),这样有利于检验约品质量，不易掺杂使假，也有利于储存保管和出入库。药库人员应有高度负责的精神，要严把入库验收关，这一关对确保中药饮片的质量有着举足轻重的作用。在实际工作中严格坚持不经验收不得入库的制度，对品种、规格、数量、包装等进行核对检查，发现假冒伪劣和掺杂变质的药材

4、应拒绝入库。一时难以鉴别的，可送药检所，经检验合格后方可入库。3•中药饮片入库后日常养护屮药饮片储藏环境不适合或保管方法不妥当就会发牛走油、虫蛀、霉烂、风化等现象。因此，在管理中要注意：(1)保持库房干燥以防止中药霉变，温度对中药的贮存影响最大，通常中药在常温15°C〜20°C的情况下,中夯成分基本稳定，利于贮藏。当温度升高34°C以上，含脂肪油较多的中药及某些动物类中药则会产生油质分解外溢现象，使药物颜色加深，由于水份蒸发，降低了药物的重量；温度的升高还会使芳香类屮药的挥发油加速挥发，芳香气味降低；使含糖质多的中药产生软化；使动物胶

5、类、植物树脂类、干浸膏类、蜜丸类药物发软黏连或溶化。而温度在0°C以下时，某些鲜活夯材所含水分就会结冰，细胞壁及内容物受到损伤，引起药材局部的细胞坏死［1］。中药木身能否保持正常的含水量和空气中湿度有密切的关系。一般药物的含水量为10%〜15%。如贮存条件不善，包装不好，吸收了空气的水分，含水量即会增高。通常相对湿度在70%时，中药的绝对含水量不会冇较大的改变。当相对湿度超过70%时，屮药的含水量就会随之增加，含糖质多的中药会因吸潮，发软、发霉及虫蛀。盐制药物及钠盐类矿物药亦会潮解溶化。若湿度在60%以下时，空气中水蒸气含量即显著降低

6、，中药的含水量也会减少，含结晶水的药物易失去结晶而风化［2］。空气中的氧和臭氧对药材的变异起着关键的作用。臭氧成为强氧化剂，可加速药材中脂肪油的变化，糖类药成分的氧化分解，含糅质的某些中药与空气接触后，内皮层表面极易氧化为棕红色或更深色。长时间的日光照射对某些药物的色素有破坏作用，如昔类及维生素的分解，从而引起中药的变异。所以库房应有良好的通风降温条件，并加用吸湿性能好的物质防潮,如放置生石灰。(2)对库房定期熏蒸杀虫，经常保持库房清洁卫生，通过控制温度、湿度和药材干燥程度，采取通风、降湿、密封、倒仓、翻晒等措施以达到消灭虫害的目的。

7、对调剂师小量保存的饮片，除药物杀虫外还可采取密封、冷藏法、对抗法杀虫。(3)注意含油质的饮片，为防止走油、挥发、变色，可置于密封容器内存放，也可采用塑料袋封存。对那些容易自然分解、挥散、升华的药材，使用时要学握〃用陈储新〃的原则或随购随用。4•中药饮片出库中药饮片出库是库房的一项FI常基本工作。这项工作虽然简单，但需要工作人员责任心强，对待工作认真负责，可采用计算机管理。笏库管理人员应掌握〃发陈贮新〃和〃先进先出〃原则，出库的品种、数量需要认真核对清点方可出库，并一且库房工作人员不定期要对库内品种、数量进行检查,如有误差及时查找原因，

8、及时纠正，避免差错的出现，做到帐物相符。5•加强学习提高药库管理工作的质量只靠严格的制度是不够的，还耍求管理人员要有较高的素质，作为一名药学人员必须具有高度的事业心、责任感、良好的职业道德和法制观念、一定的专业知识。所以