新辅助化疗tec方案治疗晚期乳腺癌的疗效分析

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1、新辅助化疗TEC方案治疗晚期乳腺癌的疗效分析【摘要】目的：探讨晚期乳腺癌患者采用新辅助化疗TEC方案治疗的临床效果。方法：选取笔者所在医院2009年3月-2012年5月收治的60例晚期乳腺癌患者，采用新辅助化疗TEC方案治疗，设为试验组，选取同期未给予化疗的60例晚期乳腺癌患者作为对照组，观察两组的临床疗效。结果：试验组治疗总有效率为90.0%,明显优于対照组的63.3%,两组比较差异冇统计学意义（P〈0・05）o试验组的无病生存期为（65.4±5.5）个月，优于对照组的（35・0±2.5）个月，差异有统计学意义（卩〈0.05）。结论：对晚期乳腺癌患者

2、采用新辅助化疗TEC方案进行治疗，具有非常好的治疗效果，并口能够有效地延缓和降低患者的复发几率，提高患者的生活质量和生存期，在临床上具有非常重要的意义。【关键词】化疗；TEC方案；晚期乳腺癌中图分类号R737.9文献标识码B文章编号1674-6805（2014）3-0015-02H前，经过长期的研究和实践。对晚期乳腺癌患者采用新辅助化疗联合局部手术或者放疗进行治疗，具冇非常好的效果［1］。在临床上，这种方案目前是对晚期乳腺癌治疗最有效的方案［2］。选取2009年3月-2012年5月笔者所在医院收治的120例晚期乳腺癌住院患者进行分组治疗，取得一定疗效，

3、现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2009年3月-2012年5月笔者所在医院收治的行新辅助化疗TEC方案治疗的60例乳腺癌晚期患者，设为试验组，均为III〜IV期乳腺癌患者，年龄50〜70岁,平均（60.5±4・0）岁；其中Illa期20例，Illb期18例，IV期22例。所有患者均行病理学检查并确诊为晚期乳腺癌，其中腺癌18例，乳头状癌22例，单纯癌20例。选取同期未行化疗的60例患者设为对照组，均为118期患者，年龄52〜74岁，平均（61.0±3・5）岁；其中腺癌16例，乳头状癌20例，单纯癌24例。两组患者在性别、年龄等一般资料方

4、面比较差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法试验组在术前两周行TEC方案治疗，并行根治改良手术。术后对患者进行为期6周的TEC化疗方案治疗。方案为：使用多西紫杉醇（Rhone-PoulencRorerS.A.,批准文号:X20010340）75mg/m2>表阿霉素［辉瑞制药（无锡）有限公司，批准文号：国药准字X20000496160mg/m2.环磷酰胺（朝阳富祥药业有限公司，批准文号：国药准字H21021586）500mg/m2进行静脉注射。在对患者进行化疗之前，给患者进行常规的静脉推注恩丹西酮（石家庄四药有限公司，批准文号：国药准字

5、H10980185）8mgo在对患者进行化疗期间，每隔3d对患者进行一次血常规检查。如果患者的白细胞减少症状在3度以上时，则需要采用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）对患者进行治疗。治疗周期为21d,共进行两个周期。对照组对患者进行根治改良手术治疗。在对患者化疗结束之后，对患者进行内乳区预防性放疗。1.3疗效评价标准根据UICC制定的乳腺癌化疗后效果评价标准［3］。完全缓解(CR)：患者的肿瘤组织完全消失，并且需要消失持续4周以上［4］；部分缓解(PR)：患者的肿瘤缩小为50.0%以上，并且持续消失时间在4周以上；无效(NC)：患者的肿瘤出现增大，并且在

6、25.0%以上，且持续时间在4周以上。总有效二CR+PR。1.4统计学处理所得数据采用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以均数土标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1临床疗效试验组治疗总冇效率为90.0%,优于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05)o详见表1。对患者进行为期6~12个月随访，试验组无病生存期为(65.4±5・5)个月，与对照组(35・0±2・5)个月比较，试验组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o表1两组患者治疗效果比较例(%)组别完全缓

7、解部分缓解无效总冇效试验组(n=60)40(66.7)14(23.3)6(10.0)54(90.0)对照组(n=60)30(50.0)8(13.3)22(36.7)38(63.3)2.2不良反应试验组出现恶心和呕吐2例，脱发20例，白细胞减少8例，不良反应发生率为50.0%o对照组发生呕吐和恶心12例，脱发20例，白细胞减少10例，不良反应发生率为70.0%。试验组不良反应发生率明显低于对照组，差异冇统计学意义(P<0.05)o3讨论乳腺癌作为一种全身性的疾病而非局限性疾病，在患病早期便易发生血行播散，而局部晚期乳腺癌发生远处转移的可能性更大［5］。新

8、辅助化疗(NST)是近年来关于可手术的乳腺癌治疗的一个热点，它在治疗早期进行全身性化疗，具冇缩