小儿心肌炎的临床特征及其治疗方法

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1、小儿心肌炎的临床特征及其治疗方法摘要：目的临床分析小儿心肌炎的特征及其治疗方法。方法采用回顾性方法分析，按照入院顺序选取我院自2011年9月〜2013年9月以来收治的58例小儿心肌炎患儿的临床资料，随机将其分为对照组及观察组，各29例，对照组患儿给予二磷酸果糖治疗，观察组患儿给予磷酸肌酸钠治疗，対两组患儿的治疗效果进行统计分析。结果观察组患儿的临床总有效率96.55%（28/29）高于对照组患儿的临床总有效率82.76%（24/29）,两组患儿临床疗效具有差界统计学意义（P〈0.05）。结论小儿心肌炎患儿在临床中多表现为面色苍白、乏力、胸闷及胸痛，其临床治疗采用磷酸肌酸，疗效显著

2、，值得临床大力推广应用。关键词：小儿心肌炎；临床特征；治疗方法小儿心肌炎是小儿常见的疾病之一，其中最为常见的是病毒性心肌炎，它主要是由单纯胞疹病毒、带状疱疹病毒、风疹病毒、轮状病毒、脊髓灰质炎病毒以及呼吸道肠道病毒等。通过心电图检查，均有不同程度的窦性心动过缓及窦性心律不齐现象［1］。若不及时对英进行诊断及治疗，严重影响小儿的健康生长，甚至造成死亡。为此，本文特选取58例小儿心肌炎患儿的临床资料作为研究对象。1资料与方法1.1一般资料按照入院顺序选取我院自2012年9月〜2013年9月以来收治的58例小儿心肌炎患儿，所有患儿均符合第七版实用儿科心肌炎的诊断标准。随机将其分为对照组

3、及观察组，各29例，对照组男18例，女11例，年龄范围2~8岁，平均年龄（5±3）岁，病程1〜6d,平均病程（3.5±2・5）d；观察组男20例，女9例，年龄范围2.5-9岁，平均年龄（5.75土3.25）岁，病程1.5〜8d,平均病程（4.75±3.25）d。两组患儿的基本资料不具有差异统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1・2临床特征58例患儿均有不同程度的临床症状，主要表现为胸闷、心前区不适、面色苍白、多汗、乏力、胸痛等。同时多数患儿的心脏体征出现心动过速，同时还存在一定的并发症现象。其屮有2例患儿为支气管炎，1例患儿为心包炎。1・3方法所有患儿给予常规治疗，主要内容为

4、：卧床休息，减轻心脏负荷，减少心肌耗氧量；注射大量维生素C营养心肌，饮食中加入一些富含蛋白质和维生素的容易消化的食物，少餐多食，但不能暴饮暴食，以免增加心脏的负荷；避免病毒感染。对照组29例患儿在常规治疗基础上给予1g/d磷酸肌酸钠；观察组29例患儿在常规治疗基础上给予1,6-二磷酸果糖100〜250mg/Kg/d静脉滴注治疗，两组患儿治疗疗程均为两周。在两周时间里，每天检查患儿的身体状况是否良好，观察是否有其他不良症状，并询问患儿身体恢复情况。1・4疗效标准将其分为显效、好转及无效3个等级，显效：临床症状完全消失，其各项指标恢复正常，无并发症，身体康复；好转：临床症状基本消失，

5、各项指标恢复接近正常，部分出现并发症，身体基本康复；无效：临床症状没有消失，各项指标没有恢复正常，甚至加重。1.5统计学分析观察组和对照组临床数据都应该使用SPSS20.0软件进行分析和统计，计数资料使用x2检验方法，当P<0.05时，具有一定的统计学意义。2结果观察组患儿的临床总有效率96.55%(28/29)高于对照组患儿的临床总有效率82.76%(24/29),两组患儿临床疗效具有差异统计学意义(P<0.05),见表1。3讨论心肌炎是儿童中比较常见的一种后天性心脏疾病，其中病毒性心肌炎更为广泛，它属于病毒性感染性疾病。近年来，小儿心肌炎的发病率一直呈现上升的趋势，并且常常伴

6、有多种并发症，临床表现症状轻重不一，轻度患儿预后良好，而重度患儿预后较差，死亡率非常高[2],对儿童的健康发育产生了极大威胁。在此次治疗中我们采用58例患儿进行分组对比试验，结果证明磷酸肌酸钠在治疗小儿心肌炎中具有良好的治疗效果，在其治疗过程中磷酸肌酸能够供给ADP转化为ATP所需要的磷酸基，主要过程为心肌炎患儿在出现肌肉收缩的症状时产生ADP,磷酸肌酸在磷酸肌酸酶的催化作用下，将磷酸基转移给了ADP分子，使其转化为ATP。另外，研究表明，在心脏手术中将磷酸肌酸加入心脏停搏液中能够对患者起一定的保护作用[3-4]o磷酸肌酸钠在小儿心肌炎的治疗中，不仅能够明显改善绝大部分患儿的心肌

7、酶水平，使其身体各项指标均能够达到止常水平，身体状况恢复良好，且没有任何的不良反应，临床疗效显著。综上所述，小儿心肌炎患儿在临床中多表现为面色苍白、乏力、胸闷及胸痛，其临床治疗采用磷酸肌酸，疗效显著，值得临床大力推广应用。参考文献：[1]汪素平，彭志勇.小儿急性病毒性心肌炎178例临床分析[J].中国当代医药,2011,(03)：565-567.[2]冉建瑜•不同类型抗氧化剂治疗小儿病毒性心肌炎疗效的比较[J]・中国医药导报，2012,(12)：102-103.[3]洪艳秋，杜涛