补虚药(补阳药、补阴药、补气药、补阳药）

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1、第十八节补虚药补虚药凡能补虚扶弱，调节人体气血阴阳虚衰的病理偏向为主要作用，常用以治疗虚证的药物，称为补虚药。补虚：是指味甘的药物，改善或纠正人体阴阳气血虚衰病理偏向的治疗作用。虚证：主要由各种原因导致人体气血阴阳的不足或虚衰。功效与适应证甘补补气血阴阳不足扶正祛邪预防保健，抗老延年气虚证血虚证阴虚证阳虚证分类补气药补血药补阴药补阳药使用注意1.对证选药：针对虚证，辨别虚证类型，认识药物特点。2.合理配伍：气血阴阳之间在病理上的相互影响，常与其他药物配伍以扶正祛邪，保护正气。3.切忌误补或滥补。4.入汤剂久煎；宜采用蜜丸、煎膏（膏滋）、口服液等便于

2、保存、服用，并可增效的剂型。一、补气药以补气、纠正人体脏气虚衰的病理偏向为主要作用，常用以改善或消除气虚证的药物，称补气药。气虚常表现为脾、肺、心、肾等不同脏的气虚不足证。气虚证脾气虚食欲不振、脘腹虚胀、便溏、面色萎黄消瘦、体倦、脏器下垂。肺气虚心气虚肾气虚短气、咳嗽无力、声音低微、甚者喘促、体倦神疲、易出虚汗。心悸怔忪、胸闷气短、动后加剧、失眠健忘、脉虚。固涩无力、尿频遗尿、男子遗精早泄女子崩漏、带下；短气虚喘、呼多吸少，动者喘甚汗出。使用注意注意配伍部分药物味甘，易助湿并阻碍气机，引起腹胀不适等，故湿盛中满者，慎用。人参《本经》园参红参－蒸熟晒

3、或烘干者白糖参——焯烫浸糖后干燥者生晒参——鲜参洗净直接干燥者条参—边条（支参）参须—加工中较细碎段山参—野山参、老山参、大山参，生晒山参朝鲜参—高丽参、力参、别直参。甘、温，力峻，最宜于脾肾阳虚者。易生热，助火中国参性味归经：甘、微温。归肺、脾、心、肾经。甘，入脾肺补气生津安神益智峻补元气——大补元气缓补诸脏——补脾益肺（心肾）补气生血、生津功效：气虚欲脱，气短神疲，脉微欲绝，单用，如独参汤气虚欲脱兼四肢逆冷等有亡阳征象者，配伍附子，参附汤气虚欲脱兼津伤，配麦冬、五味子，生脉散救治气虚脱证要药！应用1.气虚欲脱证倦怠乏力，食少便溏，配白术、茯苓等

4、，四君子汤脾气虚肺气虚，咳喘、痰多者，配五味子、苏子等，补肺汤肺肾两虚气喘，配蛤蚧、胡桃等，人参胡桃汤心气虚，心悸、失眠健忘，配酸枣仁、柏子仁等，天王补心丹（增智）应用2.补肺脾心肾气虚证应用3.生津止渴，用于热病津伤口渴及消渴病。热病气津两伤口渴，配石膏、知母，白虎加人参汤；气津两伤消渴，配生地、玄参、麦冬等。4.安神益智，用于心脾气虚证。用量用法：煎服，3～9g，救虚脱15～30g。另煎。野山参研末服，每次2g，每日2次。使用注意：反藜芦。党参《增订本草备要》诸参比较补气生津人参—大补元气，补诸脏气，益智安神。党参—功同人参而力缓，除大补元气外

5、，代人参。又善补血，治气血两虚西洋参—性质偏寒，清火力强，治阴虚火旺咳嗽痰血。清补，不耐人参温补者用之。太子参—功近西洋参，力弱。脾肺气虚，津伤口渴黄芪《本经》处方用名：黄芪、生黄芪、炙黄芪、绵芪、口芪性味归经：甘，微温。归肺、脾经。功效：补气升阳、益卫固表、利水消肿、托疮生肌。1.补脾益气，升阳举陷，用于脾气虚，中气下陷证。脾虚，倦怠乏力，食少便溏者，单用熬膏服，或配党参、白术等中气下陷久泻脱肛，内脏下垂，配人参、升麻、柴胡等，如补中益气汤应用善补中气、升清阳，为治疗脾虚中气下陷的要药2.补肺气，益卫固表，用于肺气虚证及表卫不固之喘息、多汗、易感

6、冒者。应用表虚不固自汗，外感风邪，配白术、防风，玉屏风散易感人群，单用，预防感冒盗汗，配生地、黄柏等，当归六黄汤3.利水消肿，用于脾虚水肿。常与白术、茯苓等，或配白术、防己等，防己黄芪汤。4.托毒生肌，用于气血不足之疮疡内陷。适宜于气血虚，不能托毒外出，疮疡脓成不溃（配人参、当归、白芷等，托里透脓），或溃久不敛（配人参、当归等，十全大补丸）。应用既补脾气又利水，治气虚水肿之要药用量用法：煎服9～30g。补气升阳宜蜜炙。使用注意：凡表实邪盛，内有积滞，阴虚阳亢，疮疡阳证实证等，均不宜用。白术《本经》补气健脾燥湿利水止汗安胎甘草《本经》甘补补脾益气心气

7、虚，心悸、脉结代，炙甘草汤；作主药脾气虚，四君子汤，作辅助。甘缓缓急止痛多种原因所致脘腹、四肢拘挛作痛，如芍药甘草汤缓和毒烈药性二陈汤，缓半夏燥烈四逆汤，缓附姜燥热白虎汤，缓石知阴寒大承气汤,缓硝黄峻下调和药性寒热并用，麻杏石甘汤补泻并用，温脾汤甘和调和药性甘解毒生性寒解热毒，治热毒疮疡、咽喉肿痛，单用、配伍桔梗解药食中毒，单用煎汤祛痰止咳，单用有效，多入复方为佐使，治疗多种类型咳喘，如三拗汤、麻杏石甘汤、二陈汤、苓甘五味姜辛汤等用量用法：煎服，1.5～9g,生用解毒，蜜炙补益使用注意：反京大戟、芫花、甘遂、海藻，易助湿山药《本经》甘平补气阴补脾养

8、胃，脾气虚食少、便溏、带下等补肺气，肺虚咳喘或肺肾两虚久咳久喘补肾涩精，肾气虚遗精尿频、带下清稀量多气阴两虚消渴，补脾肺肾